潘生丁对KB细胞株多药耐药逆转作用的实验研究

目的 :观察了潘生丁对KB细胞株多药耐药的逆转作用并对其作用机制进行探讨。方法 :使用MTT法检测比较KB母细胞和耐药细胞株对长春新碱 (VCR)的药物敏感度并观察潘生丁对耐药的逆转程度 ;用3H标记的VCR检测细胞内药物浓度的变化。结果 :潘生丁作用下 ,KB母细胞和耐药细胞株的药物敏感度均有增高并呈剂量相关关系 ,有MRP表达的耐药细胞株对VCR的敏感度比母细胞株高 17倍。母细胞株和耐药细胞株细胞内的药物蓄积均有明显增加。结论 :潘生丁能通过增加细胞内的VCR蓄积 ,显著提高KB细胞对药物的敏感度 ;耐药细胞株与母细胞株相比 ,有较大程度的逆转 ,可能与MRP的表达有关 ,有待进一步探讨     

高龄慢性阻塞性肺病患者经气管镜肺减容术的疗效与安全性探讨

目的报告1例高龄慢性阻塞性肺病(COPD)患者成功经气管镜活瓣置入施行肺减容术治疗肺气肿,并就该技术的适应证和安全性进行探讨。方法对1例80岁患者按COPD诊疗指南进行病情评估,予以高分辨CT、肺功能和6 min步行试验检查,确定其病情分级为D级,肺功能重度损害,有不均质肺气肿,符合肺减容手术适应证。予常规气管镜检查准备后,经鼻腔插入气管镜,使用Chartis导管插入侧枝通气各肺叶段检测后,选择左下叶内前基底段予以支气管单向活瓣置入。结果患者良好耐受手术。单向活瓣置入位于左下叶内前基底段开口处,活瓣固定良好,随患者呼吸运动开闭正常。术后患者胸闷症状有所减轻,6 min步行距离增加。手术一周后胸片检查,活瓣无移位,活瓣远端肺透亮度较前降低。结论高龄重度肺功能损坏慢性阻塞性肺病患者可使用单向活瓣置入术经气管镜肺减容术治疗,该技术需要更多病例应用并长期观察以进一步确定其有效性和安全性。     

多药耐药细胞系A549/ADM的建立及部分特性

目的建立多药耐药细胞系A549/ADM和初步探讨人肺腺癌细胞多药耐药的发生。方法对肺腺癌细胞A549采用持续低浓度和逐渐增加阿霉素浓度间歇诱导,建立多药耐药细胞系;使用流式细胞仪器分别检测敏感细胞系和耐药系的P-gp和MRP的表达;采用MTT法检测其对多种常用化疗药物的耐药程度。结果与母细胞系相比,耐药细胞系A549/ADM对ADM的耐药程度增加了14.29倍,对VCR、DDP、VP-16均有不同程度的耐药,对5-FU无耐药性;耐药细胞系A549/ADM表面P-GP、MRP表达分别为74.8%和61.2%(P<0.01)。结论A549/ADM对多种常用肿瘤化疗药物表现有不同程度的耐药,其耐药性可能与P-GR和MRP高表达有关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期联合吸入药物治疗的临床研究

目的探讨吸入布地奈德混悬液与硫酸特布他林、异丙托溴铵雾化液联合雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acuteexacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的疗效。方法将82例AECOPD患者随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,两组均予吸氧、抗感染、静脉茶碱类及对症等治疗。在此基础上治疗组给予吸入布地奈德、硫酸特布他林和异丙托溴铵混悬液雾化吸入,对照组单用硫酸特布他林雾化液雾化吸入,对两组患者用药7 d后的呼吸困难、血气分析及第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）变化情况进行对照分析。同时比较两组的平均住院日。结果治疗组与对照组相比,治疗组在呼吸困难、PaO2、PaCO2、FEV1%、平均住院日均较对照组改善明显,两组差异具有显著性（P〈0.01）。结论采用布地奈德、硫酸特布他林和异丙托溴铵混悬液雾化吸入的多靶点抗炎治疗对AECOPD能够迅速缓解病情,改善肺功能,是治疗AECOPD的有效选择。     

多药耐药相关蛋白及其逆转剂的研究进展

多药耐药相关蛋白(MRP)是一种ATP依赖型跨膜蛋白，是谷胱甘肽(GSH)-S-共轭物运转泵，在GSH参与下，转运共轭的有机阴离子，起到药物外排泵的作用，是继P-170糖蛋白后发现的又一肿瘤多药耐药(MDR)机制。在一些肿瘤组织中，MRP的表达显著增高。它可能是肿瘤细胞发生耐药的重要机制。化学逆转剂可能具有逆转由MRP介导的MDR，从而增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性，克服耐药，提高化疗效果。     

B超引导经皮肺穿刺活检临床应用32例

B超引导经皮肺穿刺活俭可获取病变核心部位组织，具有安全、可靠、诊断率蒿等优点，本院自1994年6月～1996年11月对32例肺内肿块行经皮肺穿刺活检。现报告如下。1材料与方法1．1病例选择32例中男20例．女12例．年龄31～78岁，均经胸片及肺部CT检查示肺内肿块，其中肺门区11例，肺野区21例。孤立性病灶20例，直径在20～5．3cm大小，多发性病灶9例．弥漫型病灶3例。此组病例均经纤支镜检查及多次疫检临床仍不能明确诊断者。1．2方法采用AILHCA，SSD250－610型实时超声仪、无自定位探头及9号穿刺针。术前常规直血小板及出凝血时间。先根据…     

变应原脱敏治疗支气管哮喘疗效评价

目的 评价9种变应原对支气管哮喘患脱敏治疗的疗效与复发率。方法 选用9种变应原经皮试阳性的哮喘患行脱敏治疗。结果 本组坚持脱敏治疗一年以上的病例561例。总有效率81．64％（458／561）。临床控制率8．56％（48／561）。脱敏治疗小于2年,停药后复发率高达79．39％（208／262）,脱敏治疗大于2年和3年停药后复发率分别为47．09％（81／172）和22．33％（23／103）．三组间比较差异显（P＜0．001）。结论：脱敏对过敏原明确的哮喘患临床疗效显,复发率和治疗时间呈相关。