以急腹症为主要表现的高渗性糖尿病昏迷

【病例】　男 ,2 0岁。因转移性右下腹痛 2小时 ,以“急性阑尾炎”入院。查体 :体温 3 6 8℃ ,脉搏 92 min。面色苍白 ,口唇发绀 ,定向力障碍 ,偏盲及癫样抽搐。肺部听诊正常 ,心率92 min ,弱而无力 ,无杂音。脐周压痛 ,反跳痛 ,神经反射弱。血白细胞 11 2× 10 9 L ,中性粒细胞 0 82 ,淋巴细胞 0 18;尿常规 :酮体 (± ) ,糖 ( 4 +) ;血钠 15 0mmol L ,尿素氮 8 4mmol L ,空腹血糖42 7mmol L。向家属追问病史 ,近 2周患者尿量及饮水量明显增加 ,偶有轻微头晕。诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。立即静脉及胃管补液 ,纠正脱水及高渗…     

糖尿病人怎样预防运动中低血糖

运动可消耗能量、降低血糖，但有时也会引起血糖过低而发生低血糖，为了防止运动时及运动后发生低血糖，请尽量遵守以下原则：     

依那普利治疗冠心病心力衰竭33例疗效观察

依那普利是目前临床上常用的血管紧张素转换酶抑制剂之一，具有降压作用平稳，降压谷峰比较高，不良反应少，价格便宜等优点。笔者应用依那普利治疗冠心病(CHD)慢性心力衰竭33例，效果满意，现报道如下。     

更年期妇女易患哪些疾病

冠心病:更年期后雌激素水平降低,血液中胆固醇含量增加,促使冠状动脉粥样硬化、管腔变窄,心肌供血不足,发生心绞痛,甚至心肌梗死。高血压:更年期后血管阻力增加,加之神经系统调节功能的紊乱,血压常波动不定,进而发展成持续性高血压,导致心、肾、脑及眼睛等严重病变。     

蝎子蜇伤1例

病人,男, 19岁,战士。蝎子蜇伤后出现头晕、大汗、抽搐及呼吸困难。查体:体温 38. 7℃,呼吸 30次 /min,脉搏104次 /min,血压 95 /60mmHg(1mmHg=0 133 3kPa)。面色苍白,大汗淋漓,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿啰音穆? 104次 /min,律齐。肝脾季肋下未触及,肠鸣音弱。四肢抽搐     

甲氧氯普胺致锥体外系反应2例

例 1,男 ,13岁 ,腹痛、腹泻、呕吐 2ｄ。血常规 :白细胞 :14 .6× 10 9/Ｌ ,中性 :0 92 ,淋巴 :0 0 8,诊断为急性胃肠炎 ,使用氨苄青霉素 1.5ｇ ,加入 0 9%氯化钠液 2 5 0ｍｌ静滴 ,2次 /ｄ ,黄连素 0 .3ｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,甲氧氯普胺 (胃复安 ) 10ｍｇ ,口服 ,3次 /ｄ ,治疗 2ｄ ,症状缓解 ,第 3天 ,患者出现肌震颤 ,下肢肌肉抽搐 ,斜颈 ,阵发性双眼向上注视 ,给予阿托品 0 .5ｍｇ肌注 1ｈ后症状缓解 ,次日上午 ,用药后再次出现上述症状。神经系统检查未见异常。停止使用甲氧氯普胺 ,第 2天 ,锥体外症状消失 ,随访 1年再未发生锥体外系…     

浅议室内空气中氨对人群健康的危害

目前，随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，办公和家居场所的装修水准越来越高，新兴建筑材料特别是化学合成建材被广泛使用；高档家具电器纷纷进入家庭和办公室；香料、化妆品、上光剂、空气清新剂、防虫剂、杀虫剂、洗涤剂等也成了人们生活中必不可少的用品；为了节约能源，现代建筑密化程度增加，由于其中央空调换气设施不完善，致使室内空气污染不能及时排出室外，造成室内空气质量的恶化。这些因素都导致了室内空气中有害物质无论从种类上或数量上不断增加，从而造成了室内空气污染。随着社会的发展，人们越来越多的活动是在居室度过的，室内空气质量直接影响人们的健康。     

新疆某炮兵部队高原驻训训练伤发生情况调查分析

目的调查驻疆某炮兵部队高原驻训期间训练伤的发生情况。方法该部队军医通过门诊和巡诊等方式进行训练伤的监测与诊断,对发生训练伤的患者进行个案调查并填写"高原训练伤个案调查表"。结果该炮兵部队高原驻训期间,训练伤发生人次率为10.5%,发生类型以软组织伤为主,其他依次为特殊环境损伤、骨与关节伤和器官损伤;发生时间在开拔后第3-4周达到高峰,发生人群以士兵和士官为主;损伤部位从高到低依次为上肢、头部、下肢、腰腹部及骨盆。结论新疆炮兵部队高原训练伤的发生率并不高于其他高原及平原部队;需要特别注意防范的训练伤种除急性高原反应外,其他还是以炮兵专业训练多发伤种为主;在防范时间上,以到达高原展开训练后2周内、中期实施昼夜机动进行实战训练期、进入10月天气转冷及考核验收前为重点;在防护策略上,要突出训练时的安全防护措施,并加强对高原特殊环境认知、防护知识、技术动作规范及心理素质等方面的宣传教育。     

浅议室内空气中氨对人群健康的危害

目前,随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,办公和家居场所的装修水准越来越高,新兴建筑材料特别是化学合成建材被广泛使用;高档家具电器纷纷进入家庭和办公室;香料、化妆品、上光剂、空气清新剂、防虫剂、杀虫剂、洗涤剂等也成了人们生活中必不可少的用品;为了节约能源,现代建筑密化程度增加,由于其中央空调换气设施不完善,致使室内空气污染不能及时排出室外,造成室内空气质量的恶化.这些因素都导致了室内空气中有害物质无论从种类上或数量上不断增加,从而造成了室内空气污染.随着社会的发展,人们越来越多的活动是在居室度过的,室内空气质量直接影响人们的健康.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察第三代β受体阻滞剂卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：按NYHA标准诊断的心力衰竭117例随机分为两组,对照组、55例给予强心、利尿、扩血管药物等常规药物治疗,观察组(卡维地洛组)62例在上述治疗的基础上加用卡维地洛,起始剂量5mg,2次／天,如能耐受则逐渐增加到最大耐受量,观察其疗效和不良反应。结果：治疗4个月后,观察组总有效率90．3％,对照组总有效率65．5％,观察组治疗心衰的疗效优于对照组,差异显著(P＜0．05)。结论：卡维地洛对心力衰竭的疗效和耐受性好,不良反应少,安全性高。