不同固定时间对脑胶质瘤免疫组化染色质量的影响

 目的 研究免疫标记物胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）、增殖指数（proliferation index,Ki67）在脑胶质瘤标本中因固定时间不同而对免疫组化染色结果产生的影响,以及GFAP和Ki67阳性表达的差异。方法 回顾性收集2018年1月至2019年12月上海市静安区中心医院71例脑胶质瘤标本,肿瘤直径≥2 cm,每例标本取6块大小为1 cm×1 cm×0.2 cm的肿瘤组织。4%甲醛固定处理,固定4 h、24 h、48 h、96 h、7 d和14 d后进行GFAP、Ki67免疫组化染色,比较不同固定时间对GFAP、Ki67阳性率的影响。结果 脑胶质瘤标本经过4 h、24 h、48 h、96 h、7 d和14 d固定处理后,GFAP有效阳性率分别为63.38%、97.18%、95.77%、92.95%、90.14%和77.46%,差异有统计学意义（χ²=51.802,P<0.001）,Ki67有效阳性率分别为87.32%、100%、100%、100%、98.59%和90.14%,差异有统计学意义（χ²=30.45,P<0.001）。固定24 h、48 h、96 h和7 d的组别中GFAP、Ki67的有效阳性率比较,组间差异无统计学意义。结论 不同固定时间对脑胶质瘤组织中GFAP、Ki67的免疫组化染色结果有影响,固定24 h、48 h、96 h、7 d的染色结果优于固定4 h和14 d。     

信息技术在围术期中的应用

为进一步规范围术期管理,强化手术授权、手术安全、合理用药管控,满足单病种手术管理需求,医院整合现有手术管理软件,建立一个相对完善的围术期管理信息化系统,实现手术名称标准化、手术分级、手术授权、切口管理和术中抗生素管理五方面功能。     

面向医学数据共享平台的协同管理架构

医学数据共享平台是一个基于互联网的数据集成、信息共享和应用系统互操作的协同工作平台,通过平台提供的服务能实现应用系统、用户和业务流程之间的协同工作并共享资源,所以对平台架构的要求是能支持集成异构系统的应用、整合分布系统数据、提供基础公共服务、建立用户管理与查询信息机制。目前,协同软件技术作为一种开发工具与操作环境。能为共享平台架构的实现提供技术支撑。医学数据共享的协同是指对医学元数据管理与维护的协同、信息在各业务层被调用的协同、信息安全和隐私数据发布的协同,而基于服务的架构（Service-Oriented Architecture,SOA）正是协同软件应用共享的核心技术。从医学数据共享平台工作模式的六层结构入手,介绍了一种基于服务、基于协同的平台架构设计模式和将信息系统模块化为服务的Web服务概要设计方法。基于服务是独立于业务流程与应用系统的通用服务的灵活调用和重新组合,基于协同是用Web服务技术去实现SOA,使共享平台的服务具有可重用性、互操作性、易使用性和服务可被模块化地调用。最后,讨论了构建平台架构过程中需把握的三个基本概念。     

SOA架构搭建肝癌样本库信息服务平台

基于服务架构（Service—Oriented Architecture,SOA）业务功能的灵活调用性、良好的互操作性及应用问的松耦合已成为在开放环境下异构信息系统互联的系统架构;WebService技术也由于其标准的协议规范和高可集成性成为跨平台、与编程语言无关的分布式应用的创建平台。本文以肝癌样本库信息服务平台对异构系统的高互操作性、对各应用业务的灵活调用、对平台架构的易扩展性的需求,用SOA和WebService来建立跨医疗平台的多应用集成系统架构。     

精益化管理优化门诊流程

据《中国卫生统计年鉴（2011年）》数据显示,2010年全国医疗卫生机构诊疗人次达58．38亿,其中,各类医院诊疗人次达20．40亿。显然,传统诊疗流程已不能满足患者的需求。     

医院信息系统在医院管理中的应用

医院信息系统是有关医院信息管理的一项复杂的系统工程 ,也是医院实现计算机网络化管理的工具。我院医院信息系统 (HIS)运行工作经过 5年多的努力 ,建立了完整的医院信息管理网络 ,实现了从挂号就诊到出院结算医疗全过程 ,从人员管理到物质经费管理全过程的计算机网络化管理 ,取得了明显的管理效益和经济效益。1　基本建设情况1 1　调研论证、硬件选购　医院信息系统建设是一项投资较大 ,建设周期较长的系统工程。制定好全面的整体规划和近期目标、阶段性计划。布线系统是基础建设 ,尽量一步到位 ,并应留有一定的余地。网络设备可根据实际…     

大型综合性医院实行主诊医师负责制面临的难点与对策

实行主诊医师负责制,是医院内部机制改革的重大举措[1,2 ] 。我院作为一所大型综合性教学医院,自2 0 0 2年开始在部分科室推行主诊医师负责制。经过近2年的试点,我们感到,大型综合医院实行主诊医师负责制面临一些难点,同时,积累了一定的经验,现与大家作一探讨。一、面临的难点(一)推动改革的动力问题:大型综合性医院推进改革的最大困难在于如何激发改革动力,超越以往的成功,促进竞争能力的提高。1.内动力:改革的内动力,是指由非智力因素组成的自觉能动地推动改革的内在驱动力量[3] 。内动力不足首先表现在竞争意识不浓,思想观念一时难以转变…     

医院HIS与PACS、RIS整合与应用体会

文章介绍了东方肝胆外科医院PACS、RIS的建设内容、目标以及HIS与PACS、RIS的整合框架。对系统整合中所遵循的标准以及整合后系统应用的管理模式、工作站的投入等问题进行了讨论。     

军队大型综合性医院学科建设的实践

为了探索军队大型综合性医院学科建设问题,结合工作实践,在充分调查论证的基础上,笔者认为,大型综合性医院学科建设应该在科学规划发展蓝图、精心培育特色学科、积极推进临床科研、有序孵育科技成果、加强学术交流和打造支撑平台等六个方面下功夫,努力实现医院的又好又快发展。