武汉市社区结核病防治服务提供情况调查分析

目的调查社区卫生服务中心结核病防治服务提供情况,为更好的开展结核病防治工作提供决策和依据。方法采用普查的方法,对武汉市7个城区共102家社区卫生服务中心结核病防治服务的提供情况进行问卷调查,使用Epi Data 3.0进行数据录入,利用SPSS 16.0对数据进行统计分析。结果社区卫生服务中心的举办主体以企事业为主,占62.7%;结核病登记、转诊和追踪服务制度的实施率分别为93.1%、93.1%、100%;设置查痰点的社区占15.7%;结核病治愈率平均为81.2%。结论社区卫生服务中心已初步具备结核病防治服务能力,但相关设备的配备仍需完善,结核病防治服务质量需进一步提高,以促进结核病服务提供均等化,进而确保结核病治愈率稳步提升。     

英国的国家医疗保健服务制度

年初,英国一名94岁的老妇罗斯·阿迪斯因头部受伤,住进了伦敦北部一家医院的临时病房,结果,在48小时内,竟没有医护人员来为她作清洁工作,而且,由于医院床位紧张,她等了三天才住进正式病房。由此引发英国工党和保守党就国家医疗保健系统问题(NHS)发生激烈争执,引起世界普遍关注,NHS也立成众矢之的。 都说英国是福利国家,著名的NHS免费医疗制度曾让人羡慕不已,是为世界所赞誉的医保模式之一,而现在却落到如此境地,NHS真的不行了吗?本期特将NHS介绍给国内的读者,供大家研究参考。     

可靠性和有效性的检验与评价

可靠性检验及有效性评价应用于医学研究的重要性在于提高研究设计及研究结果的质量。本文着重介绍了可靠性检验及有效性评价的方法及线索,四种常用的可靠性检验方法是:重复检验法、替代检验法、分段检验法及内部连续性检验法,组内相关分析及Cronbach氏α值的计算构成了可靠性检验的核心内容。标准有效性、内容有效性、构思有效性是有效性评价的三个主要线索。     

试点地区农民自我医疗行为分析

自我医疗作为就诊的一种替代形式,在过去几年中,无论是在城市还是农村,比例逐渐增加,给卫生服务提供方带来了一种挑战,这种挑战表现于对医疗服务市场份额的重新分配和对供方医疗质量和技术的质疑.第二次全国卫生服务总调查显示:城乡居民2周未就诊率为38.45%,其中农村为33.16%.未就诊是指未去医疗机构看病的患者,包括自我医疗和未采取任何治疗措施.在2周未就诊的人群中,采取了自我医疗的有21.44%.自我医疗患者中,有55.00%的患者服用的药品是到药店购买的;大约14.00%的比例是从医生那里直接购买;21.00%是家庭药箱储备或前次看病的剩余.     

中、美两国社区卫生服务比较

美国是一个联邦制的自由市场经济国家 ,管理体制和经济体制的多元化对卫生体制产生着重要的影响。经营及提供方式的多样性是美国卫生体制的重要特征。美国社区卫生服务组织结构松散 ,但团队服务的形式和合作伙伴关系广泛见之于实践之中 ;经营方式多样 ,但国家和地方财政仍给予较大的支持 ;社区卫生资源的配置以市场调节为主 ,服务或功能的体现以需求为导向 ,表面杂乱 ,实际有序。尽管社会制度不同 ,但结合我国目前的实际情况 ,在市场经济条件下发展社区卫生服务 ,美国的经验和教训 ,很有参考价值。1　政府对社区卫生服务的投入由于联邦政府…     

试点地区不合理用药原因分析

影响乡村医生合理用药的因素是多方面的,既有深层次上的医疗机构补偿机制的问题,也有各级卫生机构和科室两级经济承包核算带来的管理上的负面效应;既有药物生产低水平重复,医药企业为了生存,采取不正当促销手段造成的药品滥用,也有乡村医生自身水平比较低而造成的不合理用药。归结起来主要有以下几个方面,见图1。     

论临床医生在控制卫生费用方面的作用

临床医生作为卫生资源使用的最后决定者,在控制卫生费用方面的作用至关重要。慢性病问题日益突出、昂贵诊疗技术和药品不断出现和使用增加、社会主义市场经济体系的建立、医疗保障制度改革等等是社会及医疗卫生服务的发展趋势。临床医生必须认识这些变化和本职工作与卫生费用上涨的关系,承担节约卫生资源的责任。     

基于EQ-5D量表的深圳市居民健康相关生命质量研究

目的 了解深圳市居民的健康相关生命质量情况,并对其健康相关影响因素进行分析.方法 运用欧洲的五维健康量表(EQ-5D)对深圳市居民的健康状况进行测评,采用描述性分析、多元回归分析等对健康相关影响因素进行分析.结果 被调查居民的主要健康问题是疼痛/不适、焦虑/抑郁,这两维度有困难的比例分别为5.53％、2.14％;EQ-VAS评分平均为84.31±10.81分,年龄、就业状况、文化程度、是否饮酒、两周病伤情况和慢性病患病均是居民健康相关生命质量的独立影响因素.结论 关注高年龄、低文化程度、嗜酒和无业人群的健康,加强慢性病的防治管理是提高深圳市居民健康相关生命质量的关键.