北京市怀柔区新生儿乙型肝炎疫苗首针不及时接种原因分析

新生儿接种乙型肝炎(简称乙肝)疫菏越早越好,要求在出牛后24 h内接种.以往都是对首针及时接种率进行调杏研究,没有对不及时接种原因进行进一步分析研究,现将北京市怀柔区2006年230名新生儿乙肝疫苗首针不及时接种原因进行分析.     

首次经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康素养现状及影响因素分析

目的 调查首次经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康素养现状并分析其影响因素。方法 采用一般资料调查表、健康素养量表、冠心病自我管理行为量表、冠心病自我效能量表及社会支持评定量表对204例首次经皮冠状动脉介入治疗术后患者进行调查。结果 首次经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康素养得分为（89.21±8.95）分,多重线性回归分析显示文化程度、居住地、日常生活管理、疾病医学管理、症状维持、主观支持、客观支持为健康素养的影响因素（P<0.05）,共可解释健康素养总变异的61.3%。结论 首次经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康素养处于偏低水平,医护人员需重视自我管理、社会支持以及自我效能对患者健康素养的影响。     

PAX-2、PTEN、ER和Ki-67在子宫内膜癌及其癌前病变组织中的表达及意义

目的研究配对盒基因2(PAX-2)、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、雌激素受体(ER)和肿瘤增殖抗原(Ki-67)在子宫内膜癌及其癌前病变组织中的表达及意义。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月在首都医科大学大兴医院行分段诊刮术或全子宫切除术并经组织病理学检查诊断明确的66例患者的病例资料。其中包括子宫内膜非典型增生19例,局灶癌变(2 mm)10例,子宫内膜样腺癌37例及其中37例肿瘤旁具有增生期子宫内膜的组织,行PAX-2、PTEN、ER及Ki-67免疫组织化学染色。观察PAX-2、PTEN、ER和Ki-67在增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生、子宫内膜局灶癌变、子宫内膜样腺癌中的表达情况。结果 PAX-2、PTEN、ER在子宫内膜非典型增生组、局灶癌变组、子宫内膜样腺癌组中的表达明显减弱或失表达,与肿瘤旁增生期子宫内膜比较,差异均有统计学意义(P0.01)。在37例增生期子宫内膜中绝大部分组织Ki-67增殖指数5%(97.3%),而在子宫内膜非典型增生组、局灶癌变组及子宫内膜样腺癌组中的表达明显增多(大部分病例组织Ki-67增殖指数5%,大于5%的阳性率分别为79.0%、80.0%、94.6%),与肿瘤旁增生期子宫内膜比较,差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论 PAX-2、PTEN、ER及Ki-67的免疫组织化学检测可以简单、方便地判断子宫内膜癌及其癌前病变的严重程度,对于协助子宫内膜癌及其癌变病变的早期诊断、指导临床治疗及评估预后有重要意义,可以联合应用于子宫内膜癌的早期筛查。     

北京市怀柔区乡镇级卫生院公共卫生资源调查

了解怀柔农村地区乡镇级医疗卫生机构的现状，为今后制定完善农村地区应对突发公共卫生事件预案、明确各级组织职责提供科学依据。我们进行了此次调查。     

黏膜性类天疱疮治疗研究进展

黏膜性类天疱疮是一种罕见的表皮下免疫性大疱病,主要累及口腔、眼睛等黏膜,具有形成瘢痕的风险,严重者可危及生命,早诊断早治疗可避免严重并发症的发生。轻症患者,可使用氨苯砜或局部外用糖皮质激素;重症患者,系统使用糖皮质激素,联合使用免疫抑制剂,包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤及霉酚酸酯有助于提高临床疗效,降低糖皮质激素使用剂量。上述治疗均无效的病情顽固者,可选择生物制剂(包括利妥昔单抗、依那西普、英夫里昔单抗和巴西替尼)、静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)等疗法。部分已形成黏膜瘢痕的患者,可考虑手术或激光治疗改善症状。一些免疫抑制剂和生物制剂治疗黏膜性类天疱疮的临床疗效还有待较大样本量的临床试验进一步验证。     

皮肤黑素瘤中细胞分裂周期相关蛋白8的表达水平及功能学分析

目的 基于生物信息学方法分析CDCA8在皮肤黑素瘤组织中的表达水平及其相关生物学功能。方法 TCGA数据库中下载皮肤黑素瘤数据集,分析CDCA8在皮肤黑素瘤组织中的表达,K-M曲线分析皮肤黑素瘤组织中CDCA8表达水平与总体生存率的关系,UALCAN数据库筛选皮肤黑素瘤中与CDCA8的共表达基因,并对共表达基因进行GO和KEGG富集分析。TIMER数据库分析皮肤黑素瘤组织中CDCA8与免疫细胞浸润的相关性。HPA数据库验证CDCA8在皮肤黑素瘤组织及正常组织中的表达差异。结果 与正常组织相比,CDCA8在皮肤黑素瘤组织中明显高表达(P<0.5);与皮肤黑素瘤TP-53野生型相比,CDCA8表达水平在TP-53突变型中明显升高(P<0.05)。皮肤黑素瘤中CDCA8高表达组总体生存率显著低于CDCA8低表达组(HR=1.500,P=0.005)。皮肤黑素瘤组织中CDCA8共表达基因主要富集于细胞核、细胞质、细胞分裂、细胞周期、DNA修复、蛋白结合、RNA结合、细胞周期、DNA复制及细胞核质转运等过程。皮肤黑素瘤中CDCA8与B细胞(r=0.166,P<0.001)、CD...     

北京市怀柔区健康人群甲型H1N1流感抗体水平分析

目的分析和评价北京市怀柔区健康人群甲型H1N1流感抗体水平,为甲型H1N1流感的防控提供科学依据。方法采用血凝抑制试验方法对200名健康人群进行抗体监测。结果 109人抗体检测阳性,阳性率为54.5%。抗体滴度最低1∶10,最高1∶1280,平均滴度为1∶39。年龄分布中,19岁以下人群抗体阳性率最高,为85.94%。职业分布中学生抗体阳性率最高,为90.00%。结论 19岁以下人群抗体水平高于其他年龄组人群,学生抗体水平高于其他职业人群,主要因为这部分人群集中在人口密集的学校,一些传染病尤其是呼吸道传染病容易引起传播。     

甘氨比唑钠对消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移放疗增敏疗效观察

消化道肿瘤晚期多有后腹膜淋巴结转移,治疗多以姑息放疗为主,而单纯放疗疗效欠佳,联合化疗则因放疗化疗毒副反应严重,患者难以耐受,导致治疗计划失败。     

食管癌伴锁骨上淋巴结转移的放射治疗

目的 分析比较食管癌伴锁骨上淋巴结转移放射治疗的疗效.方法 55例食管癌伴锁骨上淋巴结转移病例,根据不同的治疗方法分为两组,单纯放射治疗(以下称单放组)和放射治疗联合化疗(以下称综合组),单放组共31例,采用常规设野放疗,综合组共24例,放疗方法同单放组,化疗采用DF(顺铂十氟尿唠陡)方案.全部病例均随诊3年以上,失访4例,随访率为92.7%.结果 食管癌原发灶及锁骨上淋巴结转移的近期疗效综合组好于单放组,两组间差异显著,综合组与单放组1、2、3年生存率分别为70.8%、29.1%、8.3%和41.9%、9.6%、O.综合组1、2、3年生存率明显高于单放组,且无严重毒副作用.结论 放射治疗联合化学治疗优于单纯放射治疗,可明显提高食管癌伴锁骨上淋巴结转移的疗效.     

四川省秦巴山区农村妇女健康需求及生殖健康认知情况调查*

目的了解秦巴山区农村女性健康需求及生殖健康认知情况,为更好地开展基层生殖健康服务提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取107名秦巴山区农村女性,采用自行设计的问卷进行"一对一"调查。结果调查对象对健康知识需求较高的是疾病预防知识、合理膳食和药物应用,只有29.0%的调查对象选择了生殖健康知识;了解一些和完全不了解生殖健康知识人群占76.6%;40%以上的调查对象不知道男方的生殖系统卫生,月经期进行性生活和多次人工流产等会影响女性生殖系统健康。结论建议相关部门和基层医疗机构应加强农村女性生殖健康教育和服务水平,提高女性的生殖健康水平。