综合医院精神药物使用情况调查分析

目前精神药物的使用情况已经引起国内外学者的关注,不少国家特别是北欧对精神药物的销售统计和实际消耗的流行趋势进行了监测。但人们往往比较重视精神病专科医院的精神药物使用情况,而对综合医院的情况则较少关注。为更好地了解综合医院精神药物的使用情况,并从中了解综合医院精神卫生服务状况,我们对浙江省3所不同级别的综合医院的门诊处方进行了调查。     

山东汉族女性ERα基因多态性与Graves病的关系

目的 探讨Erα基因多态性与山东汉族女性Graves病(GD)的关系.方法 用PCR-RFLP方法检测100名汉族健康女性和200名汉族女性GD患者Erα-PvuⅡ基因型和Erα-XbaI基因型,放免法测定甲状腺功能.结果 GD患者与健康对照组PvuⅡ酶切基因型、等位基因频率间均存在差异,有统计学意义(均P＜0.05),而XbaI酶切基因型、等位基因频率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 Erα-PvuⅡ基因型可能是预测汉族女性GD的遗传标志之一.     

高职医药营销专业"1+4+1"人才培养模式探析

近20年来，我国医药行业保持近17％的年增长率，成为我国国民经济中的朝阳产业。全国制药企业、医药流通企业、医药零售连锁企业已基本完成GMP认证和GSP认证。专家预测：未来3．5年，将提供100万个医药营销岗位。2005年10月，劳动部正式细分出新的职业——医药营销师。与国际、国内大型医药企业相比，我国中、小型医药企业面临的问题不仅在于研发水平落后，还在于缺乏有效的营销手段和营销人才。     

主动脉夹层的早期鉴别和护理体会

主动脉夹层(AD)是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离形成主动脉壁的两层分离状态,血液经主动脉内膜破口进入主动脉壁中层并延伸剥离形成不同程度夹层血肿,又称主动脉壁间动脉瘤,是比较常见的主动脉疾病.AD早期病死率高,约3%的病例猝死,未及时治疗的患者25%死于24 h内,50%在发病2d内死亡,发病1 w内病死率高达60%～70%,1年内病死率达90%.现回顾1991年1月至2005年2月间经临床及超声心动图(UCG)和磁共振成像(MRI)诊断的主动脉夹层28例临床资料,通过探讨AD的早期鉴别和护理特点,以加深急诊科护士对AD的正确认识,提高专科护理质量.     

动脉造影及栓塞在胆道出血的诊治价值

目的 探讨运用选择性动脉造影和超选择性动脉栓塞术对胆道大出血的诊断和治疗价值。方法 运用Seldinger技术对10例胆道大出血患者进行急诊选择性肝动脉及其分支造影和超选择性动脉栓塞术．栓塞材料为明胶海绵粒或弹簧圈。结果 10例均为胆道术后出血的患者，其中1例为术后3个月发生，行选择性肝动脉及其分支造影均发现异常．表现为造影剂外溢征3例，血管染色征2例和假性动脉瘤形成5例。3例经超选择性动脉栓塞术后。患者出血均停止。痊愈出院。结论 胆道大出血的急诊选择性动脉造影和超选择性动脉栓塞术是一种快速、安全、有效的诊治方法。     

肺结核合并尘肺45例治疗体会

目的探讨肺结核合并尘肺患者与单纯肺结核的治疗效果。方法将2064例肺结核患者分为2组，45例合并尘肺患者为尘肺组，其余2019例为对照组，比较2组间的治疗效果。结果尘肺组治疗2、3个月痰菌阴转率低于对照组（Χ^2分别为5．59和4．10，均P〈0．05）；疗程结束时尘肺组胸片吸收好转率（82．22％）低于对照组（90．83％）；尘肺组疗程长于对照组，症状改善慢，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺结核合并尘肺患者治疗较单纯肺结核困难，应该适当延长疗程和增加药物。     

深圳市入园、入学新生预防接种情况调查

目的了解深圳市入学、入园新生预防接种证持证情况和国家免疫规划疫苗接种情况，为制定有效的学校、托幼机构传染病控制措施提供依据。方法从各区抽取部分幼儿园和学校，调查所有入园、入学新生的预防接种证持证情况和国家免疫规划疫苗接种完成情况。结果本地户籍学生的接种率高于非本地户籍学生，公立学校学生的接种率高于私立学校学生，父母的文化程度和家庭经济收入对学生预防接种情况都有显著影响。结论为有效预防和控制园内、校内传染病的发生与流行，建议加强入园、入学查验预防接种证工作，特别加强对私立教育机构的指导和管理，并通过查验预防接种证，提高免疫工作的影响力。     

心内吸引减压阀的研制与临床应用

目的为了减轻体外循环心内吸引力过大，所产生的负压对红细胞和心内膜的破坏，将研制的一种心内吸引减压阀我们在临床试用。方法60例室间隔缺损患儿随机分为减压组和对照组，每组30例，减压组体外循环中心内吸引应用减压阀，对照组体外循环中心内吸引不用减压阀。转流中用负压表进行心内吸引管负压测定。分别在转流10min和1h采血2ml，测定血浆游离血红蛋白（FHb）浓度、红细胞比积（Hct）、血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）。术中取右心房心内膜活检做病理观察。结果转流1h对照组FHb较减压组显著增高，有统计学意义（P〈0．05）。两组间转流10min、1h的Hct、Hb、RBC差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组发现心内膜病理改变，减压组未见心内膜的损伤。结论心内吸引减压阀可减小体外循环心内吸引管内的负压，减轻红细胞破坏和心内膜伤害，有保护心内膜以及红细胞的作用。     

婴幼儿法洛四联症根治术的体外循环管理

法洛四联症（TOF）是临床上最常见的紫绀型复杂型先天性心脏病（CHD），发生率占CHD的12％～14％，随着心脏外科技术的发展，根治手术已成为治疗TOF的主要方法。我院2005年8月—2006年7月对25例TOF患儿进行了根治术，现将TOF根治术中的体外循环（CPB）管理介绍如下。     

MTHFR基因多态性和酗酒与缺血性脑卒中的相关性

目的探讨N^5,N^10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性和酗酒与缺血性脑卒中（IS）发病风险的关系。方法应用聚合酶链反应（PCR）和变性高效液相色谱（DHPLC）技术筛查454例IS患者（病例组）和334例非IS患者（对照组）的MTHFR基因的多态分布，采用非条件Logistic回归模型分析基因型、酗酒情况与缺血性脑卒中发病风险的关系。结果酗酒群体的T等位基因的频率显著性升高（P〈0．05），患缺血性脑卒中的相对危险度为2．633；而携带有CC基因型则为0．360。相反，非酗酒群体的MTHFR基因的各基因型和等位基因频率的分布与对照组相比，均无显著性差异（P〉0．10）。结论携带T等位基因的酗酒群体容易患缺血性脑卒中，但携带C等位基因的酗酒群体不容易患缺血性脑卒中，MTHFR基因与酗酒在缺血性脑卒中的发病过程中存在协同作用。