双白洗剂联合地奈德乳膏治疗婴幼儿湿疹42例

目的:观察双白洗剂联合地奈德乳膏治疗婴幼儿湿疹的临床疗效.方法:选择2016年10月—2018年10月广东省第二中医院儿科门诊诊治的婴幼儿湿疹患儿85例,随机分为观察组42例和对照组43例.观察组予以双白洗剂联合地奈德乳膏治疗2周,对照组给予地奈德乳膏治疗2周,观察两组患儿治疗第1周和第2周临床疗效及治疗后的不良反应,并于治疗结束后的第1个月及第3个月进行随访,观察复发情况.并通过网络药理学对作用效果及相关机制进行进一步挖掘分析.结果:治疗第1周,观察组和对照组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2周,观察组有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未见明显不良反应.治疗结束后第1个月、第3个月进行随诊,观察组患儿的复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).网络药理学研究提示,双白洗剂可能通过维生素D生物合成过程的正调控,降钙素1-单加氧酶活性的正调控,NAD(P)H氧化酶活性的负调控,对抗原刺激的慢性炎症反应的调节,结缔组织生长因子的生物合成过程等通路发挥作用,进一步改善慢性湿疹.结论:双白洗剂联合地奈德乳膏对婴幼儿湿疹具有良好的治疗作用,且不良反应少,复发率低.     

轻中度腕管综合征中医治疗及相关电生理学研究进展

对轻中度腕管综合征患者的诊断标准、临床症状、中医辨证分型、中医治疗和相关电生理表现进行系统概括,并总结适用于轻中度腕管综合征患者的中医保守治疗方法,给予不同中医临床分型以及不同程度上正中神经受累或损伤的病患及临床医生提供多元的参考作用。通过梳理电生理技术的进步及最新研究成果,更准确地对腕管综合征患者进行分型,提倡形成病情程度判断的标准化,减少失治误治案例,减少漏诊率,为个性化治疗方案提供科学依据,为中医保守治疗奠定更好的基础。     

椎体压缩性骨折微创治疗的疗效分析

目的探讨PVP在椎体压缩性骨折的治疗过程中的细节处理对疗效的影响。方法将67例分成两组,观察组36例,先对患者进行体位过伸牵拉复位,然后在操作过程中精细量化处理。对照组31例,常规PVP治疗。通过对患者椎体前缘高度的恢复率和骨水泥渗漏率比较,分析二者疗效的差异。结果观察组在椎体前缘高度的恢复率和骨水泥渗漏率(仅有2例骨水泥前缘微量渗漏)优于对照组(P<0.05)。结论选择合适的病例,体位过伸牵拉复位联合经皮椎体成形术PVP治疗椎体压缩性骨折,可以部分恢复椎体前缘高度(2⁴ mm)和降低后凸畸形的发生率。重视操作中的每一个细节,可明显减少骨水泥渗漏。     

纵隔异位甲状腺癌误诊一例

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基于组织驻留记忆CD4+T细胞探讨溃疡性结肠炎复发过程中“伏邪”的生物学基础

从组织驻留记忆CD4⁺T细胞(CD4⁺TRM)细胞入手,综述其生理病理特点及其在溃疡性结肠炎(UC复发中的作用,探讨UC复发过程中“伏邪”的生物学基础,为中医药抗UC复发提供新策略。CD4⁺TRM细胞在UC的发病机制中具有核心作用,参与了UC肠道炎症的反复发作。伏邪是感邪后藏伏于体内不立即发病的邪气,或湿热瘀血等邪气并未随疾病治愈根除而是潜伏于内的病邪,是UC反复发作、迁延难愈的主要病因。伏邪的致病特点与CD4⁺TRM细胞免疫记忆、感而引动、待机而发的特性暗相契合,因此CD4⁺TRM细胞可能是UC“伏邪”的生物学基础之一。     

银杏蜜环口服液联合西药治疗治疗不稳定型 心绞痛患者的临床疗效

目的：探讨银杏蜜环口服液联合西药治疗不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床疗效。方法：选取2017年2月至2018年4月阜阳市第二人民医院收治的UAP患者86例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予银杏蜜环口服液治疗,比较2组患者治疗效果。结果：观察组有效率为93.02%,显著高于对照组的74.42%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、丙二醛（MDA）和血浆内皮素-1（ET-1）均较治疗前降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组的超氧化物歧化酶（SOD）、血管内皮生长因子（VEGF）和一氧化氮（NO）均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组血浆过氧化脂质（P-LPO）较治疗前降低,且低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用银杏蜜环口服液联合西药治疗UAP,能清除氧化自由基,减少炎性反应,改善血管内皮功能,对UAP临床疗效显著。     

mNGS在检验与临床中的应用

<正>宏基因组二代测序(m NGS)投入临床使用的时间并不算长,但近些年随着诊断分子微生物学的飞速发展,m NGS因具有耗时短、检测范围广等优势受到检验科和临床的广泛关注。相较于传统的临床微生物的检测方法,m NGS不仅有效提高了病原微生物的检出率,也弥补了传统检测方法的不足,特别是在某些疑难重症感染性疾病的精准诊疗中发挥着重要作用。     

初诊乳腺癌内乳淋巴结转移的危险因素及临床意义

目的 分析初诊乳腺癌患者发生内乳淋巴结(IMLN)转移的危险因素,为内乳区放疗提供临床参考。方法 回顾性分析河北医科大学第四医院2014-01-01-2016-01-01就诊的乳腺癌患者临床资料。共纳入690例患者,均为女性,年龄22～80岁,中位年龄48岁。应用χ²检验和多因素logistic回归模型筛选IMLN转移的危险因素,采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分析预后。结果 初诊乳腺癌IMLN转移率为7.25%(50/690),其中84.00%(42/50)的乳腺癌患者合并腋窝淋巴结(ALN)阳性。多因素分析显示,年龄≤35岁(OR=3.236,P=0.003)、原发象限位于中央区或内象限(OR=2.347,P=0.008)、临床肿瘤长径>5 cm(OR=4.748,P=0.004)、ALN阳性≥4枚(OR=2.177,P=0.005)以及三阴性乳腺癌(OR=3.338,P=0.044)患者更易合并IMLN转移。内乳未转移和转移患者3年无进展生存(PFS)率分别为87.34%和74.00%(χ²=18.565,P&...     

刘茂才治疗中风病后遗症用药规律的数据挖掘

基于FangNet平台,对全国名中医刘茂才治疗中风病后遗症的有效病案的处方资料进行药物频次、性味归经的统计, 并通过分析处方药物的权重等级、药物共现性与互斥性、药物-症状关联规则以及药物聚类,总结刘茂才教授治疗中风病后 遗症的用药规律。结果共得到105首处方,涉及95味中药。处方用药以性温、味甘、入肝经的药物为主。挖掘得到17味主 药,分别为黄芪、天麻、山茱萸、党参、杜仲、牛膝、川芎、远志、姜黄、石菖蒲、麦冬、白术、丹参、茯苓、钩藤、法 半夏、女贞子。药物共现性分析结果得到牛膝-杜仲等12对药对,药物-症状关联规则分析得到天麻-头晕等9组药物-症状 关联组合,聚类分析得到4个药物组合。分析结果提示刘茂才教授治疗中风病后遗症用药温和,以扶正补虚的药物为主,常 以黄芪、党参大补元气,山茱萸、牛膝、杜仲等补益肝肾,同时兼顾痰瘀同治,攻补兼施。