乳头状肾细胞癌和售合管癌的临床及病理研究

分析乳头状肾细胞癌及集合管癌的临床,病理特点,并阐明其诊断,鉴别诊断及预后判断要点。方法结合随访资料,对２５例ＰＲＣＣ、１０例集合管癌的临床,病理学,组织化学及免疫组织化学特征进行分析。结果：２５例ＰＲＣＣ和１０例ＣＤＣ分别占同期肾癌的１０．１２％和４．０５,血尿为最常见的首发症状,ＰＲＯＣ表现为囊性肾癌的影像学特征,ＣＤＣ位于肾髓质部占位性病变。两者均在组织学上表现为乳头状结构,ＰＲＣＣ中可见淋     

西安市533例3~18岁儿童血清维生素D水平分析

目的 了解西安市3~18儿童维生素D[25(OH)VitD,简称VitD]的营养状况及影响因素.方法 选择2015年7月到2017年2月期间的寒、暑假在西安交通大学第一附属医院儿保科做健康体检的533例3~18岁西安市儿童为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清VitD水平,并分析季节和性别的影响;进一步按照被研究儿童所处学校的性质,将其分为幼儿园组,小学组和中学组,比较三组儿童VitD的营养状况.结果 儿童血清VitD水平为24.94±1.03ng/mL,VitD缺乏和不足的检出率分别为34.71%(185/533)和34.15%(182/533).寒假与暑假儿童VitD水平(21.20±11.01ng/mL vs 27.71±8.68ng/mL,t=7.62,P<0.001)及不同VitD水平的检出率差异均有统计学意义(57.71% vs 17.64%,χ2=93.13,P<0.001).男童与女童VitD水平(25.06±10.67ng/mL vs 24.72±9.52ng/mL,t=0.38,P>0.05)及VitD缺乏检出率(35.03% vs 34.17%,χ2=0.04,P>0.05)差异均无统计学意义.幼儿园组、小学组和中学组VitD水平分别为31.93±10.02ng/mL、22.33±8.34ng/mL和19.45±7.27ng/mL (各组间比较t值分别为10.56、10.49和2.19,均P<0.05),且三组儿童不同水平VitD的检出率差异存在统计学意义(χ2=125.82,P<0.05).结论 西安市3~18岁儿童VitD缺乏率较高,尤其是中、小学阶段的儿童更为突出,医务人员应重视对该部分儿童VitD营养的保健指导.     

婴幼儿膳食营养素对智能发育影响的研究

目的 探讨陕西农村地区婴幼儿膳食营养素与智能发育的关系.方法 采取随机抽样的方法对55名1～18个月母乳喂养的健康婴幼儿进行问卷、膳食营养调查,用Bayley婴幼儿发展量表进行智能评估.调查数据采用SPSS 13.0软件完成统计分析.结果 调查地区婴幼儿智能发育水平较低;婴幼儿每日膳食中单位体重能量、蛋白质和脂肪总的摄入量在各个年龄段均低于中国营养学会制定的RNIs标准.智力发展指数(MDI)异常组的多数营养素摄入和能量均低于正常组,其中母乳蛋白质含量(7.30±2.01g/L,F=7.089)和摄入总蛋白量(F=4.882)在两组间的差异有明显的统计学意义(均P<0.05).MDI与每日单位体重蛋白质的摄入量有明显的正相关(r=0.300,P<0.05).结论 婴幼儿智能发育与母乳成份和每日膳食密切相关,该地区通过乳汁以及总膳食中提供的能量和蛋白质不能完全满足婴儿的需要,增加母乳中蛋白质及膳食中蛋白质的含量可降低发生智能异常的危险性.     

学龄前肥胖儿及其家长饮食行为方式调查与分析

目的 了解学龄前肥胖儿及其家长饮食行为方式,为肥胖儿干预提供有力依据.方法 随机抽取西安市新城区4所幼儿园的所有儿童,筛查出肥胖儿童135人,按同班级、同年龄、同性别、身高相差5cm以内、身高别体重在标准体重10%以内、1:1的比例抽取正常儿童135人为对照,对其家长进行饮食行为调查.结果 ①84.2%的肥胖组家长和90.8%的对照组家长认为肥胖对健康有害,两组家长对肥胖的认识无明显差异(X2=0.113,P>0.05).但肥胖组有31.5%的家长认为自己的孩子不胖,这部分家长鼓励儿童进食的比例明显高于肥胖组认为自己孩子胖的家长(X2=6.604,P=0.037<0.05);②两组家长都存在鼓励孩子多吃的不良养育行为,但鼓励儿童多进食的家长比例对照组明显高于肥胖组,两组之间差异显著(X2=17.275,P<0.01);③两组儿童在进食量多、进食速度快、喜食油炸食品、甜饮料和糖果点心等行为上,肥胖组比例明显高于对照组(进食量多:X2=38.103,P=0.000;进食速度快:X2=8.512,P=0.004;喜食油炸食品X2=9.037,P=0.003;甜饮料X2=4.116,P=0.042;糖果点心X2=9.876,P=0.002),均有显著性差异(P<0.05).两组儿童看电视时间超过2小时、运动时间少于1小时人数的比例均无明显差异(看电视时间:X2=0.096,P>0.05;运动时间X2=0.169,P>0.05).结论 对照组家长在鼓励儿童过度进食方面更为严重;肥胖儿仍存在进食速度快,过度进食的不良饮食行为;关于饮食行为的教育不仅仅局限于肥胖儿及家长,正常儿及家长同样重要.     

儿童营养不良的生存危机

全世界一半以上的儿童死亡与营养不良有关.营养不良严重影响儿童的身心发育,并危及家庭乃至整个社会的生存能力.造成这种生存危机的原因复杂而且微妙,各种原因之间彼此联系并且相互作用.本文对营养不良造成的生存危机和引起该生存危机的因素及控制方法,从三个层次,即个人层次(直接原因),家庭层次(间接原因)和社会层次(基本原因)进行了综述.     

糖尿病足的预防与护理

糖尿病是一种在早期可影响正常工作和生活、晚期降低生活质量甚至威胁生命的终身疾病。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，一旦发生，轻者增加痛苦，重者致残，因而引起了医护人员的高度重视。下面我们列举近年来糖尿病足在预防、治疗和护理的进展情况，以引起广大医务工作者及患者的重视。     

医用生物胶在腹股沟疝无张力疝修补术中的应用

目的 观察医用生物胶在成人腹股沟疝无张力疝修补术中的使用效果 方法按照随机分组对照原则,将68例腹股沟疝患者分为两组:试验组(术中使用福爱乐医用生物胶组,38例)和对照组(术中使用缝线固定补片30例),重点观察两组患者术后的术后切口脂肪液化或感染;有无术后阴囊血肿;腹股沟疼痛情况;术后补片有无移位情况;疝有无复发.结果试验组较对照组术后切口脂肪液化感染;阴囊血肿,腹股沟疼痛;补片移位;疝复发情况,两组对比有明显差异(P<0.05)结论医用生物胶是一种较好的止血、防渗及粘合材料,适于在在腹股沟疝无张力疝修补术中使用,有利于患者恢复,减少术后不良反应,改善术后生活质量,值得临床推广.