隐匿性预激综合征和早期复极综合征相关性的研究

目的了解隐匿性预激综合征和早期复极综合征的相关性。方法将经心内电生理检查证实为隐匿性预激综合征且心电图上存在早期复极征象的23例患者设为观察组,分析其临床资料及射频导管消融术前和术后的心电图差异;将我院体检中心检查发现心电图上存在早期复极征象但无心动过速病史的30例患者设为对照组,比较观察组和对照组心电图,了解隐匿性预激综合征与早期复极综合征之间的相关性。结果观察组射频导管消融术前和术后心电图无明显差异,观察组和对照组心电图无明显差异。结论隐匿性预激综合征和早期复极综合征的发生无相关性。     

运动试验与冠心病

广义的运动试验有主动及被动运动二大类。主动运动包括等张和等长运动。被动试验是指心房调搏、药物和代谢性运动试验。等张运动是目前最常使用的运动类型,由骨骼肌肌纤维缩短做功,踏车运动、平板试验均以等张运动为主。单独的等长运动(握力试验)应用较少,它主要给心脏以压力负荷,目前多与其它试验相结合,如握力试验加潘生丁超声多谱勒试验等。心房调搏与超声心动图及其它显影技术的结合已成为研究心血管系统对生理和药物应力适应的一种工具。潘生丁运动试验是药物     

左室心尖部气球样变1例

左室心尖部气球样变(leftventricularapical ballooning)又称为takotsubo心肌病,是国外新近报道的一种临床综合征,其临床表现不同于心肌梗死,近年受到重视。本科近遇1例,报道如下。患者,女,45岁。因反复心悸、胸闷15年于2004年10月26日入院。患者15年前无明显诱因出现心悸、气短伴轻度胸闷,注意力转移后1min症状可缓解,无头痛、意识障碍、胸痛等。曾在外院诊断为“预激综合征”,未予治疗。心悸时最快心率140次/min,无突发突止。院外间断服用复方丹参片、辅酶Q10等药物,上述症状仍时有发作,且有加重趋势。胸闷时间长短不一,最长达2d,偶有心…     

流行病学和临床研究中急性冠状动脉心脏病的定义

流行病学和临床研究中急性冠状动脉心脏病 的定义是基于世界卫生组织(1959)、美国心脏病协 会(1964)的报告以及世界卫生组织欧洲急性心肌 梗死的注册标准,此后一些大规模临床试验和研究 进一步完善了冠心病的定义〔1～4〕。 近年来,先进的诊断技术、治疗干预措施以及 疾病表现的变化迫使必须对急性冠状动脉心脏病 的定义作出重新评价。 1　缺血性冠状动脉心脏病的定义 一个冠心病病例的确立取决于症状、体征、生 化标记物以及心电图和(或)尸检的发现。根据资 料的诊断价值和程度不同,冠心病可划分为肯定 的、很可能的、可能致死性或…     

人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰成肌细胞移植对心肌梗死大鼠心肌细胞胰岛素样生长因子Ⅰ及p16^INK4a和细胞核增殖抗原表达的干预

目的:检测人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰的鼠骨骼肌成肌细胞移植后,心肌梗死大鼠心肌组织胰岛素样生长因子Ⅰ含量的变化,以及心肌细胞细胞核分裂抑制因子p16INK4a和细胞核增殖抗原蛋白的表达.方法:人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰的鼠骨骼肌成肌细胞、未转染的正常鼠骨骼肌成肌细胞均由实验室前期制备.健康雄性SD大鼠90只,取12只作为假手术组,剩余大鼠结扎冠状动脉左前降支建立心肌梗死模型,结扎后24 h存活36只,随机分为对照组和实验组,18只/组.造模后24 h,实验组在动物后肢局部分多点注射总量为0.1 mL的人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰的鼠骨骼肌成肌细胞悬液,(2～4)×1010L-1细胞;对照组和假手术组给予等量示转染的正常鼠骨骼肌成肌细胞悬液.应用ELISA法检测血浆和心肌组织胰岛素样生长因子Ⅰ的表达,免疫组化染色检测心肌细胞细胞核分裂抑制因子p16、细胞核增殖抗原蛋白的表达.结果:①细胞移植后1,2,4周,假手术组血浆和心肌组织内鼠胰岛素样生长因子Ⅰ的表达无明显变化(P>0.05);与假手术组比较,实验组和对照组血浆中鼠胰岛素样生长因子Ⅰ的质量浓度均显著降低(P<0.01),心肌组织中鼠胰岛素样生长因子Ⅰ的含量均明显升高,于第2周达峰值(P<0.01),且实验组较对照组升高更为显著(P<0.01).②细胞移植后1,2,4周,假手术组和对照组大鼠血浆和心肌组织内均未检测到人胰岛素样生长因子Ⅰ的表达;实验组于第1周即表达人胰岛素样生长因子Ⅰ,含量显著高丁其余两组(P<0.01).③细胞移植后1周对照组p16INK4a阳性细胞达峰值,显著高于其余2组(P<0.01),然后迅速降低;第2,4周实验组p16INK4a阳性细胞率与假手术组基本相似(P>0.05).④细胞移植后第1周,实验组细胞核增殖抗原阳性细胞达峰值,显著高于其余2组(P<0.01),随时间延长明显减少;第2周对照组与假手术组细胞核增殖抗原阳性率基本相似(P>0.05),而实验组仍显著高于假手术组,并持续到第4周(P<0.01).结论:人胰岛素样生长因子Ⅰ基因修饰的鼠骨骼肌成肌细胞植入心肌梗死大鼠体内1周后.能有效合成和分泌胰岛素样生长因子Ⅰ,明显抑制心肌梗死早期心肌细胞p16INK4a表达,同时还可以促进细胞核增殖抗原表达,在局部持续1个月发挥促进细胞增殖的作用.     

SPONTANEOUS VARIABILITY OF PREMATURE VENTRICULAR COMPLEXES AND ITS SIGNIFICANCE IN ASSESSING ANTI-ARRHYTHMIC DRUG EFFICACY

Using ambulatory electrocardiogiraphy (AE),the spontanews 'ariability In 40 cises of 相似文献   

Change of p16~(INK4a) and PNCA Protein Expression in Myocardium after Injection of hIGF-1 Gene Modified Skeletal Myoblasts into Post-infarction Rats

This study examined the change of p16^INK4a and PNCA protein expression in myocardium after injection of hIGF-1 gene modified skeletal myoblasts into post-infarction rats. HIGF-1 gene modified skeletal myoblasts （hIGF-1-myoblasts） were injected into hind limb muscles of 18 post-infraction rats （experimental group）. Primary-myoblasts were injected into 18 post-infraction rats （control group） and 12 non-infarction rats （sham group）. Expression of p16INK4a and PCNA pro- tein in myocardiums were separately detected immunocytochemically 1, 2 and 4 weeks after the inuection. The level of hIGF-1 and rIGF-1 protein in serum and myocardium were detected by en- zyme-linked immunosorbent assay （ELISA）. Compared with the sham group, the percentage of p^16INK4a and PCNA positive cells reached a peak after 1 week in the control group and the experimental group （P〈0.01）. Moreover, the percentage of p16^INK4a-positive cells in the experimental group was lower than in control group whereas the percentage of PCNA-positive cells was lower in the control group than in the experimental group （P〈0.01）. The percentage of p16^INK4a-positive cells in the experimental group and the percentage of PCNA-positive cells in the control group were close to that in the sham group from the 2nd week （P〉0.05）. ELISA analysis disclosed that the myocardium level of rIGF-1 protein increased gradually in the controls and especially in the experimental group （P〈0.01）. The serum level of rIGF-1 decreased significantly in post-infraction rats, but these conditions were improved in the experimental group （P〈0.01）. The hIGF-1 protein in serum and myocar- dium were detected from the 1st week to the 4th week in the experimental group. Statistical analysis revealed significant associations of myocardium level of hIGF-1 protein with expression of p^16INK4a and PCNA protein （r=–0.323, P〈0.05; r=0.647, P〈0.01）. It is concluded that genetically hIGF-1-myoblast provides a means for constant synthesis and re