急性扁桃体炎的中西医结合治疗

急性扁桃体炎是一种多发病和常见病。秋冬季节多发且以青少年发病为主。主要临床表现为发热(体温37.539.5℃)、畏寒、咽痛、吞咽困难。检查:咽部明显充血、扁桃体Ⅱ～Ⅲ度肿大,充血,表面上有黄色脓性物,颌下淋巴结肿大压痛。肺部无异常体征。舌质红、苔薄、黄,脉浮数。笔者自1998～2002年应用中西医结合的方法治疗30例该病患者。“利咽解毒汤”组成:双花30g、连翘15g、板蓝根15g、白花蛇舌草12g、柴胡15g、葛根15g、荆芥9g、牛蒡子9g、生甘草6g。伴有高热者加生石膏30g(先煎),知母9g;咳吐黄痰者加桔梗9g、鱼腥草30g;恶心者加竹茹9g;小便黄,…     

BRCA1在晚期非小细胞肺癌组织中的表达及预后意义

目的:探讨DNA损伤修复基因BRCA1在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况,对于含铂类化疗的治疗疗效影响以及预后意义。方法:应用二步免疫组织化学染色法对81例晚期非小细胞肺癌组织进行BRCA1基因定性检测,回顾调查入组患者的治疗方法、治疗反应,疗效评价、疾病进展时间及生存时间。组间差异采用卡方检验、疾病进展及生存期差异采用时序检验、Kaplan-Meier生存曲线进行统计分析。结果:81晚期非小细胞肺癌组织中BRCA1表达阳性率为51.9%,化疗有效率为43.2%;其中BRCA1阴性组化疗有效率为56.4%,BRCA1阳性组化疗有效率为31.0%,BRCA1阴性组化疗有效率高于阳性组,差异有统计学意义。BRCA1阴性组与阳性组中位疾病进展时间、中位生存期及1年生存率均无统计学差异。结论:晚期NSCLC中BRCA1的表达与临床特征无明显关联,BRCA1表达阴性有助于化疗成功,1年生存率较高,但总生存无差异。BRCA1可作为预测化疗疗效的指标之一。     

耳穴压豆结合情志调理在住院病人失眠护理中的应用

失眠在住院病人中越来越多,在中医属＂不寐＂,是因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病症。轻者入寐困难,有寐而易醒,有醒后不能再寐,亦有时寐时醒等,严重者则整夜不能入寐。临床上失眠多因思虑劳倦，伤及心脾，心脾两虚或饮食不节，脾胃受伤或急躁易怒，肝胆火旺等所致。笔者采取耳穴压豆的中医治疗方法，达到补养心脾，滋阴降火，养心安神的目的，以促进睡眠。     

Neuritin在人非小细胞肺癌血管内皮细胞中的表达

目的:明确Neuritin在人非小细胞肺癌血管内皮细胞(non-small lung cancer-vascular endothelial cells,NSCLCVECs)中的表达水平,探讨Neuritin与非小细胞肺癌血管发生的关系。方法:培养及鉴定人NSCLC-VECs及肺微血管内皮细胞株(human pulmonary microvascular endothelial cell,HPMEC),使用免疫荧光组织化学染色检测细胞膜上FactorⅧ抗体及CD34抗体表达水平,应用RT-PCR及Western blotting法检测Neuritin的表达水平。结果:经加压筛选稳定传代的NSCLCVECs及HPMEC细胞膜上可见内皮细胞特异性标记物FactorⅧ抗体及CD34抗体表达。NSCLC-VECs中Neuritin mRNA的表达水平显著高于HPMEC[(0.95±0.09)vs(0.64±0.05),P<0.05],Neuritin蛋白在NSCLC-VECs中的表达的水平明显高于HPMEC[(1.15±0.11)vs(0.27±0.14),P<0.05]。结论:Neuritin在人NSCLC-VECs中过表达,提示Neuritin可能与肿瘤血管发生相关,是一个潜在的肿瘤治疗靶点。     

绝经后妇女取金属单环宫内节育器

为减轻绝经妇女取环的痛苦 ,我们对 4 2例绝经后要求取金属单环的妇女进行临床观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 2病例为 2 0 0 2年至 2 0 0 4年来我院要求取环的绝经妇女 ,经B超检查 ,均放置金属单环 ,无手术禁忌证 ,年龄 4 8岁 6 8岁 ,平均年龄 5 2 .3岁 ,置环年限 10a30a ,平均置环年限 16 .3a,其中在绝经后 1a内取环者 30例 ,在绝经后 1a以上取环者有 12例。1.2　方法　对所有病例均进行妇科检查和B超检查 ,确定无手术禁忌证 ,行常规取环术 ,其中有 30例一次取环成功为A组 ,余 12例因宫颈萎缩或子宫萎缩等原因未能取…     

静脉炎防治的研究进展

综述影响静脉炎发生的相关因素、防治静脉炎的临床和实验研究。     

培美曲塞联合铂类一线治疗晚期NSCLC疗效与安全性Meta分析

目的:采用Meta分析的方法,评价培美曲塞联合铂类(PPC方案)一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库等,纳入PPC方案治疗初治的晚期NSCLC随机对照试验(randomizd controlled trail,RCT),2位研究者独立评估试验质量和提取数据;使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,包括3 057例晚期NSCLC患者。Meta分析结果显示,PPC方案治疗晚期NSCLC患者与其他含铂方案(PBR方案)比较,有效率(OR=1.18,95%CI:0.77~1.81,P=0.45)和1年生存率(OR=1.11,95%CI:0.82~1.49,P=0.51)差异无统计学意义;无疾病生存时间(progression free survival,PFS)差异无统计学意义(HR=1.01,95%CI:0.93~1.11,P=0.75);但在总的生存时间(overall survival,OS)方面,PPC方案略有优势(HR=0.92,95%CI:0.84~1.01,P=0.07),尤其是非鳞癌患者更能从中获益(HR=0.87,95%CI:0.77~0.99,P=0.03)。与PBR方案相比,PPC方案治疗晚期NSCLC患者3~4级白细胞减少、中性粒细胞减少以及粒缺性发热方面发生率较低,但3~4级消化道反应更为常见。结论:PPC方案一线治疗晚期NCSLC患者具有较好的疗效和安全性,尤其适合非鳞癌的患者。     

糖尿病大血管病变患者血清脂联素水平及其影响因素

脂联素是脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,具有调节能量平衡,增强胰岛素敏感性,抗炎、抗动脉粥样硬化（AS）等广泛的生物学作用。近年研究发现血清脂联素与肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、2型糖尿病及心血管疾病的发生发展密切相关。糖尿病大血管病变是2型糖尿病最常见的慢性并发症,患病率高,累及部位广,是使糖尿病患者致残致死的主要原因,其主要病理基础是AS。     

黄地安消胶囊对高糖高脂诱导的斑马鱼血管病变保护作用研究

选取受精后5 d(days post-fertilization,dpf)不同品系斑马鱼,白天和晚上交替给予0.2%高脂饲料8 h和3%葡萄糖溶液16 h,连续4 d,建立糖尿病斑马鱼模型,随机分为模型组、黄地安消胶囊(260 mg·L-1)组、吡格列酮(32 mg·L-1)组,给药组分别水溶暴露给予相应药物,同时设置正常对照组。每组设置30尾斑马鱼,容量为25 mL,28℃培养箱孵育4 d。检测黄地安消胶囊对斑马鱼眼底血管壁厚度、胰岛β细胞荧光强度、巨噬细胞荧光强度、血流速度的改善作用;RT-PCR技术检测血管内皮生长因子(vegfaa)和血管紧张素转化酶(ACE)的表达。结果显示,与模型组比较,黄地安消胶囊能够明显降低血管壁厚度,增加胰岛β细胞和巨噬细胞荧光强度表达,增加体内血流速度,同时降低斑马鱼ACE和vegfaa基因表达,提示黄地安消胶囊可能通过调节ACE和vegfaa基因表达改善斑马鱼血管病变。     

炎症因子与糖尿病及其大血管并发症的相关性及干预治疗的效果

选择正常对照组105例、单纯2型糖尿病(T2DM)组98例、糖尿病合并大血管病变组127例(并发症组),并将并发症组随机分成常规治疗组和普伐他汀治疗组,检测受试者的脂联素、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及血脂水平.结果 :①T2DM组和并发症组的血清hsCRP水平较正常对照组升高,脂联素水平较正常对照组降低(P均<0.05);②并发症组血清hsCRP水平较T2DM组升高,脂联素水平较T2DM组降低(P均<0.05).③2周后普伐他汀治疗组血清hsCRP水平明显下降(P<0.05).认为D2M及其大血管病变患者血清脂联素水平降低,hsCRP水平升高;普伐他汀治疗可降低血清hsCRP,其抗炎作用独立于降脂作用之外.