他汀类药物与新发糖尿病关系的研究进展

他汀类药物是心血管疾病治疗的常用药物,但是他汀类药物的不良反应需要心血管医师的关注,本文就他汀类药物与新发糖尿病之间关系的研究做了综述,通过对国内外研究进行分析,认为他汀类药物与新发糖尿病有关,但是新发糖尿病的发生率低,不同种类、不同剂量的他汀类药物新发糖尿病发生率不一。对于存在肥胖、代谢综合征等危险因素的患者来说,应用他汀类药物发生新发糖尿病的风险更大,但是其心血管事件上的获益大于其对新发糖尿病的影响。     

腹腔镜治疗宫外孕50例临床疗效观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效。方法选取宫外孕患者100例,将100例患者随机分为观察组和治疗组（n=50）。对照组行传统开腹手术治疗,观察组50例行腹腔镜手术治疗。2组患者在手术后均给予常规抗感染治疗。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间均显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗宫外孕具有创伤小、术后恢复快、住院时间短的优点,可以临床推广。     

高尿酸血症患者血脂水平与冠状动脉慢性闭塞性病变侧枝循环关系的研究

目的 观察高尿酸血症患者血脂水平与冠状动脉慢性闭塞性病变（CTO）侧支循环的关系。方法 回顾性纳入于本院住院行冠状动脉造影（CAG）检查明确为CTO病变的高尿酸血症患者,分析血脂水平与高尿酸血症患者侧支循环（CC）形成情况的关系。结果[结果部分应列举主要数据,并修改英文摘要] 研究共纳入高尿酸血症30例,男性19例（63.7%）,平均年龄（64.5±11.5）岁。30名患者存在CTO病变血管32条,2名患者为双闭塞病变。其中CC良好组15例（男性11例,73.3%）,平均年龄（69.6±12.0）岁,CC不良组15例（男性8例,53.3%）,平均年龄（59.3±8.5）岁。CC不佳组在性别、合并高血压或者糖尿病、肝肾功能、空腹血糖、血尿酸水平、钾离子水平以及血小板数量、D-Dimer水平、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、左心室射血分数（LVEF）等与CC良好组比较均未见统计学差异。CC不佳组在年龄、总胆固醇（TC）、总甘油三酯（TG）与CC良好组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,进一步的Logistic回归分析发现,上述因素均不是CC形成的独立危险因素。我们进一步分析了既往是否应用他汀药物治疗与CC形成以及Rentrop血流情况的关系。结论 TC、TG和LDL-C水平以及年龄对高尿酸血症患者CTO侧支循环的形成存在影响,HDL-C水平对侧支循环形成无显著性影响,但是上述因素均不是影响CC形成的独立危险因素。是否应用他汀类药物治疗对侧支循环形成情况以及Rentrop血流情况无明显影响。     

主动固定电极导线脱位的临床特点及处理措施

目的主动固定电极导线广泛应用于临床,电极导线脱位是心脏起搏器置入术的严重并发症,文中旨在探讨主动固定电极导线脱位的临床特点及处理措施。方法回顾性分析1341例起搏器植入患者中,电极导线脱位的临床资料及处理措施。结果电极脱位患者12例,有13根电极导线脱位。其中9根主动固定电极导线脱位,包括心房主动电极2根及心室主动电极7根;3根主动固定电极导线脱位发生于术后1个月内,6根发生于术后1个月后。4根被动电极导线脱位,包括心房电极2根及心室电极2根,均发生于术后1个月内。所有脱位主动固定电极均被安全拔除。结论主动固定电极导线脱位发生率与被动电极相似,但远期脱位率呈增多趋势。在起搏器安装时要采取必要的措施预防电极脱位。     

放谢性碘治疗甲亢对Graves眼病的影响

甲状腺功能亢进(甲亢)采用131I治疗在短期内(2-7月)较抗甲状腺药物(ATD)治疗和甲状腺次全切除术更易致Graves眼病(GO)的发生和恶化,但从远期(>7月)效果看,这一措施可能对GO产生有益的作用。131I的这种短期副作用受很多因素影响,包括吸烟、甲状腺功能、放射治疗前是否存在GO、是否合并使用ATD、放射性离子剂量以及促甲状腺激素受体抗体等,临床上应尽早评价病人的危险性,选择适当的甲亢治疗方式,或尽早采取有效措施,以预防GO的发生或恶化。     

入住呼吸内科监护室的重症肺炎患者发生急性心肌梗死的危险因素分析

目的：对入住呼吸重症监护室（RICU）的重症肺炎患者发生急性心肌梗死（AMI）的危险因素进行分析。方法：回顾性分析我院2015年1月1日至2017年12月31日期间于我院RICU住院的重症肺炎患者,根据其是否在住院期间发生AMI分为2组,对2组患者的相关临床资料进行收集,采用统计软件进行分析。结果：共纳入患者104名,其中男性患者56名,女性患者48名,平均年龄73.26± 7.23岁,诊断为AMI患者为34名（32.7%）,其中男性患者15名,女性患者19名,平均年龄74.12± 6.22岁, 单因素分析发现入院时降钙素原（PCT）水平高、C反应蛋白（CRP）水平高、血乳酸水平高、BNP水平高、APACHE II评分高、血白蛋白低、血肌酐高、血糖高以及使用呼吸机治疗是发生AMI的危险因素,多因素Logistic回归分析发现高水平的PCT、血肌酐以及BNP是发生AMI的独立危险因素。结论：重症肺炎患者发生AMI的比例很高,入院时高水平的PCT、血肌酐以及BNP是发生AMI的独立危险因素。     

尖牙高菶型咬合板治疗磨牙症的远期疗效观察

采用自行设计的尖牙高型咬合板治疗磨牙症 ,对 6 8例患者进行 6年以上随访观察。结果 30人治愈 (4 4.1% )、2 2人显效 (32 .4% )、16人有效 (2 3.5 % )。成年患者的颌位及咬合关系无改变。认为尖牙高型咬合板是治疗磨牙症的有较好疗效的方法。     

稳定型咬板治疗颞下颌关节紊乱病疼痛的疗效观察

作者应用稳定型咬板治疗 30 2名颞下颌关节紊乱病 ( TMD)患者 (其中 2 0 7人单侧 ,95人双侧 ,总共 397例 )。该疗法对 TMD疼痛的总有效率为 80 .3% ,对嚼肌、颞肌、翼外肌疼痛的平均总有效率为 86 .1 %。认为稳定型咬板通过阻断干扰的激惹因素 ,缓解肌痉挛 ,从而解除疼痛。它对治疗颞下颌关节紊乱病肌功能紊乱所造成的疼痛具有较好的疗效     

硝酸咪康唑栓与伊曲康唑联合治疗复发性念珠菌性

为了评价硝酸咪康唑栓与伊曲康唑联合治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效和不良反应,我们于 1999年 8～ 10月,在我所性病门诊对复发性念珠菌性外阴阴道炎,进行了治疗观察,现报道如下。 一、材料与方法 (一 )研究对象：年龄 18岁以上已有性生活史的妇女;临床确诊为念珠菌性阴道炎,阴道分泌物涂片真菌镜检阳性;患者在近半年中复发次数在 2次或 2次以上;对唑类抗真菌药无过敏史;半年内不计划妊娠者;患者同意参加本实验。 (二 )药物及给药方法：硝酸咪康唑栓每个含硝酸咪康唑 200 mg(西安杨森制药有限公司出品,商品名达克宁栓,…