中老年人高血压和糖尿病与年龄相关性白内障的关系

目的：探讨中老年人高血压、糖尿病与年龄相关白内障（age-relatedcataract,ARC）危险性之间的关系。方法：采用以医院为基础的病例对照研究方法。病例由45～85岁的360例因患ARC施行白内障手术摘除的患者组成,对照由同期入住相同医院的360例非白内障患者组成,采取1∶1匹配。采用标准调查表对研究对象进行面对面调查,内容包括人口学特征、生活方式、疾病既往史等,同时对血压、血糖进行测量。应用多因素Logistic回归分析估计高血压及糖尿病与ARC关联的比值比（OR）及其相应的95%可信区间（CI）。结果：在调整了年龄和性别因素后,高血压与ARC呈显著正相关（OR=1.573,P=0.005）。与收缩压正常者相比较,收缩压≥180mmHg者发病的危险性增加（OR=2.812,95%CI：1.450～5.455,P=0.002）。高血压病程10a～的研究对象发病的危险性显著地高于病程〈10a者（OR=1.867,95%CI：1.053～3.307,P=0.033）。同样,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者发生ARC的危险性显著升高（OR=2.151,95%CI：1.470～3.149,P〈0.001）。与非糖尿病患者相比,糖尿病病程〈10a和10～19a者发生ARC的OR分别为2.374（95%CI：1.502～3.752,P〈0.001）和2.683（95%CI：1.267～5.683,P=0.010）。结论：ARC患病率增高与高血压、糖尿病及其病程增加有关。对这些可变危险因素采取干预性措施,尤其是对高危人群,可能意味着对ARC导致的视觉障碍必须采取控制性措施,因为此症是全球致盲的首要原因。     

医科大学生听课效果的现况调查

目的:评价医科大学学生课堂听课的质量和效果。方法:督评专家采用锦州医科大学医疗学院学生听课质量评价表,对我院学生的听课情况进行随机性检查,同时对学生的听课质量进行了评价。结果:教学环境的平均分最高(87.85%);学习态度方面的平均分次之(74.03%);而课堂行为方面的平均分最低(70.83%)。所检查的128个教学班型中,被评为良好的教学班最多,依次是合格和优秀。学生听课质量评分情况的结果显示:大多数教学班(69.53%)的学生在学习态度方面,能听课认真、秩序井然;在课堂行为方面表现为随意说话、手机铃声等影响教学活动的不良行为很少发生。结论:学校相关部门应该重视学生的学习情况,以保证学生们的听课质量和学习效果。     

钙与高血压

近十年来,流行病学研究、人体临床试验、动物实验和基础理论研究已表明,钙代谢异常是人体动脉血压升高的致病因素之一;同时还表明,给某些高血压病人提供适量的钙确使血压降低。所以,钙是血压降低的重要因素之一。大量的观察和研究的焦点集中在膳食钙的摄入与血压之间的关系上。     

锦州医学院学生动物致伤分析

目的 了解学生动物咬伤的状况及其流行病学特征，以寻求有效的防范措施，控制和降低伤害的发生率。方法 采用整群抽样的方法，应用自编的调查表对大学生l707名进行动物伤害的流行病学调查。结果 被调查的学生中，共发生6种以上不同类型的动物咬伤，累计发生率为50．09％，前3位动物致伤分别为狗咬伤(29．4l％)，蜜蜂蛰伤(7．38％)和猫抓伤(5．16％)。以ll～15岁年龄组动物咬伤发生率最高，占16．87％，16～20岁年龄组为14．18％，6～10岁组为13．30％，20岁以后动物致伤率为4．63％，l～5岁年龄组最低，为1．1l％。动物致伤的发生率男性高于女性。结论 动物致伤的主要原因是学生缺乏自我保护意识，喜爱玩弄豢养的动物。所以，应加强学生的安全卫生教育，提高学生的自我保护意识。     

身体测量值与糖尿病视网膜病变关系

目的：调查身体测量值与成年糖尿病患者糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法：采用以医院为基础的研究,病例为临床诊断为DR,全部病例均经裂隙灯显微镜,进行详细的眼睛检查和眼底造影,40~75岁的326例患者,并采用眼底照片对DR进行分级。对照为未患DR及其它眼部疾病,同期入住同一医院的326例患者组成,采取1∶1匹配。采用自行设计的调查表对研究对象进行调查,内容包括一般情况、生活方式及既往史等,同时对身高、体质量、腰围（WC）及臀围进行测量,并计算体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）。采用多因素Logistic 回归模型对患者身体测量值与DR的比值比（OR）及相应的95%可信区间（CI）进行估计。结果：男性病例组体质量、BMI及WHR与对照组相比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。而不同研究对象WC和臀围具有显著性差异（P<0.05）。调整年龄及性别后,随着BMI增加,发生DR的危险性并未随之增加;WC >80cm者与DR的发生具有显著关联性（OR=2017,95% CI：1.393~2.920,P=0.000）;WHR >0.88者发生DR的危险性明显增加（OR=2.041,95% CI：1422~2.929,P=0.001）。再进一步调整多种可能的混杂因素后,发现BMI为18.50~23.99kg/m²与DR呈负相关（OR=0.427,95% CI：0.231~0.791,P=0.007）;WC和WHR的结果未发生变化（OR =1.729,95% CI：1.163~2.572,P=0.007;OR=1.991,95% CI：1.353~2.931,P=0.001）。结论：肥胖尤其是腹型肥胖或向心性肥胖在DR的管理方面具有潜在的临床意义,所以应该倡导人们维持正常的WC和WHR,可预防糖尿病和DR的发生。     

不同强度职业性体力活动对子宫肌瘤的影响

目的 探讨职业性体力活动与中老年女性子宫肌瘤(UL)危险性的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法.病例由35～62岁的292例UL患者组成,对照由同期入住相同医院按年龄进行频数匹配的292例非UL患者组成.采用自行设计的健康状况调查表对研究对象进行调查,内容包括人口学特征、生活方式以及疾病既往史等.同时还采用国际体力活动调查表(IPAQ)对研究对象的体力活动情况进行调查,将每周进行的不同强度的体力活动所花费的时间转换成代谢当量(MET)和能量消耗.应用多因素Logistic回归分析估计不同强度的职业性体力活动与UL关联的比值比(OR)及其相应的95％可信区间(CI).结果 两组研究对象年龄、婚姻状况、文化程度及家庭经济收入差异均无统计学意义(P＞0.05).不过,初潮年龄≥17岁组的病例(30.82％)显著地低于对照(43.49％) (P=0.007);并且经常参加体育锻炼的病例(28.42％)也明显低于对照组(40.41％) (P=0.01).调整了多种潜在性混杂因素后,总能量消耗增加可使发生UL的危险性降低,与能量消耗为最低四分位数相比较,第3个四分位数发生UL的OR为0.456 (95％CI:0.280～0.743,P=0.002).在轻度体力活动中,能量消耗为最高四分位数发生UL的危险性显著降低(OR=0.657,95％CI:0.073～0.899,P=0.036).同样,中度体力活动的能量消耗也与UL呈负相关(OR=0.501,95％CI:0.332-0.997,P=0.002).然而,在重度体力活动中,能量消耗与发生UL的危险性无关(P=0.911).结论 倡导中老年女性进行适度的体力活动,可有效地预防UL的发生.     

高血压、吸烟与年龄相关白内障关联性研究

目的：探讨高血压、吸烟与年龄相关白内障（ARC）的关系。方法：采用以医院为基础的病例对照研究方法,病例组为2009年10月至2011年3月施行白内障摘除术,年龄45～85岁的260例患者;对照组为与病例同期入住相同医院的260例罹患其他疾病的患者,病例与对照采取1∶1匹配。应用自行设计的健康状况调查表进行调查,调查内容主要包括一般人口学特征、生活方式（吸烟）以及个人疾病既往史等。同时还对研究对象的血压进行测量。采用多因素Logistic回归模型估计高血压、吸烟与ARC关联的比值比（OR）及其相应的95%CI。结果：调整年龄、性别因素后,高血压与ARC呈正相关（OR=1.533,95%CI：1.057～2.223,P=0.024）。高血压病程≥20年者发生ARC的危险性显著增加（OR=2.418,95%CI：1.065～5.491,P=0.035）。与从不吸烟者相比,吸烟≥30支/d者发生ARC的OR为2.120（95%CI：1.039～4.326,P=0.039）。吸烟量越大,发生ARC的危险性越高。吸烟≥30年者发生ARC的危险性比不吸烟者增加51.2%（OR=1.512,95%CI：1.006～2.272,P=0.047）。与现行吸烟者相比,戒烟≥10年的研究对象发生ARC的危险性显著降低（OR=0.437,95%CI：0.195～0.980,P=0.041）。结论：高血压、吸烟是ARC发生的重要危险因素,控制高血压、尽早戒烟可有助于延缓ARC的发生发展。     

膳食钠盐、体质量指数与良性前列腺增生关系的研究

目的 探讨老年男性膳食钠盐、体质量指数(BMI)与良性前列腺增生(BPH)危险性之间的关系.方法 采取以医院为基础的病例对照研究.研究组由经组织学检查证实患BPH的男性患者组成,对照组由因患其他疾病入住与研究组患者相同医院的同期患者组成.研究组与对照组各360例,1∶1匹配.采用标准调查表对全部研究对象进行问卷调查,同...     

子宫肌瘤与体质指数及腰臀比关系

目的 探讨中老年女性BMI及WHR与发生子宫肌瘤(UL)危险性的关系.方法 采取以医院为基础的研究.病例为术后经病理证实为UL,年龄在35～67岁的280例患者,对照为未患UL及其他可能的妇科疾病,同期入住同一病房的280例患者.采用自行设计的调查表对研究对象进行调查,内容包括一般情况、生活方式以及既往史等,同时对身高、体重、WC及臀围进行测量.采用多因素Logistic回归模型对患者BMI、WHR与UL关系的OR及其相应的95％CI进行估计.结果 与BMI和WHR最低四分位数的对照组相比,病例组BMI为最高四分位数者发生UL的危险性显著增加,病例组WHR为最高四分位数者发生UL的危险性也增加,进一步调整了多种潜在性混杂因素后,BMI最高四分位数者发生UL的危险性也升高.同样地,将WHR引入Logistic回归模型中,分析的结果并未发生改变.结论 BMI和WHR的升高可使发生UL的危险性增加,超重和肥胖,尤其是向心性肥胖为UL的重要危险因素,因此倡导通过改变生活方式及饮食习惯,保持正常体重、BMI及WHP则可有效地预防子宫肌瘤的发生.     

锦州市区育龄妇女风疹免疫状况的研究

在1992年4月～8月间,作者用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了锦州市区534名育龄妇女血清风疹病毒 IgG 抗体,阴性率为13,48%。本次调查均未发现明显的风疹病史和体征。因此认为,该地区育龄妇女中风疹易感者较多,遭受风疹病毒侵袭的可能性是不可忽视的。为预防胎儿先天性风疹综合征的发生,必须对育龄妇女采取相应的预防措施。