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目的:探讨IVF/ICSI过程中,超重/肥胖和PCOS对促排卵参数和妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2009年1月~2010年7月于同济医院生殖医学中心用标准长方案进行IVF/ICSI的152名PCOS和152名非PCOS患者的临床资料,用线性回归和Logistic回归的方法分析超重/肥胖和PCOS对IVF/ICSI结局的影响。结果:两组的平均年龄和基础FSH无统计学差异。多元线性回归分析发现,在控制了PCOS这一变量后,超重/肥胖对获卵数、MⅡ数和可利用胚胎数有明显负面影响。但是超重/肥胖和PCOS对妊娠、生化妊娠、流产无明显影响。结论:超重/肥胖对IVF/ICSI过程中某些参数具有影响,但是依赖于PCOS。超重/肥胖和PCOS对IVF/ICSI妊娠结局无明显影响。 相似文献
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目的:探讨体外受精(IVF)和胞浆内单精子注射(ICSI)后单原核和多原核受精卵生成的影响因素,为降低异常受精率探寻可行的方法。方法:选取2013年9月—2014年2月本中心2 229个周期[1 425个IVF周期和804个ICSI周期],共计25 160个卵细胞的临床资料,探讨其IVF和ICSI后异常受精的影响因素。结果:①IVF中单原核受精卵生成率与不孕类型、促性腺激素(Gn)剂量及使用时间无关,但IVF周期中女方年龄>38岁组单原核受精卵生成率显著高于31~38岁组;②常规IVF周期中多原核受精卵生成率显著高于ICSI组;IVF周期中,当获卵数>15个、取卵日血清雌二醇(E2)水平>2 000 pg/mL及人绒毛膜促性腺激素(hCG)日E2水平与取卵日E2差值>4 000 pg/mL者≥3个原核(3PN)形成率显著升高;ICSI周期中,随着女方年龄的增高,特别是女性大于31岁后多原核受精卵生成率显著增高;③采用多重线性回归分析,ICSI受精组中异常原核受精卵数与女方基础(月经周期第2~3天)的E2及黄体生成激素(LH)值、获卵总数呈线性相关,IVF组中异常原核受精卵数与基础(月经周期第2~3天)FSH及获卵总数呈线性关系,IVF组和ICSI组异常原核受精卵数与hCG注射日孕酮(P)/E2×1 000呈反向线性关系。结论:IVF/ICSI中异常受精生成的机制和影响因素不尽相同,临床工作中要针对不同不孕人群选择合适的受精方式,并在促排卵过程根据患者内分泌及卵泡数的变化情况及时更改用药剂量,有助于降低异常受精率。 相似文献
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近年来,不孕症的发生率逐年上升,已成为世界性的医学和社会问题。子宫因素不仅影响胚胎着床,并且是助孕成功后妊娠丢失的常见原因。据统计,子宫因素在复发性流产患者中的比例高达15%~20%。对子宫因素不孕症的准确诊断和处理,是治疗不孕症和维持正常妊娠的重点。
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目的:探讨常规体外受精(IVF)中形成三倍体受精卵的临床影响因素。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心1987个IVF周期,按照3原核(PN)受精频率分为3组:正常组(3PN%=0, n=754)、低频3PN受精组(0<3PN%<20%,n=660)、高频3PN受精组(3PN%≥20%,n=573)。比较分析3组的临床资料、实验室资料以及妊娠结局。结果:患者的年龄、基础卵泡刺激素(bFSH)、促性腺激素(Gn)使用时间及总量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日孕激素(P)值、精液优化后精子浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。正常组的获卵数以及成熟卵数低于低频3PN受精组和高频3PN受精组(P<0.01)。低频3PN受精组和高频3PN受精组hCG日的雌二醇(E2)水平均高于正常组(P<0.05),而2组hCG日≥14 mm卵泡率低于正常组(P<0.01);3组之间的正常受精率差异有统计学意义(P<0.01);正常组的临床妊娠率与低频3PN受精组比较差异无统计学意义(P>0.05),但高于高频3PN受精组(P<0.01)。另外,低频3PN受精组和高频3PN受精组的精液优化后精子活动比率高于正常组(P<0.01),其中,a级、b级精子比例低频3PN受精组和高频3PN受精组高于正常组(P<0.01),c级、d级精子比例低频3PN受精组和高频3PN受精组低于正常组(P<0.01);3组患者的着床率、优质胚胎率、早期流产率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:hCG日较高E2水平与3PN发生有关;较高的≥14 mm卵泡率与避免3PN的发生有关;精子优化后活动比率相对偏低也与避免3PN形成有关。3PN的发生可能影响着床率及临床妊娠率。 相似文献
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输卵管性不孕是造成女性不孕的主要原因之一,而慢性输卵管炎引起的输卵管积水在输卵管病变中又最为常见。轻度输卵管积水影响输卵管、卵巢功能,并增加异位妊娠风险;而重度输卵管积水使得患者几乎丧失自然妊娠的可能,往往只能选择体外受 相似文献
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目的探讨非活动性结核对不孕患者首次行体外受精(in vitro fertilization, IVF)/卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection, ICSI)-胚胎移植(embryo transfer, ET)助孕结局的影响。方法通过回顾性队列研究分析2011年1月至2021年12月期间于郑州大学第一附属医院生殖与遗传专科医院首次进行新鲜周期胚胎移植不孕患者(15 412例)的病例资料, 应用倾向性评分匹配法(propensity score matching, PSM)按照1∶2配比分为非活动结核组(635例)和对照组(1 270例), 其中非活动结核组按部位分为肺结核亚组(A组, 378例)、盆腔结核亚组(B组, 214例)及其他结核亚组(C组, 43例), 按是否经过治疗分为治疗亚组(377例)及非治疗亚组(258例), 对其助孕结局进行比较, 并分析影响因素。结果经过PSM后非活动结核组和对照组基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。非活动结核组患者的受精率[65.2%(5 207/7 991)]显著高于对照组[63.7%... 相似文献
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目的:了解不孕症患者社会支持情况以及社会支持和简易应对方式的关系。方法:采用社会支持评定量表和简易应对方式问卷对136名不孕症患者进行评价。结果:和常模比较,不孕症患者的社会支持得分明显增高,积极应对方式和社会支持总得分、客观支持、支持利用度之间呈显著正相关,并且有明显的预测作用。结论:积极应对方式有利于不孕症患者形成稳定的社会支持系统,但同时应注意提高不孕症患者的主观支持得分。 相似文献
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病例:某男,25岁,因"婚后2年未避孕未孕"来我中心就诊。其妻无特殊,男方查精液常规提示"严重少弱精子":量:3ml;颜色:乳白;嗅味:腥;pH:7.4;液化时间:10min;多个高倍镜下偶见一个精子。性激素:FSH:8.78 mIU/ml(参考值1.4-18.1 mIU/ml);LH:5.32 mIU/ml(参考值1.5-9.3 相似文献
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