陕西省肾综合征出血热疫区人群国产疫苗免疫远期效果分析

目的 研究肾综合征出血热(HFRS)疫苗远期保护率,分析疫苗接种后抗体变化规律.方法 采取整群、随机抽样和横断面调查方法,在陕西省HFRS疫区(户县)和非疫区(定边县)开展发病和疫苗接种调查,采用ELISA检测血清IgG抗体.结果 HFRS疫苗保护率拟合接种年限的曲线方程[保护率Y=(0.863+ 0.283/X年限)×100％],末次接种7～8年后保护率降到90％以下,10年后为88％,平均94％;疫区接种人群IgG检测吸光度(A)中位数高于疫区非接种人群4倍,完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平,末次接种5～ 10年间抗体水平下降50％,10年以后下降60％.结论 在HFRS疫区,人群抗体在末次接种后5～10年间下降50％,疫苗保护率在7～8年后降到90％以下,可考虑7年后再加强接种一个针次.     

磁共振胰胆管造影结合多种MRI技术 在胰胆管疾病诊断中的价值

目的探讨磁共振胰胆管造影结合多种MRI技术对胰胆管疾病诊断的价值.方法对经手术病理或ERCP证实的胰胆管疾病患者100例,行包括冠状位T2加权、横断位T2加权、横断位T1加权、Turbo SE MRCP序列及HASTE MRCP序列的MRI检查.结果 MRCP对胰胆管疾病定性诊断准确率为91.0%;结合其他MR成像序列,定性诊断准确率为99.0%(χ2=6.7368, P<0.05).对胆系结石,Turbo SE MRCP检出率为94.9%,HASTE MRCP原始图像结合3D图像的检出率为98.7%;HASTE MRCP 3D图像检出率为84.6%,与Turbo SE MRCP之间存在显著差异(χ2=4.4572, P<0.05).结论 MRCP与其他MR成像技术结合应用,可准确判断梗阻部位,明确病变性质.     

抢救静脉输入白开水1例

1病例介绍患者，女性，23岁，于1995年8月4日23：00入院。该患者因患急性泌尿系感染而在家静点甲硝吐，不慎将甲销叹瓶内装的100ml白开水设输入静脉中。患者在静点过程中，感轻微发冷，未予以处置，待静点结束后自觉发冷加重，头昏、周身乏力，体温为386C，随即检查药瓶时发现已误将白开水100rnl输入静脉，立即由家属送我院就诊。入院后，测体温为38．6C，血压17／llkpa，脉搏120欢／min，病人神志清醒、颜面潮红、呼吸略促、口唇及未稍无发组，听诊心率120次／min，律齐、无杂音、心音略低钝、双肺未闻及异常。心电图示：窦性心动过速、心…     

基层医院上呼吸道感染167例分析

目的探讨上呼吸道感染的临床症状及相关影响因素。方法回顾性分析2010年3月—2011年2月我院确诊为上呼吸道感染的167例患者的临床表现及实验室检查结果。结果患者的主要临床症状有咳嗽、咽充血、流涕、发热、扁桃体肿大或化脓等,患者发热与血常规异常相关。结论上呼吸道感染主要病原是病毒和细菌,应提醒患者注重预防和治疗相结合。     

江苏省民办医院调查报告

目的：通过对民办医院的数量、规模、分布、资源配置及医疗服务利用等状况的调查．为民办医院发展制定新的措施。方法：采用全面问卷调查和文献资料调查方法,以江苏省446所民办医院为研究对象。结果：民办医院在数量和规模上已有一定的基础,在为人民群众提供医疗服务中作出了较大贡献,但区域发展不平衡,规模较小．发展环境尚待改善,人才队伍建设尤其是学科带头人匮乏。结论：民办医院需进一步发展,要制定好发展规划,实行分类指导;贯彻落实鼓励民办医院发展的各项政策措施;同时加大对民办医院的行业监管力度。     

综合疗法治疗颈肩肌筋膜炎60例

颈肩肌筋膜炎临床较多见,又称颈部肌纤维炎、肌肉风湿病,如身体富含白色纤维组织如筋膜、腱鞘、肌膜、肌腱、骨膜和皮下组织则易患本病,颈肩部为好发部位之一。笔者采用温热式低周波配合刮痧及走罐治疗颈肩肌筋膜炎30例,并与单纯温热式低周波治疗30例相比较,现报告如下。     

Kai1在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:探讨Kai1在皮肤鳞状细胞癌(SCC)中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学S-P法和核酸分子原位杂交技术分别检测10例正常皮肤、30例皮肤SCC中Kai1、Kai1 mRNA的表达;利用计算机图像分析系统采集、分析图像,并对数据进行统计学处理.结果:Kai1、Kai1mRNA在正常皮肤中均呈强阳性或阳性表达,在SCC中均呈弱阳性或阴性表达.两者在SCC中的表达均明显低于正常皮肤,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:Kai1蛋白及其mRNA的低表达可能在皮肤SCC发生、发展的过程中发挥重要作用.     

乳腺良恶性病变的MRI和多层螺旋CT诊断

目的 探讨MR、多层螺旋CT(MSCT)在乳腺良、恶性病变诊断中的价值.方法 140例乳腺疾病患者接受检查,72例接受MR检查,68例接受MSCT检查.结果 140例乳腺疾病共152个病灶分为两组,MR组72例80个病灶,MSCT组68例72个病灶.MR、MSCT两组检查结果与术后病理结果均呈较好的一致性(Kappa值均＞0.75);对乳腺癌MR、MSCT的敏感度分别为95.00%(38/40)、93.33%(42/45),特异度分别为90.00%(36/40)、85.19%(23/27),准确度分别为92.50%(74/80)、90.28%(65/72).MSCT对乳腺癌腋窝淋巴结转移的术前检出率为71.43%(5/7),MR为10.00%(1/10).结论 MR、MSCT在乳腺良恶性病变鉴别方面都具有较高的诊断价值.     

鼻咽癌病人放疗前后多种诱发电位的比较研究

目的：了解鼻咽癌（NPC）病人放疗,放疗后射线是否会引起多种诱发电位的改变。方法：对48例初次放疗的NPC病人在放疗前与放疗后各阶段进行脑干听觉诱发电位（BAEP）,短潜伏期体感诱发电位（SLSEP）,图形翻转视觉诱发电位（PRVEP）追踪研究。结果：与放疗前对比,本组病人放疗后不同的阶段BAEP、SLSEP、PRVEP某些波的伏期与波间潜伏期均值和放疗前的检测结果比较差异有显著性。结论：NPC病人接受放射治疗后,早期即可引起神经系统传导功能障碍,诱发电位技术可以反映这种传导功能障碍的存在,而BAEP、SLSEP、PRVEP3种诱发电位协同应用,可及时发现射线对听感觉、体感觉、视觉传导通路损伤。     

溶栓疗法对急性心肌梗塞疗效观察

急性心肌梗死（AMI）早期溶栓治疗已广泛应用于临床。我科自1995年采用国产尿激酶溶栓治疗急性心梗10例，报告如下。1临床资料与方法：1．1一般资料本组10例，男8例，女2例。年龄42～49岁，平均55．5岁。按WAO标准诊断AMI，梗塞部位：广泛前壁3例，广泛前壁加外侧壁1例，前间壁2例，前间壁加高侧壁1例，急性了壁3例。1．2病例选择1．2．1首次急性心便，尤其是前壁梗塞。1．22持续脚痛超过30ndn，舌下含硝酸甘油症状仍不缓解。1．23ST段明显抬高＞0．lmv（两个肢体导联）或＞0．2～0．3my，两个胸前导联人1．2．4无大Q波形成。1．2．5疼…