利多卡因涂抹尿道外口加穴位按压治疗产后尿潴留

目的:探讨利多卡因涂抹尿道外口+膀胱穴位按压治疗产后尿潴留的疗效。方法:产后尿潴留患者65例,随机分为A(22例)、B(22例)、C(21例)3组。A组采用持续按摩膀胱及按压膀胱穴位,并于尿道外口涂用2%利多卡因;B组采用持续按摩膀胱及按压膀胱穴位;C组导尿并放置导尿管,持续24 h去除尿管。结果:A、B、C三组,6 h内治愈率分别为81.82%、50%、0%(两两相比P<0.05);12 h内治愈率分别为100%、68.19%、0%(两两相比P<0.01);24 h内治愈率分别为100%、86.36%、57.14%(A与B比较P>0.05;A与C比较P<0.001;B与C比较P<0.05)。治疗后伴有并发症,C组与A组、B组比较P<0.05。结论:采用利多卡因涂抹尿道外口+持续膀胱按摩+穴位按压治疗产后尿潴留,方法简单、有效,值得临床应用。     

胎膜早破病因的研究进展

胎膜早破(Premature rupture of membranes PROM)是产科常见并发症之一,约占足月妊娠的10%、早产的2.0%～3.5%[1];对妊娠和分娩均不利,可使早产、围产儿死亡、宫内感染及产褥感染皆升高.因此,预测并预防胎膜早破已成为一项全球性研究的重大课题之一.目前胎膜早破的确切病因尚未完全明了,但自20世纪50年代以来,人们已开始探讨胎膜早破的病因及发病机制,并已从单纯的机械力学转至对感染和胎膜本身结构改变的研究;近年来对酶和细胞因子与胎膜早破的关系研究较多;现在对胎膜早破的研究已发展到了基因水平.现就胎膜早破的病因作一综述.     

217例围产儿死亡原因临床分析

回顾分析我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 6月 2 17例围产儿死亡原因 ,以冀采取针对性干预措施 ,降低围产儿死亡率。1　资料与方法1.1　临床资料　上述期间在我院分娩总数为 1790 8例 ,围产儿死亡 2 17例 ,死亡率 12 .12‰。其中死胎 89例 ,死产 5例 ,新生儿死亡 12 3例。在 2 17例死亡围产儿中 ,小于孕 37周 15 5例 ,占 71.4 3% ,足月新生儿死亡 6 1例 ,占 2 8% ;过期产儿死亡1例。低体重儿 (<2 5 0 0g)死亡 12 6例 ,占 5 8.0 6 % ,体重 2 5 0 0～4 0 0 0g围产儿死亡 89例 ,占 4 1.0 2 % ,巨大儿 (≥ 4 0 0 0g)死亡 2例 ,占 0 .2 9%。1.2　统…     

孕期健康教育对产后抑郁症发病的影响

目的:探讨孕期健康教育对产后抑郁症发病的影响。方法:随机抽取2007年1～10月在济南市妇幼保健院进行产后6周复查的520例产妇,对其进行问卷调查,包括一般情况和Edinburgh产后抑郁量表(EPDS),所有资料采用SPSS11.5统计软件进行处理,并做统计学分析。结果:①EPDS评分≥13分诊为产后抑郁症,472例中,产后抑郁症85例,检出率为21.96%。②多因素非条件Logistic回归分析结果显示,孕期保健知识(P=0.003)、孕期产后抑郁症的相关宣教(P=0.045)、家人的帮助(P=0.001)、担心孕期并发症(P=0.035)与产后抑郁症相关,有统计学意义,其OR值分别为0.392、0.601、0.373、1.594。结论:产后抑郁症病因复杂,影响因素多。孕期健康教育是产后抑郁症的保护性因素,加强孕期健康教育有助于预防产后抑郁症的发生。     

个体化营养运动对产褥期保健的临床应用分析

[目的]探讨个体化的营养与运动对剖宫产产妇产褥期母婴健康的影响。[方法]482名健康的剖宫产分娩的妇女,随机分为研究组与对照组。给予研究组产妇个体化的营养与锻炼指导,对照组不给予任何指导。产后6周,测量两组产妇脂肪分布、肌肉分布、下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力、膝关节损伤、膝关节活动范围,婴儿的身高、体重情况。[结果]产后6周两组产妇的脂肪分布、肌肉分布、下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力、膝关节损伤、膝关节活动范围均有统计学差异（P﹤0.05）。婴儿的身高、体重也无明显差异。[结论]个体化营养与锻炼利于促进产褥期剖宫产妇的康复,而不影响婴儿生长发育。     

酚磺乙胺用于减少剖宫产产后出血的临床研究

目的:观察酚磺乙胺减少剖宫产产后出血的临床效果。方法:选择急症剖宫产患者90例,随机分为A、B、C三组,各组均30例,胎儿娩出后均宫体注射缩宫素20U。A组于胎头娩出后即给静脉滴注酚磺乙胺2g,并含化卡孕栓1mg;B组胎头娩出后即含化卡孕栓1mg;C组静脉点滴催产素20U。结果:①术中出血量,A组283·70±51·98ml,B组324·90±74·51ml,C组400·30±118·31ml,C组与A、B组差异有统计学意义(P<0·01),A、B组差异无统计学意义(P>0·05);②术后2h及24h出血量,两两比较在统计学上均有显著性差异(P<0·05);③产后出血率,A组(16·67%)、B组(56·67%)、C组(70·00%),三组比较有显著性差异(P<0·001),两两比较A与B、C组有显著性差异(P<0·001),B与C组无显著性差异(P>0·05)。结论:剖宫产术联合应用酚磺乙胺+缩宫剂,能有效地降低剖宫产产后出血率,其疗效优于单用缩宫剂。     

影响产后体质康复的因素分析

目的:探讨影响产后体质康复的因素。方法:选择478例单胎孕妇测量体重、身高、体重指数,并用MES进行体成分及运动功能测量,观察产妇孕前体重、孕期体重增长、新生儿体重、产后运动系数、分娩方式对产后体质的影响。结果:①孕前体重指数和孕期体重指数增长与产后肥胖密切相关。②孕前体重指数和孕期体重指数增长与产后的下肢最大肌力无相关性;与股骨颈抗骨折能力有相关性。③产后运动系数与产后体质无相关性。④新生儿体重与产后体质无相关性;分娩方式对产后体质影响有显著性差异(P<0.01)。结论:孕产妇应注意孕前、孕期合理营养,增加运动量,控制孕前体重及孕期体重增加幅度,自然分娩,对产后体质康复有利。     

Potter综合征3例报告

我们遇到３例Ｐｏｔｅｒ综合征患儿，现报告如下。例１：３５岁。停经２７周，要求引产。查体：宫底耻上２５ｃｍ，胎心音１２２次／ｍｉｎ。入院后，经腹羊膜腔内穿刺注雷夫奴尔引产，但穿刺困难，穿刺３次才成功，抽出羊水２ｍｌ，注药后３３小时４０分钟娩出死婴，胎儿...     

剖宫产术后超声监测子宫切口愈合情况及其临床意义

子宫切口感染、愈合不良等原因导致的剖宫产术后晚期产后出血是最为严重剖宫产术并发症。除严格掌握剖宫产指征,把握手术时机、提高手术操作技能外,术后通过B超监测子宫切口愈合情况,指导临床治疗也是预防术后子宫切口裂开的重要措施。