西部19所高等医学院校办学条件的现状分析

利用卫生部和教育部2002年全国医学院校基本情况报表数据，选取了教育部普通高等院校基本办学条件中的13个指标为标准，对西部19所高等医学院校的办学条件进行了分析扣评价，无1所院校全部达到合格标准，最高合格指标敷为7个。按照教育部限制招生的5项基本办学条件指标衡量，19所院校中仅有15．79％的院校可以继续招生，42．11％为限制招生（黄牌）学校，另外42．11％为暂停招生（红牌）学校。     

西部贫困地区县级医疗机构门诊处方费用分析

目的：通过对西部贫困地区县级医疗机构门诊处方费用的深入分析,探讨导致不合理处方费用的多种原因.结果：门诊平均处方费用为32.60元,超过百元的大处方占抽样处方的5.99%,单张处方随用药种数增加其平均处方费用相应增加,使用注射、特别是抗生素注射以及多种抗生素联用注射时,平均处方费用明显增加（P＜0.01）.结论：西部贫困地区县级医疗机构多种药物联合使用、注射的提供以及抗生素注射的滥用是导致平均处方费用迅速增加的内在原因,建议完善处方费用的监控机制,增强医务人员的责任意识,降低处方费用.     

信息不对称条件下医生道德风险的防范

文章在对医疗服务市场进行经济学分析的基础上，阐述了医生道德风险的表现形式和存在原因，并从法规建设、医德教育、激励机制、人性化管理、医患关系和医院文化等方面探讨了防范道德风险的措施。     

慢性病人社区卫生服务需求影响因素分析

目的探讨深圳市慢性病病人社区卫生服务需求、利用及其影响因素,为慢性病社区综合防治的实施提供科学依据。方法采取分层随机抽样方法,抽取深圳市26个社区1841名15岁以上常住居民,对其进行问卷调查。调查内容包括:人口社会学特征、慢病患病情况、两周患病情况、社区卫生服务实际利用及意愿等。结果深圳市慢性病患病率为20·86%,前10位慢性病是高血压、类风湿性关节炎、视力问题、慢性胃肠炎和消化性溃疡、睡眠困难、椎间盘疾病、偏头痛、龋齿、冠心病、糖尿病。因素分析表明,社区慢病卫生服务受社区康复服务中心设点布局、就诊手续和环节等因素影响。结论提高社区卫生服务的可及性和方便程度,才能促进慢性病人有效利用社区卫生服务。     

3种药物对原发性骨质疏松症的临床疗效评价

目的：评价原发性骨质疏松症3组药物治疗的临床疗效，为临床方案选择提供科学依据。方法：3种治疗方案为维生素D＋钙剂、雌激素、二膦酸盐，骨密度测量部位为腰椎L1-4、腰椎总骨密度L-total、股骨颈Neck和Ward’S三角区，测量时间为基线一次、随访两次，随访间隔时间为半年。结果：组内比较结果显示，雌激素治疗组治疗前后骨密度的差异具显著性（P〈0．05），治疗后低于治疗前；维生素D＋钙剂治疗组治疗前后的差异具显著性（P〈0．05），治疗后低于治疗前；二膦酸盐治疗组治疗前后差异无显著性；组间比较结果显示，第2次随访时，骨密度改变百分率3组方案间的差异具显著性（P〈0．05），二膦酸盐治疗组的提高率高于其他两种方案。结论：从骨密度角度判断，在3种治疗方案中，二膦酸盐治疗组相对最好，雌激素治疗组相对最差。     

实习生医疗安全管理的探讨

临床实习生医疗安全是教学医院管理中的重点和难点.探讨加强实习生医疗安全管理的途径与方法,完善实习生医疗安全管理机制,将医疗安全教育贯穿于临床课程教学之中,抓好进入实习前的培训,注重临床能力的培养,与医德医风教育相结合,发挥临床老师的带教作用,提高医患沟通技巧,重视医疗文件的规范书写,克服实习后期倦怠心理,强化临床实习生自我医疗安全管理意识,是教学医院实现医疗安全管理的有效策略.     

我国卫生人力资源现状及其研究进展

卫生人力资源是卫生资源的重要组成部分,是反映一个地区医疗卫生水平的重要标志,是卫生事业中最具活力、最积极的因素.十余年间,我国卫生人力资源研究取得了显著进步,由启动转向深化,进而为国家与地方制定卫生人力资源政策提供决策依据.近年来,我国卫生人力资源研究由定性研究转向以定量模型研究为主,由宏观渐向微观研究深入,研究主体也趋于多元化.     

“看病难、看病贵”问题医务人员专题组访谈结果与分析

目的了解深圳市医务人员对“看病难、看病贵“问题的看法,并收集解决“看病难、看病贵“问题的相关信息和建议。方法采用专题组讨论方法,对市、区、街道医院及社区卫生服务中心医务人员进行访谈。结果医务人员对深圳市“看病难、看病贵“的现状存在不同的看法。有的人认为在深圳市看病不太难,有的人认为在局部较难;大部分被调查者认为“看病贵“是客观存在的。被调查对象认为“看病难、看病贵“问题是社会问题,提出了医疗机构是矛盾的集聚地,而不是问题的发源地这一看法,还提出了许多不同的见解和相应的解决措施。结论必须通过全社会的努力才能有效解决“看病难、看病贵“问题,如要加大政府卫生投入,要转变医疗机构运行机制,要完善医疗保障体系,要转变就医观念,还要加强社区卫生服务体系的建设等。     

农村居民艾滋病歧视态度和行为的影响因素分析

目的分析农村居民对艾滋病感染者歧视态度和行为的影响因素，为制定和完善消除艾滋病歧视的政策或策略提供依据。方法分别在襄樊市襄城区和南漳县随机抽取2个村，每个村采取入户调查的方式随机调查50名村民，共收回有效问卷196份。数据分析方法包括秩和检验和Logistic多元回归分析。结果被调查对象的艾滋病一般知识知晓率与其对艾滋病感染者的态度相关（r=0．2916，P〈0．01），但是与相关行为无关。艾滋病传播途径相关知识知晓与态度相关（r=0．4444，P〈0．01），与行为也相关（r=0．3525，P〈0．01）。对艾滋病感染者的态度与其相关行为呈现相关（r=0．6523，P〈0．01）。Logistic回归分析显示，传播途径知识知晓率、性别和婚姻状况是艾滋病歧视态度的影响因素，而影响歧视行为的因素为传播途径知识知晓率。结论艾滋病传播途径知识知晓率与艾滋病歧视态度和行为密切相关，在消除艾滋病歧视的策略制定上，要特别关注对艾滋病传播途径和非传播途径的宣传教育，从而减少艾滋病歧视现象。     

瑞典卫生体制改革

20世纪70年代以来,瑞典卫生保健部门在一定的社会经济背景下,针对卫生体制内的具体问题,开展了关于公平、成本、效率和组织结构等方面的一系列改革.通过改革,在法制建设、卫生筹资、卫生服务提供、费用控制和资源配置等领域取得了较大成效.对瑞典卫生体制改革的回顾和分析有利于总结瑞典卫生体制改革的成功经验,为我国的卫生体制改革提供借鉴.