舒康博水凝胶敷料与多磺酸粘多糖乳膏治疗老年患者浅静脉炎的效果比较

目的比较舒康博水凝胶敷料与多磺酸粘多糖乳膏治疗药物外渗所致浅静脉炎的效果。方法将80例因药物外渗所致浅静脉炎的老年患者随机分成实验组和对照组各40例。实验组应用舒康博水凝胶敷料治疗,对照组采用多磺酸粘多糖乳膏治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组的总有效率为100％,对照组的总有效率为85％,两组比较差异有统计学意义（X^2=8．7961,P〈0．05）;实验组平均治疗时间为（40．2±4．8）h,对照组平均治疗时间为（63．5±6．4）h,两组比较差异有统计学意义（X^2=5．115,P〈0．05）。结论使用舒康博水凝胶敷料能够更有效治疗药物外渗所致浅静脉炎,值得临床推广。     

MELD评分评估血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效

目的应用终末期肝病模型（MELD）评价血浆置换（PE）治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法对112例慢性乙型重型肝炎患者进行PE治疗,检测总胆红素、国际标准化比值和肌酐水平以计算MELD分值。按照治疗前患者MELD分值〈30分、30～40分和≥40分分成三组,观察各组3个月内的病死率。结果 PE治疗后112例患者血生化指标改善;3个月内,在MELD评分〈30的63例患者中,死亡12例（19%）;在30≤MELD评分〈40分的34例患者中,死亡20例（58.8%）;在MELD评分≥40分的15例患者中,死亡15例（100%,P〈0.05）。结论 MELD评分系统能预测PE治疗慢性乙型重型肝炎患者的预后。     

盐酸丁洛地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变

将88例DPN患者随机分为治疗组45例和对照组43例,两组在相同的基础治疗上,治疗组加用盐酸丁洛地尔联合弥可保治疗,对照组单用弥可保治疗,12周进行疗效评定。结果:①两组治疗前后神经传导速度均有改善,以治疗组改善尤著,P0.05;②治疗组总有效率高于对照组。结论:盐酸丁洛地尔联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变优于单纯弥可保治疗。     

护理干预对支气管哮喘患者用药依从性的影响

目的：探讨护理干预对支气管哮喘患者用药依从性的影响。方法：随机抽取确诊住院哮喘患者100例分为2组,护理干预组50例,对照组50例。两组均给予常规用药治疗,其中干预组在常规用药治疗的基础上给予健康教育指导、跟踪随访、心理护理干预、电话回访等护理干预措施。结果：经过护理干预6个月后,干预组用药依从性好于对照组,差异显著（P〈0．05）。结论：系统的护理干预措施可以提高支气管哮喘患者用药依从性,有利于疾病的恢复。     

银屑病患者脂代谢紊乱与脂肪肝的相关性研究

银屑病除有皮肤损害外,尚可并发高脂血症、2 型糖尿病(胰岛素抵抗)、冠状动脉粥样硬化、脂肪肝等[1].我们的前期临床研究表明,银屑病并发高脂血症与脂肪肝密切相关[2].银屑病患者体内存在脂代谢紊乱,为进一步探索其与脂肪肝的相关性,我们对2005 年1 月-2009 年6 月在我院住院的40 例40岁以上银屑病患者的资料进行了初步分析研究.     

比格犬下颌骨微种植体的置入部位和方法*

背景：比格犬下颌骨解剖结构复杂,微种植体置入位置不恰当会造成微种植体周骨量不足和微种植体松脱。 目的：观察比格犬下颌骨相应解剖结构及微种植体的置入部位和方法。 方法：取成年雄性比格犬尸体下颌骨,测量下颌第二双尖牙牙尖至下颌第一磨牙远中颊尖的长度;下颌第二、三、四双尖牙和第一磨牙根分叉度及牙根分叉处距离下颌神经管的垂直高度;于牙槽嵴下4,6 mm处用游标卡尺测量下颌第二、三、四双尖牙和第一磨牙颊舌向牙槽嵴厚度和近远中根的水平距离。 结果与结论：下颌第二双尖牙牙尖至下颌第一磨牙远中颊尖的长度平均为52.70 mm;距离下颌神经管的垂直高度最远的是第一磨牙,最近的是第四双尖牙,根分叉度最大的是第一磨牙,最小的是第四双尖牙。下颌第二、三、四双尖牙和第一磨牙的颊舌向骨质厚度随着距离牙槽嵴顶深度的增加而增加。在距离牙槽嵴顶4,6 mm的深度,下颌第二、三、四双尖牙和第一磨牙近远中根的水平距离均大于5 mm,且随着距离牙槽嵴深度的增加而增加。说明比格犬下颌第二双尖牙至第一磨牙牙槽骨段骨质结构均匀。在距离牙槽嵴顶4~6 mm深度,单颗牙自身近远中牙根之间足以提供微种植体置入所需骨量。     

吸烟与肝癌关系的Meta分析

[目的]采用Meta分析法探讨吸烟与肝癌发病的相关性,为进行人群健康教育和预防决策提供依据。[方法]以肝癌组与对照组人群是否吸烟的OR值为效应指标,根据一致性检验的结果,选择随机效应模型对OR值进行合并并进行偏倚评估。采用GLS法检验吸烟量与OR值的剂量反应关系。[结果]共查到符合要求的国内外文献50篇,病例和对照数分别为10228、22312例。经异质性检验,50项研究结果存在异质性(q=267.75,P﹤0.0001),经过随机效应模型估计,以不吸烟人群为参比组,吸烟人群患肝癌的合并OR值为1.43(95%CI1.25～1.63)。按地域(亚洲、中北美洲、欧洲)合并OR值(95%CI)分别为1.46(1.24～1.72)、1.65(1.29～2.10)和1.14(0.83～1.57),按国别(国内、国外)合并OR值(95%CI)为1.32(1.07～1.63)和1.51(1.28～1.78),按对照选取的人群(正常人、非肝癌病人)合并OR值(95%CI)为1.41(1.21～1.64)和1.44(1.18～1.75),按研究设计的类型(病例对照、巢式病例对照)合并OR值(95%CI)为1.47(1.29～1.68)和1.00(0.54～1.82),OR值较一致。随吸烟量增加,肝癌发生风险在增加,呈现显著剂量反应关系(Z=4.76,P﹤0.0001)。[结论]吸烟是肝癌发病的危险因素。     

ICU患者家属满意度调查

目的了解ICU患者家属的感受,分析家属满意度的影响因素,为有效提高医疗护理质量提供参考依据。方法采用ICU家属满意度问卷（familysatisfactionwithcareintheintensivecareunit．FS—ICU）对129名ICU患者的家属进行问卷调查,对2名家属进行了访谈,总结患者家属对ICU的满意度情况,并分析其影响因素。结果ICU患者家属对ICU的满意度调查中总体满意度的均分为（85．86±20．18）分;患者家属对ICU的满意度的影响因素为关注家属需求、对家属礼貌尊重和感同身受、ICU的氛围、提供病情的真实程度、决策过程中得到的支持（t分别为2．980,4．118,3．704,2．539,2．871：P〈0．05）。结论医护人员对家属的尊重和满足需求、对患者感同身受的态度以及家属参与治疗决策并在决策中得到支持等均对提高家属满意度有非常积极的作用。努力改进和提高国内ICU服务理念及硬件设施,有助于提升医院整体的医疗、护理质量。     

注射用多尼培南健康人体药代动力学研究

目的 考察注射用多尼培南在中国健康人体单次给药的临床药代动力学特性,为临床推荐优化的治疗方案。方法 12例健康志愿者按拉丁方三交叉试验设计,随机先后单剂量静脉滴注多尼培南0.25、0.5、1.0 g,采用高效液相色谱法分离紫外检测法(HPLC-UV)测定人血浆及尿中多尼培南浓度。用Phoenix? WinNonlin?6.1药代动力学程序计算得到非房室模型统计矩参数,并进行药代动力学特征分析。结果 单次静脉滴注多尼培南0.25、0.5、1.0 g后,血药峰浓度（C_max）分别为（11.81±1.52）、（22.80±3.80）和（47.26±8.38） μg／mL;达峰时间（T_max）分别为（60.42±1.44）、（58.33±5.77）和（60.00±0） min;半衰期（t_1/2）分别为（63.48±10.51）、（69.12±16.72）和（69.30±11.71） min;药时曲线下面积（AUC_0～t）分别为（1 100.86±150.04）、（2 111.50±359.58）和（4 359.50±789.38） μg／（mL·min）。直线回归分析和置信区间法分析均提示本品具有线性药代动力学特征。本品主要经肾脏排泄,给药后24 h尿液累积排泄率为70%~75%。本品安全性较好,不良反应发生率为19.44%,均为轻度。结论 注射用多尼培南具有线性动力学特征,男女患者应用本品无需调整给药剂量。     

H型高血压痰瘀互结证不同性别患者HCY与危险因素的临床研究

目的对H型高血压不同性别患者高同型半胱氨酸与危险因素之间的探讨。方法将255例研究对象分为147例痰瘀互结证组与非痰瘀互结证组108例,女性110例,男性145例。对所有患者年龄采用两样本t检验,性别、血压级别采用卡方检验,病程采用非参数检验。将TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、UA、BMI、24h SBP、24h DBP采用两样本t检验。结果不同性别脂代谢指标的比较:H型高血压痰瘀互结证男性HCY与TC、TG、LDL-C有关;女性患者HCY与LDL-C的关系更为明显(P0.05)。H型高血压痰瘀互结证不同性别之间脉压差的比较:男性患者24h SBP、24h DBP水平无统计学意义(P0.05),但在脉压差有统计学意义(P0.05);女性患者24h SBP、24h DBP、脉压差都无统计学意义(P0.05)。结论 H型高血压痰瘀互结证不同性别患者HCY与TC、TG、LDL-C相关,尤其女性患者的LDL-C更具有意义,提示我们血脂可作为H型高血压痰瘀互结证男女性别客观指标之一。H型高血压痰瘀互结证与血压关系影响都不大,然而男性患者脉压差有意义,可以从性别差异探讨H型高血压。