社区开展心血管病人群监测的成效及体会

心血管病是一种多发性疾病。严重地威胁着我国中老年人群的身心健康。近年来,这类疾病呈逐年上升的趋势,我国心血管病在人口死因构成中处于领先地位。为此,我区在哈医大一院傅世英教授的指导下,于1976年开始参加了心血管病流调工作。 1983年在黑龙江省卫生厅的领导下,以哈医大一院心血管疾病研究所为中心成立了黑龙江省心血管病人群监测协作组,动力区电机厂职工医院和汽轮机厂职工医院均成为协作组的主要成员之一。1985年～1986年动力区工程机械厂职工医院按照中美协作心血管病流行病学研究方案的要求对1200人进行了流     

大剂量异烟肼中毒致癫痫持续状态8例

我院自1993年3月～1995年3月，共收治30例异烟讲中毒，其中8例致癫病持续状态，均抢救成功，现报告如下。1一般资料8例中男2例，女6例。年龄18～54岁。既往否认有癫病病史及精神病病史。有肺结核病史5例，均系统抗结核治疗6个月～12个月痊愈停药。服毒量sog～且5．09其中2例混合服用维生素B5400mg，1例混合国用安定250mg。全部患者均出现全身反复抽搐，人院时昏迷5例，入院后相继出现意识丧失3例。伴尿便失禁及舌咬伤4例。口吐粉红色泡沫痰．双防病布中小水泡音5例。球结膜充血，水肿6例，5例来稍血白细胞升高，6例肝功异常及心电图示表性…     

混合型生物人工肝治疗重型肝炎的临床研究

目的 观察以血浆置换和猪肝细胞型生物人工肝构成的混合型生物人工肝对急性或亚急性重症肝炎肝功能衰竭的治疗效果并了解其安全性。方法 5例重型肝炎患者分别诊断为急性重型(ALF)3例和亚急性重型(sALF)2例,在内科治疗基础上配合混合型生物人工肝(HBL)治疗。于治疗前、治疗中、治疗后分别观察临床症状、体征、肝功能、血氨、PTA及内毒素水平变化。结果 5例患者4例乏力、腹胀明显减轻,3例伴肝性脑病患者意识状态均有好转。与治疗前比较,患者TBIL明显降低(P<0.01),PTA及CHE显著升高(P<0.05),血清内毒素水平降低(P<0.01)。治疗中未发生出血、过敏等不良反应。2例患者痊愈,1例1周后成功实施肝移植,其余2例分别存活8日和21日。结论 混合型生物人工肝可有效改善重型肝炎肝衰竭患者乏力、腹胀等临床症状及肝功能,升高PTA,降低内毒素水平。患者耐受较好,未见严重不良反应。     

人体主动脉弓内非牛顿血液流动数值模拟分析

目的:通过基于三维重构技术对正常人体主动脉弓内的血流进行非牛顿血液模型数值模拟,分析血流动力学参数与血管疾病的关系,并与牛顿血液模型获得的壁面切应力(WSS)参数进行比较。方法:对临床获得的CT医学图像据进行处理重构,并转化为可用于模拟计算的三维模型。应用计算流体力学(CFD)方法进行数值模拟计算。结果:获得了正常人体主动脉弓内血流在心动周期内不同时刻的血流动力学参数。结论:主动脉弓内复杂的血流情况与血管疾病的产生与发展存在一定联系,并且非牛顿血液模型更为适合进行深入细致的主动脉弓内血液低速区域的瞬态模拟分析。     

在传染病教学中建立病例资料库的意义

目前传染病教学面临很多困境,特别是见习教学中病种不全、缺乏典型病例,严重影响教学质量。本文分析了传染病教学面临的困境有:传染病季节性、地域性差异导致见习病种不全;传染病疾病本身及疾病谱改变;教育资源不均衡及教科书的缺陷。之后提出了建立病例资料库对于传染病教学的意义:为教学提供素材;留存珍贵病例资料;病例库形式利于知识的传承和推广、利于医院知识管理、利于传染病教学的信息化、利于教学模式的改变,也利于提高教学水平,达到更好的教学效果。     

点选式电子病历在治疗甲型H1N1流感中的应用

目的分析点选式电子病历在治疗甲型H1N1流感病例中的应用情况,了解其优势与不足。方法,选取2009年4月-7月北京佑安医院收治的甲型H1N1流感纸质病历117份,2009年7月～8月收治的甲型H1N1流感电子病历127份。对现病史中甲型H1N1流感常见症状发热、流涕、咳嗽、咳痰的描述情况进行统计,分析点选式电子病历与传统手写病历规范化差别。结果对发热的表现、最高体温、是否伴随畏寒、寒颤等因素进行记录,显示电子病历明显优于手写病历（P〈0．05）。结论点选式电子病历较传统手写病历对甲型H1N1流感病史收集记录更加全面、规范。     

杏丁治疗突发性耳聋的临床疗效研究

目的：研究杏丁治疗突发性耳聋的临床疗效。方法：将50例突发性耳聋患者随机分为治疗组25例和对照组25例,两组均以能量合剂、地塞米松、弥可保进行常规治疗。治疗组加用杏丁,对照组辅以血栓通。治疗14日后观察疗效。结果：治疗组总有效率92％,对照组72％,两组比较差异有统计学意义,P〈0．05。结论：杏丁结合常规药物治疗突发性耳聋比血栓通联合常规治疗更有效。     

IL-33/ST2途径在肿瘤发生和发展中作用的研究进展

白细胞介素-33（IL-33）是近年来发现的IL-1家族的新成员,具有胞内转录因子和胞外细胞因子的双重功能。IL-33与其受体ST2介导多种生理和病理情况,如慢性炎症、自身免疫疾病、过敏性免疫反应、组织修复等。近年来也有大量研究表明IL-33/ST2与多种癌前病变及肿瘤的发生发展密切相关,但其在肿瘤发生发展中的确切作用和免疫应答的机制尚未完全明确。本文就近年来IL-33/ST2在肿瘤发生发展及肿瘤微环境中的作用作一综述,以期为将IL-33/ST2作为肿瘤诊断及免疫治疗的靶点提供新策略。     

血浆置换对重型肝炎血清乙型肝炎病毒动力学影响

血浆置换（plasma exchange,PE）是一种常用的人工肝技术,经典方法是将患者血液引出,分离血浆和细胞成分,弃去血浆,把细胞成分与补充的血浆混合回输体内,以达到清除致病介质的目的。相当一部分慢性乙型肝炎发展为肝功能不全或肝功能衰竭的患者体内仍有病毒较高水平复制。乙型肝炎病毒颗粒为球形,直径42nm,而血浆分离器中空纤维膜的孔径为0．2～10．6μm,因此,血浆置换弃去的血浆中含有大量的病毒。我们对置换前后病毒载量变化进行观察,并应用数学模型分析描述其动力学信息,现将结果报告如下。     

原发性胆汁性胆管炎中IgG亚型分布特征分析

目的探讨原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis, PBC)患者血清中免疫球蛋白G(immunoglobulinG, Ig G)亚型的分布特征。方法选取2018年5月至2019年3月首都医科大学附属北京佑安医院收治的28例PBC患者、29例自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)患者及同期30名健康体检者。散射比浊法检测血清Ig G1、Ig G2、Ig G3、Ig G4水平;分析Ig G亚型水平及Ig G亚型占总Ig G水平百分比的分布特征。结果 IgG1、IgG1/IgG、IgG3、IgG3/Ig G在3组中的分布差异均有统计学意义(P <0.05),其中AIH组以Ig G1、Ig G1/Ig G升高为特点,PBC组以Ig G3、Ig G3/Ig G升高为特点。PBC组的Ig G3与Ig M水平呈显著正相关(r=0.709, P <0.001)。PBC患者中Ig G3水平正常组与Ig G3升高组抗线粒体抗体(AMA)的分布差异有统计学意义(χ2=6.910, P=0.030),Ig G3升高组的AMA-M2显著...