不要让青光眼偷走你的视力

青光眼是全球第二位致盲性眼病.与白内障不同,青光眼造成的失明是不能逆转的,并且有着一定的隐匿性.有关调查显示,发达国家将近一半的青光眼患者不知道已经患上了青光眼,而发展中国家90％以上的患者对青光眼一无所知.中国的青光眼患者占到全球的四分之一,但是有80％以上都没有就医.对此,需要加强人们对青光眼防治知识的了解,及时发现和治疗青光眼,确保现有视力的存在.     

西北县级基层医院亚急性、慢性咳嗽1286例临床分析

咳嗽是临床常见门诊就诊主诉症状之一,秋、冬、春季节更是十分常见,且多误诊误治[1].多达80%的亚急性、慢性咳嗽患者被当作"慢支炎或慢性咽炎"诊治,导致多种抗生素和镇咳药滥用,引起多种不良反应,这一状况在西北县级基层医院尤其突出.近年通过文献[1-4]学习和临床实践,选择我院内科门诊以咳嗽为主诉的亚急性、慢性咳嗽1286例进行临床总结分析,以期提高咳嗽的临床诊治水平,现报告如下.     

坤复康片中芍药内酯苷在Caco-2细胞模型中的吸收特征研究

目的 研究坤复康片中的芍药内酯苷在Caco-2细胞模型中的跨膜吸收特征,探讨人小肠对芍药内酯苷的吸收和转运。方法 研究了不同药物浓度、pH值、温度和抑制剂对芍药内酯苷在Transwell细胞培养板中从顶膜(apical,AP)到基底(basolateral,BL)的双向渗透吸收的影响。结果 芍药内酯苷以3种测试浓度给药时(5,20和100 μmol·L^-1),从AP到BL方向的表观渗透系数(P_app)值范围为(3.27~5.37)×10^-7 cm·s^-1。相反,从BL到AP,P_app值范围为(6.64~9.63)×10^-7 cm·s^-1。数据表明,芍药内酯苷转运具有pH和温度依赖性。芍药内酯苷的细胞通透性受多种抑制剂影响,包含Na⁺/K⁺离子通道抑制剂钒酸钠,多耐药蛋白抑制剂MK571和吲哚美辛及乳腺癌耐药蛋白抑制剂芹菜素。当坤复康溶液加入后,芍药内酯苷从AP到BL方向的P_app值显著增加。结论 芍药内酯苷在Caco-2细胞模型中的肠道吸收较差,其吸收机制可能涉及多种蛋白介导的主动转运。     

随船远航医务人员与船员失眠情况对照研究

目的对照研究随船远航医务人员睡眠障碍发生情况。方法分析我院随船参加远航的83名医护人员和同船160名船员在长航过程中失眠的发生情况。结果我院83名医护人员在航行的前半程由西向东跨越时区时因黑夜时间减少、白昼时间延长而发生失眠的比例是73%,在前半程时区变化同时遭遇7级以上风浪时失眠发生率为92%。在航行的后半程,随着海上生活的逐渐习惯及由东向西而使黑夜时间逐渐增多、白昼时间逐渐减少而发生失眠的比例为27%,在后半程同时伴有7级以上风浪时失眠发生率为52%。前半程失眠发生率显著高于后半程。同船船员在前半程随黑夜、白昼时间消长发生失眠的比例是11%,在前半程黑夜、白昼时间消长同时遭遇7级以上风浪时发生失眠的比例是19%;在航行的后半程,白昼、黑夜间消长不伴台风时发生失眠的比例是6%,在白昼、黑夜消长伴台风时发生失眠的比例是8%。通过匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的分析,我院医护人员失眠发生率显著高于同船船员。结论长期在陆地工作的医护人员,首次参加航海任务,在由东向西跨越时区过程中及遭遇7级以上风浪时,失眠明显增加,与随船船员比较,差异有统计学意义(P0.01)。随着航行时间的延长,大部分人员能产生习服。     

孕前超重肥胖和孕期膳食对孕期增重的影响

目的:研究孕前体质指数和孕期膳食对孕期增重的影响。方法:选取2011年1月~2012年7月在合肥市妇幼保健院住院分娩的895名孕妇为调查对象,对其孕期的膳食情况、孕前体质指数和孕期增重进行调查,采用多项Logistic回归进行统计学分析。结果:孕前超重肥胖的孕妇与孕前体重正常的孕妇相比孕期增重过少(OR=3.30,95%CI:1.03~10.52)和过多(OR=3.19,95%CI:1.21~8.44)的风险更大,而孕前低体重的孕妇发生孕期增重过多的风险更小(OR=0.63,95%CI:0.44~0.91)。未发现孕期膳食摄入情况对孕期增重有影响。结论:孕前超重肥胖会加剧孕期增重的不适宜,育龄期妇女应注意控制其体质指数。     

文化对认知的影响

对文化的再认和深入理解对神经心理学至关重要。本文从两方面讨论文化对认知的影响。提出理论性的结构框架,结合认知性别差异研究新进展,阐明除大脑神经心理状态之外,文化是影响个体认知、行为的关键因素之一。     

单眼水平直肌后徙联合缩短术与内直肌斜向缩短术治疗集合不足型外斜视的疗效对比

目的：比较单眼水平直肌后徙联合缩短手术与内直肌斜向缩短术对集合不足型外斜视的治疗效果。方法：前瞻性研究。对2016年9月到2017年2月在郑州大学第一附属医院就诊的36例集合不足型外斜视患者行手术治疗,随访时间≥6个月。根据手术方式不同分为3组：单眼水平直肌后徙联合缩短手术组（A组,16例）、单眼内直肌斜向缩短术组（B组,9例）和双眼内直肌斜向缩短术组（C组,11例）。A组中外直肌按照看远斜视度数后徙,内直肌按照看近斜视度数缩短。B组和C组中内直肌肌止端上端按照看远斜视度数缩短,肌止端下端按照看近斜视度数缩短。术后正位的评价标准为看远斜视度在±10 △ 以内。采用Fisher精确概率检验、重复测量方差分析进行数据分析。结果：随访期末,A组正位占比为14/16例,显著高于B组（2/9例）和C组（4/11例）,差异具有统计学意义（均P < 0.05）。A组看近和看远斜视度均小于其他2组,差异具有统计学意义（均P < 0.05）。3组间手术后看近和看远斜视度的差异无统计学意义。结论：单眼水平直肌后徙联合缩短手术中外直肌按照看远斜视度数后徙,内直肌按照看近斜视度数缩短设计术式,可以有效治疗集合不足型外斜视,优于内直肌斜向缩短手术。     

甲状腺相关眼病所致限制性斜视的手术效果

目的:评价手术治疗甲状腺相关眼病(TAO)所致的限制性斜视的效果。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年1月至2020年3月的甲状腺相关眼病所致稳定期限制性斜视40例(52只眼)的临床资料。所有患者进行斜视矫正术,术中行牵引试验,将限制作用强的眼外肌行后徙术或断腱术,随访观察术后眼位、眼球运动、复视变化及双眼视...     

世界银行农村卫生贷款中期效益分析

1985年,世界银行和卫生部确定吉林省10个县为世界银行农村卫生贷款项目县,受益单位包括县医院、防疫站、妇幼保健所,卫校、乡镇卫生院。项目目标是,通过符合成本——效益原则的资源投入,改变贷款县的卫生落后状况,降低人群发病率,提高健康水平。几年来,贷款项目的实施,已经产