单侧双通道与单通道内窥镜技术治疗腰椎退行性疾病疗效和安全性的荟萃分析

腰椎退行性疾病是骨科常见病，对于经系统非手术治疗无效或效果欠佳的患者须手术干预。传统的开放减压术在临床中取得良好的疗效，但会对周围肌肉和韧带等软组织造成较大的医源性损伤。随着脊柱内窥镜技术的快速发展，该技术逐渐成为治疗腰椎退行性疾病的新方法，其中单通道内窥镜（UE）技术备受关注^[1]，然而该术式存在视野狭窄、减压不彻底及适应证局限等问题，给临床实践造成困扰^[2-5]。2017年，Heo等^[6]首次提出单侧双通道脊柱内窥镜（UBE）技术，即一个通道放入内窥镜，另一个通道放入手术器械，克服了部分UE技术难以解决的难题。本研究对UE与UBE技术治疗腰椎退行性疾病的随机对照研究（RCT）进行荟萃分析，以期为2种术式的远期疗效和安全性提供循证医学证据。     

铁死亡抑制剂预培养的大鼠心肌细胞抵抗素诱导后细胞肥大程度及铁死亡相关蛋白表达观察

目的 观察铁死亡抑制剂Fer-1预培养的大鼠心肌细胞系H9c2抵抗素诱导后细胞肥大程度及铁死亡相关蛋白的表达情况。方法 将H9c2细胞饥饿培养16 h，随机分为1、2、3、4组。1组用含1μmmol/L的Fer-1的培养基培养16 h，后换为含50 ng/mL抵抗素的培养基培养32 h;2组用含1μmmol/L的Fer-1培养基培养16 h，后换为0.1%FBS培养基培养32 h;3组用含50 ng/mL抵抗素的培养基培养48 h;4组（正常对照组）用0.1%FBS培养基培养48 h。取各组细胞，采用Image J软件测量细胞表面积，采用BCA法测算单细胞蛋白含量，采用RT-qPCR法检测心肌细胞肥大相关胚胎基因ANP、BNP和β-MHC；采用WESTERN Blotting法检测各组铁死亡相关蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4 (Glutathione Peroxidase 4,GPX4)、酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(Acyl-CoA synthetase long-chain family member,ACSL4)及环氧合酶2(COX2)。结果 与4组比较，3组H9c2细胞表面积增大，...     

过程性评价因素与期末成绩的相关分析和通径分析

通过对过程性评价因素课程视频、章节测验、作业、课堂互动等的相关分析,探究各因素与期末成绩的相关性,为选择合适的过程性评价因素提供理论依据。结果表明,课堂互动的标准差率最大,为60.50%,作业的标准差率最小,为7.88%。各因素与期末成绩均为正相关。通径分析发现作业和章节学习次数对期末成绩的直接影响较小,指导教师修改或完善过程性评价因素,改进教学策略。     

骨皮质切开术辅助正畸治疗骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的效果

目的 探究骨皮质切开术辅助正畸治疗骨性Ⅱ类错牙合畸形患者的临床有效性。方法 选取我院2020年 1月-2021年1月收治的74例骨性Ⅱ类错牙合畸形患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与观察 组，各37例。对照组实行正畸治疗，观察组实行骨皮质切开术辅助正畸治疗，比较两组牙位置、软组织相 关变量、硬组织相关变量、上牙列间隙关闭时间以及矫治总时间。结果 观察组U1I-CP、U1R-CP大于对 照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组U1R-HP、U1R-CP、U1-HP比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；观察组SNA、UARA、Sd-CP大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组A-HP、A-CP、 Sd-HP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组Ls-HP、Ls-CP、NLA大于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）；两组Sn-HP、Sn-CP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组上牙列间隙关闭时间以 及矫治总时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 骨皮质切开术辅助正畸治疗骨性Ⅱ类 错牙合畸形患者的临床效果确切，不仅可以改善患者牙位置，还能够有效改善患者软、硬组织相关变量，且 可缩短患者的矫治时间，值得临床应用。     

福建省二级以上公立医院职工工作满意度调查研究△

目的：分析福建省二级以上公立医院职工工作满意度现状及其影响因素，并提出相应对策建议。方法：按照《福建省二级以上公立医院满意度调查方案》，通过第三方调查评估，以网络调查的方式，于2020年11月至2021年10月，对全省194家二级以上公立医院职工进行满意度调查。对数据分别采用单因素分析、二分类多因素logistic回归分析职工工作满意度的影响因素。结果：2021年福建省二级以上公立医院职工总体满意度较2019年和2020年有较大提升，其中薪资与工作匹配性上升幅度最大，且性别、收入水平、岗位、在岗年限、职称均是影响职工工作满意度的主要因素（P＜0.05）。结论：福建省二级以上公立医院职工工作满意度整体向好，二级公立医院职工满意度有待提高。今后应加大对二级以上公立医院职工满意度中分值较低的发展前景、薪资与工作匹配性等维度的关注，进一步提升福建省二级以上公立医院职工工作满意度，以促进福建省公立医院高质量发展。     

1例头颈部肿瘤患者多间隙感染严重并发症的临床分析及药学监护

临床药师参与1例左上颚腺样囊性癌复发患者全身化疗联合靶向治疗后出现口腔颌面部及颈部间隙感染严重并发症的治疗过程。通过查阅文献资料，分析多间隙感染的危险因素、病原菌分布，结合患者临床表现和感染指标，确定急性期亚胺培南西司他丁联合克林霉素的方案以及稳定期莫西沙星联合磷霉素的方案。临床医生采纳意见并实施，使患者得到有效的控制，病情好转出院。临床药师通过会诊，协助医师制定个体化治疗方案，为患者安全、有效、合理使用抗菌药物提供参考。