京万红软膏对大鼠糖尿病足烫伤的疗效及机制研究

[目的] 探讨京万红软膏对大鼠糖尿病足烫伤的作用,并初步考察其作用机制。[方法] 复制糖尿病大鼠模型,继而复制大鼠糖尿病足烫伤模型。实验分为4组：假手术组、模型组、京万红软膏组、重组人表皮生长因子外用溶液（rhEGF）组。给药14 d,记录给药前后大鼠足部宏观形态、体积及瓦格纳（Wagner）分级结果。给药后检测足部组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）的含量及血小板源性生长因子（PDGF）、转化生长因子-β（TGF－β） mRNA的表达情况。[结果] 造模后,模型组的足趾体积、Wagner分级、SOD含量与PDGF mRNA的表达与假手术组相比较,差异具有显著性（P<0.01）。与模型组相比较,给药5 d后,京万红软膏组可显著减小糖尿病大鼠的足趾体积（P<0.05）,给药14 d后,京万红软膏组可明显促进溃疡创面组织及表皮的修复,极显著降低Wagner分级水平（P<0.01）,显著升高足部组织中SOD的含量及上调PDGF mRNA的表达（P<0.05）。[结论] 京万红软膏针对大鼠糖尿病足烫伤具有控制感染、祛除坏死组织、促进组织修复等多重功效,其愈合作用可能与消除过量的氧自由基及上调PDGF mRNA的表达相关。     

微创小切口疝囊高位结扎术在儿童中的疗效研究

目的评价外环口下方精索(子宫圆韧带)定位小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效及安全性。方法腹股沟斜疝患儿78例,随机分为观察组和对照组,各39例。其中观察组采用微创小切口疝囊高位结扎术治疗,对照组采用传统手术切口治疗,观察并比较两组患儿临床疗效、手术时间、切口长度、术后下床活动时间、住院时间及并发症的发生情况。结果观察组近期疗效指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床活动时间、住院时间)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后伤口愈合情况相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后经B超等检查证实无复发,站立及活动后腹股沟区无任何症状,皮肤切口未见明显瘢痕;对照组3例(7.69%)患儿术后可触及腹股沟区肿块,经B超等检查确认复发,全部患儿术后可见腹股沟区明显瘢痕,较周围皮肤颜色深,复发者再次行手术治疗;两组发生的并发症包括阴囊肿胀、尿潴留、切口感染,观察组并发症发生率为2.56%,对照组并发症发生率为12.82%,两组患儿并发症发生率相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用外环口下方精索(子宫圆韧带)定位小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝疗效好,术后瘢痕隐匿,且无明显并发症发生,值得在临床上予以推广。     

植物活性成分与癌症的化学预防

大量的动物实验证明植物中的活性成分能够有效的抑制癌变过程，其作为潜在的化学预防药物开发前景广阔，综述了几类主要天然植物活性成分的癌症预防作用的研究进展。     

韶关市1956—1999年麻风流行趋势及其控制效果

目的 阐明韶关市麻风病的流行趋势，评价其控制效果。方法 采用发病率、患病率等指标及Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型，对韶关市１９５５－１９９９年的麻风病进行流行病学分析。结果 韶关市１９９９年麻风发病率、患病率分别降至０．０３／１０万和０．００２９‰，现症病例仅９例；病例主要分布于省际交界地域和铁路沿线地域，５０岁以上病例占４１．６７％，而１４岁以下儿童病例为０；多菌型（ＭＢ）病例比例为７７．７７％，Ⅱ级     

高敏C反应蛋白与经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的相关性研究

目的分析经皮冠状动脉介入（PCI）治疗术前高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与患者术后发生对比剂肾病（CIN）的关系。方法选取126例行PCI治疗的患者作为研究对象,根据其术前hs-CRP水平分为A、B、C3组,A组（hs-CRP水平〈lmg／L）纳入患者45例,B组（hs-CRP水平为1～3mg／L）纳入患者41例,C组（hs-CRP水平〉3mg／L）纳入患者40例。对3组患者的临床资料进行整理分析,并观察患者术后CIN的发病情况。结果3组患者术后CIN的发生率分别为11．1％、17．1％和30％,且血清hs-CRP水平较高的患者CIN发生率也较高,3组总体差异和A组与C组的差异均有显著性（均P〈0．05）,而A组与B组、B组与C组之间的差异无显著性（P〉0．05）;多因素Logistic回归分析显示,不论是将术前hs-CRP水平作为连续变量还是作为分类变量纳入回归模型,患者术前hs-CRP水平的显著升高都是CIN发病的危险因素（P〈0．05）;患者发生糖尿病也是CIN发病的危险因素（P〈0．05）。在围手术期应用水化治疗和性别为男性是CIN发病的保护因素（P〈0．05）。结论行PCI手术治疗患者的术前hs-CRP水平与其术后CIN的发生具有密切相关关系,是CIN发病的独立危险因素。同时糖尿病也是CIN发病的危险因素,而围手术期应用水化治疗和性别为男性是CIN发病的保护因素。临床医生应密切关注危险因素,及时采取相关处理措施。     

“半蒌贝蔹及攻乌”反药组合对制川乌镇痛作用的影响

[目的]考察"半蒌贝蔹及攻乌"反药组合对制川乌镇痛效果的影响。[方法]采用辐射热刺激甩尾法检测给药前及给药后不同时间点小鼠的痛阈值,明确"半蒌贝蔹及攻乌"各单味药的镇痛效果;在此基础上,将制川乌与各单药以1∶1配伍,考察反药组合对制川乌镇痛效果的影响。[结果]制川乌在含生药4 g/kg剂量下,15 min时镇痛效果最佳,与给药前相比差异有统计学意义;法半夏、瓜蒌、白及单独使用有一定的镇痛作用,与给药前相比差异有统计学意义,但起效时间晚于制川乌;川贝母、白蔹镇痛作用与给药前相比差异无统计学意义;法半夏、川贝母、白及与制川乌配伍后可使制川乌的镇痛起效时间延后;瓜蒌与制川乌配伍使镇痛作用起效时间提前,并可持续一定时间(约30 min);白蔹与制川乌配伍后可显著降低制川乌的镇痛效果。[结论]降低乌头的镇痛作用或延迟起效时间可能是"半蒌贝蔹及攻乌"反药组合相反的具体表现之一。     

成本核算对医院发展的影响

医院成本核算不仅是一项核算工作,同时也是一项管理行为,不仅对医院的经济效益产生影响,同时对社会效益产生影响.     

我院皮肤科外用药品应用分析

目的:了解我院皮肤科外用药品的临床使用情况和发展趋势。方法:对我院皮肤科2009—2010年外用药品品种、用量、销售金额等进行回顾性分析。结果:临床使用的药品仍以国产化学药为主,并以含激素类药、抗真菌药的使用为主体;医院制剂复方炉甘石洗剂和硼酸溶液用量都居排序前10位。结论:我院皮肤科外用药品基本能满足临床用药需求。     

HPLC测定菝葜茋类提取物在大鼠体内组织中的分布

目的：研究菝葜茋类提取物在大鼠体内的组织分布规律。方法：菝葜茋类提取物大鼠灌胃给药1 g·kg^-1 后,应用HPLC测定氧化白藜芦醇和白藜芦醇在大鼠心、肝、脾、肺、肾中的含量。色谱柱：Zorbax SB-C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相：(A)乙腈－(B)水进行梯度洗脱;流速1.0 mL·min^-1;检测波长320 nm;进样量10 μL;柱温40 ℃。结果：建立了氧化白藜芦醇和白藜芦醇在大鼠心、肝、脾、肺、肾中的含量测定方法。结论：本方法简便、准确、专属性强,可以成功应用于大鼠灌胃给药菝葜茋类提取物后,氧化白藜芦醇和白藜芦醇在大鼠体内组织分布的研究。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者39例临床观察

目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。