压力性溃疡的防治进展

压力性溃疡(pressure ulcer,PU)又称压疮,是指身体局部软组织持续受压、血液循环障碍,导致组织细胞缺血、低氧、营养代谢障碍而发生变性、坏死[1].常见于老年患者、长期卧床患者及手术患者,如不及时治疗,可加重病情,严重者可继发感染引起败血症.PU的预防和护理是医院护理工作的重点,PU发生率是衡量护理工作质量的一个重要指标[2],是护理人员最为关注的问题之一.现就PU防治进展作综述.     

蛛网膜下腔出血介入治疗的护理体会

蛛网膜下腔岀血(subarachnoid hrmorrhage,SAH)通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,最常见的病因是颅内动脉瘤,约占50%～80%.[1] 脑血管介入性治疗是指在X线下,经血管途径借助导引器械(针、导管、导丝)递送特殊材料,进入中枢神经系统的血管病变部位,治疗各种颅内动脉瘤、颅内各种动静脉畸形及其他脑血管病.脑血管介入性治疗具有创伤小、恢复快、疗效好的特点,是目前治疗蛛网膜下腔岀血患者的最佳方式.     

PCNA、p53、MMP-2的表达与胃癌预后的关系

目的研究PCNA、p53、MMP-2的表达与胃癌侵袭性与增殖性的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测60例胃癌组织中3种指标的表达。结果 60例胃癌组织中PCNA、p53、MMP-2阳性表达率分别为60.0％、45.0％、38.3％;随肿瘤分化程度降低、分期进展、淋巴结的转移,PCNA、MMP-2阳性表达率逐渐升高,但p53与临床各参数之间无相关。结论PCNA、MMP-2可作为评估胃癌预后的独立指标;p53在判断胃癌预后方面没有意义。     

急性脑梗死溶栓出血性转化后抗血小板药物选择

目的 探讨急性脑梗死静脉溶栓后发生无症状性出血性转化(HT)后应用阿司匹林的剂量.方法 收集符合条件的患者60例,随机分为应用阿司匹林组(治疗组)和未应用阿司匹林组(对照组)各30例.对照两种治疗方案引起继续出血增加的风险及再梗死的风险.结果 治疗组溶栓后未引起无症状性HT患者出血量的增加,且可减少再梗死的比率.结论 急性脑梗死静脉溶栓后发生无症状性HT后应用小剂量阿司匹林较为安全,不引起出血量增加,减少再梗死发生率,未增加病死率,可改善患者预后.     

全程护理干预对行腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者应用效果

目的探讨全程护理干预对行腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者应用效果。 方法选择2018年3月至2020年5月于吉林大学中日联谊医院接受腹腔镜下疝修补术的腹股沟疝患者80例,按照护理方式不同分为2组,每组患者40例。传统组采用传统护理模式干预,全程组采用全程护理模式干预。并对2组患者的焦虑程度、生活水平以及护理满意度进行比较分析。 结果全程组术前及麻醉前的焦虑量表评分均显著低于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前,2组患者的生活水平各维度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后,全程组躯体健康、心理健康、社会功能、情感状况及精力五个维度得分均显著优于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）;全程组护理满意度显著高于传统组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论全程护理干预可有效缓解腹股沟疝患者的焦虑情绪,提高患者的术后生活质量,并且能显著提升患者的护理满意度,值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白Ⅱb、Ⅲa变化的研究

目的探讨血小板膜糖蛋白GPⅡb、GPⅢa在急性脑梗死发病中的变化及临床意义。方法应用ELISA法分别检测20例健康对照者和60例急性脑梗死患者血中GPⅡb、GPⅢa的含量。结果急性脑梗死患者血浆GPⅡb、GPⅢa含量较健康对照组明显升高(P<0.05)。病情越重,GPⅡb、GPⅢa升高越明显。结论急性脑梗死时有血小板的活化,其变化与脑梗死的病情轻重有关。     

针吸细胞学检查乳腺肿块138例结果分析

目的 探讨针吸细胞学检查用于乳腺肿块诊断的准确性和应用价值.方法 将138例乳腺肿块的针吸细胞学检查结果与病理组织学诊断结果进行对比分析.结果 对于病理组织学诊断的82例恶性肿瘤,针吸细胞学检查找到癌细胞的有75例,诊断正确率91.5％;有7例假阴性,未发现癌细胞.对于病理组织学诊断的56例良性肿瘤,针吸细胞学检查均未找到癌细胞,诊断正确率100％.针吸细胞学检查对于本组138例乳腺肿块的总正确率为94.9％(131/138).结论 针吸细胞学检查具有操作简便、快速、准确性高等特点,是乳腺肿块的有效诊断方法.     

液基薄层细胞学技术筛查宫颈病变的应用分析

目的：探讨液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈病变诊断中的价值。方法：采用TCT技术按TBS标准对1980例宫颈高危患者行TCT检查,与宫颈活检结果进行对比分析,将不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例。结果：检出阳性病例110例,占5．6％。TCT检查检出SCC8例,HSIL28例,LSIL30例,ASCUS44例,与宫颈活检阳性符合率分别为8／8、26／28、26／30、41／44。对SCC和CINⅢ分级诊断的准确率为100％。但不典型鳞状上皮细胞中有3例为子宫内膜腺癌、宫颈微偏腺癌和原位鳞癌,假阳性率为6．8％（3／44）。结论：TCT技术具有特异性好、准确性高等特点,应用于宫颈癌筛查能明显提高涂片的满意率及宫颈癌前病变和宫颈癌的检出率。     

CT简易定位锥颅抽吸冲洗溶解连续引流术治疗高血压脑出血1418例临床分析

我院自 1990年 12月～ 2 0 0 2年 4月间采用 CT简易定位锥颅抽吸冲洗溶解连续引流的方法 ,共治疗各种颅内出血165 0余例。其中包括硬膜下出血 98例 ,外伤性颅内血肿 45例 ,硬膜外血肿 2 3例 ,高血压脑出血 1418例 ,其它各类颅内出血 66例。现将高血压脑出血 1418例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组全部病例为我院神经内科一、二、三病房的 1990年12月 1日～ 2 0 0 2年 3月 3 1日期间的住院患者 ,均符合全国第四届脑血管病会议关于脑出血的诊断标准 ,并经头颅 CT平扫证实。1.1.1　一般情况　高血压脑出血患者 1418例 ,男 10 15例 …     

微创侧脑室引流并脑脊液不等量置换注入尿激酶治疗重症脑室出血92例

重症脑室出血指原发或继发的全脑室出血。其特点是起病急、进展快 ,病势凶险、病死率高。既往无论用外科手术或内科保守治疗 ,病死率均高达 6 1%～ 10 0 % [1] 。我院自 1995年 4月至 2 0 0 2年 4月 ,采用脑室穿刺引流并脑脊液置换的方法 ,治疗重症脑室出血 92例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　入选与排除标准　本次病例均系我院 1995年 4月至2 0 0 2年 4月间住院病例。入选病例为病情危重、出血量大 ,双侧脑室出血 (常以一侧为著 )。单侧或出血量较少者 (≤ 15ml)不入选。入选病例多数包括三、四脑室、中脑导水管等处均有…