动物实验应注意的问题

进入21世纪,世界各国医学科技工作者都把实验动物作为临床前模型和“活的精密仪器”。恰当地选用标准的实验动物品种、品系,进行各种科学实验,以观察和记录动物的反应过程或反应结果,是生物学研究的主要方法。进行动物实验时,必须考虑其科学性、严谨性、目的性、伦理性和经济性。进行动物实验时应做好以下几方面的工作。     

原发性肝癌的综合治疗

探讨对原发性肝癌实行综合治疗的临床意义。方法 我院１９８６年４月至１９９６年４月对９４例原发性肝癌病人实行了以肝动脉栓塞为主的综合治疗,并进行了４－２４个月的随访观察。结果 经综合治疗后半年１,年,２年的生存率分别为８８．３％,６９．１％,１８．１％。结论综合治疗适用于失去手术机会的原发性肝癌病人。该方法不仅实用安全,而且可以为二期手术切除创造条件。     

陈绍宏教授活血法学术思想探析

通过整理陈绍宏教授运用活血法治疗临床瘀血类疾病的临床经验,阐释陈老“久病多瘀、百病多瘀”的学术思想,归纳临床常见血瘀疾病的辨证分型为五大类,即：“气虚血瘀、血瘀痰结、气滞血瘀、寒凝血瘀、血热致瘀”,总结出“益气活血、活血散结、行气活血、温经活血、凉血活血”等治法,结合中风病、肺结节、乳腺增生、脊髓亚急性联合变性、慢性湿疹等案例进一步分析陈教授活血法学术思想,为临床治疗血瘀类疾病提供诊疗思路。     

康莱特对HepG2细胞凋亡及其Caspase-3和Survivin表达影响

目的观察康莱特注射液对HepG2肝癌细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和存活素(Survivin)表达的影响,并初步探讨其作用机制。方法分别采用体积分数0.005、0.010、0.015、0.020的康莱特体外培养HepG2细胞。采用MTT法检测HepG2细胞抑制率,流式细胞仪检测HepG2凋亡情况以及Caspase-3和Survivin表达的变化。结果康莱特能明显抑制HepG2肝癌细胞生长,且呈时间和浓度依赖性。康莱特组中Caspase-3、Survivin蛋白的表达与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论康莱特可抑制HepG2肝癌细胞增殖,并可通过提高Caspase-3蛋白表达和降低Survivin蛋白表达诱导HepG2肝癌细胞凋亡。     

旁路转流术治疗下肢动脉闭塞症32例临床分析

目前下肢动脉闭塞症已成为导致病人肢体坏疽，甚至死亡的主要疾病。动脉粥样硬化是发生下肢动脉闭塞的最常见原因，其次包括多发性大动脉炎、动脉栓塞、特发性动脉血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、动脉损伤等。动脉粥样硬化是中老年人最常见的疾病，我国60岁以上人群中发病率高达79．9％。下肢动脉硬化闭塞症的临床主要表现有间歇性跛行、静息痛、组织坏疽、缺血性神经病变以及肌肉萎缩和关节僵硬。外科治疗的主要目的是重建下肢的血液循环。1995～2002年，我院对32例下肢动脉闭塞症病人实施38次动脉旁路转流术。现报告如下。     

影响盘状半月板疗效的多因素分析

膝关节盘状半月板损伤是一种常见的膝部疾患.绝大多数患者主要症状为活动时膝关节外侧间隙疼痛,多伴有关节弹响.不同患者的治疗效果差别很大.为探讨不同因素对盘状半月板疗效的影响,本文对我院1990年7月-2008年3月收治的186例(190膝)盘状半月板患者临床资料进行了回顾性分析.     

张力带固定在踝关节融合术中的应用

目的介绍克氏针钢丝张力带技术在踝关节融合术中的应用经验及临床效果。方法总结分析2001年5月～2006年3月笔者应用该技术进行的16例踝关节融合术患者的临床资料,并对患者进行随访评定。结果16例均获随访,未出现血管神经损伤,伤12均一期愈合。14例关节融合稳定,残留轻度疼痛和功能限制;2例关节融合稳定,残留中度疼痛,中度跛行或功能限制。结论张力带固定是进行踝关节融合手术时一种比较理想的固定方法,其特点是创伤小、固定牢固、融合时间短、术后无须行石膏固定,值得临床推广。     

回盲部脂肪瘤1例报道

病例资料患者,女,47岁。下腹疼痛伴腹泻8年,疼痛呈阵发性,且以右下腹为甚,无大便变细、次数增多等性状改变,无里急后重、便血、便秘、肛门坠胀感,既往体健。临床检查：下腹压痛,以右下腹为甚,无反跳痛,腹部未扪及明显肿块。CT平扫：肝囊肿;盆腔积液;回盲部内壁略示增厚,周围可见多发软组织小结节影,印象为回盲部占位,肿瘤可能性大,见图1。彩超：肝囊肿,回盲部软组织肿块,不排除肿瘤。     

大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNF-α变化及小剂量多巴胺干预作用的实验研究

目的探讨大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNF-α的变化及小剂量多巴胺对重症急性胰腺炎（SAP）的治疗作用。方法将Wistar60只大鼠随机分为三组,假手术组、SAP组和多巴胺组。假手术组（n=20）开腹后仅轻揉胰腺及十二指肠,其余两组向大鼠胰管注射牛磺胆酸钠建立SAP动物模型,多巴胺治疗组（n=20）静脉给予多巴胺（5ug·kg^-1·min^-1）,SAP组（n=20）静脉给予生理盐水。分别于实验前和实验后2、4、6、12h经颈静脉取血,采用双抗体夹心ELISA法测定血清中白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子仅（TNF-α）水平,术后12h处死大鼠,取胰腺组织行病理检查。结果实验前假手术组、SAP组、多巴胺组的血清IL-6和TNF-α水平差异无显著性（t=0．64～1．38,P〉0．05）。术后IL-6、TNF-α水平均升高,差异有显著性（t=3．12～69．46,P〈0．01）;多巴胺组血清IL-6、TNF-α水平较SAP组低,差异有显著性（t=6．23～32,32,P〈0．01）。胰腺病理组织学评分多巴胺组明显低于SAP组,差异有显著性（t=3．92～9．94,P〈0．01）。结论SAP时机体血IL-6、TNF-α水平明显升高是加重SAP病情的损伤性因子,而小剂量多巴胺干预可降低上述炎症介质水平,从而减轻胰腺病理损害,为阻断SAP病情发展的有效药物之一,其机制可能与小剂量多巴胺能增加胰腺血流量和降低胰腺微血管通透性有关。