早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的探讨急性重症胰腺炎（SAP）早期肠内营养（FEN）的疗效。方法将急性重症胰腺炎患者56例随机分为实验组和对照组,试验组早期行肠道内营养,对照组给予静脉营养至进食,分别观察血清白蛋白和淀粉酶水平、并发症、感染率、病死率、住院时间及费用。结果血清白蛋白均升高,组间差异有显著性（P〈0.05）,实验组血清白蛋白水平高于对照组,实验组在并发症发生率、感染率、住院时间和费用低于对照组（P〈0.05）,血淀粉酶水平、死亡率无明显差异（P〉0.05）。结论急性重症胰腺炎患者早期行肠内营养能改善ASP患者的营养状况,降低并发症发生率、感染率,缩短病程,减少医疗费用。     

医院内深部真菌感染的临床分析

目的研究ICU深部真菌感染的临床及病原学特点。方法收集78例ICU深部真菌患者的血、痰、粪便、尿、腹腔引流液培养结果及其临床资料。结果 78例ICU深部真菌患者中共分离出95株真菌,以白色念珠菌及光滑念珠菌为主,其中白色念珠菌占54.74%,光滑念珠菌占22.11%,感染部位以呼吸道感染最常见,占72.63%,其次为尿路感染,占11.58%。结论 ICU深部真菌感染菌种和部位有自己的特点,并且有一定的诱发因素,该病重在预防。     

乌司他丁对脂多糖诱导大鼠肺细胞凋亡的作用影响

目的探讨乌司他丁对脂多糖诱导大鼠肺细胞凋亡作用影响。方法 30只SD雄性大鼠随机分为3组,对照组（A组,n=10）,脂多糖组（B组,n=10,LPS）,脂多糖加乌司他丁（UTI）组（C组,n=10）。8h后处死大鼠,凋亡细胞的检测使用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口标记技术（TdT-mediated dUTP nick end labeling TUNEL）,用免疫组织化学技术检测肺组织Bcl-2、Bax,观察各组肺组织的病理改变。结果病理学改变与A组、C组比较,B组肺组织有更多白细胞浸润和肺泡壁结构的破坏;与C组比较,B组细胞凋亡指数明显增加;与B组比较,C组Bax蛋白表达显著降低,Bcl-2显著增高。结论乌司他丁对脓毒血症大鼠肺有保护作用,其机制可能通过调节凋亡相关调控基因Bcl-2和Bax的不同表达来发挥作用。     

ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染监测与分析

目的:探讨ICU多重耐药的鲍曼不动杆菌感染类型、耐药性及易感因素,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制医院感染提供依据.方法:对 2010年1～12月我院综合ICU多重耐药鲍曼不动杆菌的监测资料进行分析.结果:鲍曼不动杆菌为ICU感染常见病原菌之首(53.93%);感染部位下呼吸道占85.42%;耐药谱广,耐药率高.耐药率分别为:氨苄西林100%;氨曲南、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明等,均≥80% ;哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟均≥70%,亚胺培南、美洛培南均≥60%;泛耐药菌株较多(43.75%).结论:应加强对鲍曼不动杆菌的监测,严格落实各项消毒隔离制度,合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生.     

大学附属医院青年人才培养与科研产出情况分析

目的分析大学附属医院青年医师科研能力培养的重要性及相关科研产出,为进一步加强科研人才培养提供参考。方法以北京大学口腔医院为例,分析青年医师获得基金、发表论文情况。结果北京大学口腔医院青年医师近五年获批国家级和省部级基金项目呈现逐年增多趋势;发表论文总数无明显变化,但其中SCI收录的论文所占比例增加。结论北京大学口腔医院系列人才培养政策有利于青年科研人才培养,已有相当数量的青年医师具备承担国家级基金项目和发表高水平论文的科研实力。     

北京大学口腔医学院获国家自然科学基金资助情况回顾及管理分析

分析了北京大学口腔医学院2000-2006年7年间获得国家自然科学基金项目资助的总体情况和变化趋势，总结了近年来申报自然科学基金的管理方法，同时从管理学角度提出深入挖掘优化科研管理的改进设想，以期更好地为科研卫生事业发展服务。     

人软骨糖蛋白、过氧化物酶3预测ICU大范围肝切除肝癌患者预后的临床价值

目的 探讨人软骨糖蛋白(YKL)、过氧化物酶3(MPO3)预测ICU大范围肝切除肝癌患者预后的临床价值。方法 选择行大范围肝切除的肝癌患者91例,根据预后分为良好组和不良组,获取并比较患者基线资料[一般资料：年龄、性别、BMI、Child-Pugh分级;肿瘤情况：肿瘤大小、肝癌数目、肝外转移、肿瘤分化水平、术前甲胎蛋白(AFP);手术情况：肝切除类型、尾状叶切除、血管切除重建、肝血流阻断、术中失血量、手术时间,YKL、MPO3],t检验、卡方检验、Logistic回归方程、受试者工作特征曲线(ROC)分析YKL、MPO3对预后的预测价值。结果 随访1年后,良好组46例(53.49%)、不良组40例(46.51%)。预后良好组肿瘤大小≤5 cm、进行肝血流阻断所占比例高于不良组,有肝外转移、术前AFP≥400μg/ml所占比例低于不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较：良好组和不良组术后YKL、MPO3值低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较：良好组术前、术后YKL、MPO3值均低于不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤大小、YKL、M...     

不等量脑脊液置换并鞘内注射尿激酶治疗蛛网膜下腔出血116例

目的探讨不等量脑脊液置换并鞘内注射尿激酶治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效。方法219例经头颅CT及腰穿确诊的蛛网膜下腔出血患者随机分为不等量脑脊液置换并鞘内注射尿激酶组(治疗组,n=116)和不等量脑脊液置换组(对照组,n=113)。比较两组患者主要临床症状、体征恢复情况,主要并发症发生情况,治疗前后神经功能缺损评分及疗效。结果治疗组头痛基本缓解,颈项强直基本消失,意识障碍明显改善,均明显优于对照组(P<0.01),治疗组脑积水、脑血管痉挛并发症发生率明显少于对照组(P<0.01),神经功能缺损评分比对照组明显减少(P<0.01);再出血发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05);总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论不等量脑脊液置换并鞘内注射尿激酶可明显提高临床疗效,减少并发症发生率,同时不会增加再出血风险。     

口腔医学领域人类遗传资源管理存在问题及对策探讨

目的对口腔医学领域人类遗传资源管理存在的问题进行分析, 并探讨相应对策。方法通过对科技部人类遗传资源事项公示信息中口腔医学相关项目的整理分析, 结合文献和科研管理负责人访谈, 提炼总结口腔医疗机构人类遗传资源管理中存在的问题, 并提出管理对策。结果口腔医学领域人类遗传资源利用活动获批项目61项, 呈逐年增加趋势。其中口腔专科医疗机构为组长单位获批项目43项。口腔医疗机构人类遗传资源管理存在资源开发利用不足、生物样本库亟待发展和资源共享机制待完善等问题。访谈结果显示, 人类遗传资源管理有待完善, 管理部门和专业管理人员的制度建设和培训等方面有待加强。结论口腔医学院校和医疗机构应全面统筹机构人类遗传资源管理, 建立健全管理体系, 加强生物样本库建设, 多途径拓展共享资源, 充分利用人类遗传资源开展研究, 促进口腔医学高质量发展。     

丹参黄芪注射液治疗病毒性心肌炎

2002年～2004年我们应用丹参和黄芪注射液治疗病毒性心肌炎患者129例取得了满意疗效,现总结如下：