前列腺素F_(2α)对黄体细胞膜Na~+-K~+-ATP酶活性的影响

前列腺素 F_(2a)(PGF_(2a))能引起许多哺乳动物的黄体退化,但其作用机制仍然不清。以往的研究表明,PGF_(2a)在体内外都能减少黄体细胞膜上LH 受体的位点数,并降低细胞膜上腺苷酸环化酶的活性。这些发现提示 PGF_(2a)可能作用于细胞膜。最近,Buhr 及 Carlson 等学者根据黄体细胞膜 X 线衍射研究的结果,提出 PGF_(2a)引起黄体退化的机制涉及到细胞膜双层磷脂的位相改变。认为经 PGF_(2a)处理后,黄体细胞膜中凝胶状脂质的存在,可使黄体细胞丧失其功能。在其它组织中,已证实在细胞     

1992年全国妇幼卫生工作回顾

继李鹏总理1991年3月代表中国政府正式签署了世界儿童问题首脑会议通过的《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《九十年代行动计划》两个重要文件之后,国务院于1992年2月发布了《九十年代中国儿童发展规划纲要》,明确提出了九十年代我国妇幼卫生工作的主要目标、具体策略与措施。卫生部根据国务院规划纲要精神和妇幼卫生工作现状,组织制定并发布了     

卫生Ⅲ贷款项目地区妇幼卫生培训需求初步调查

本文采用问卷方式向宝鸡、金华、九江3市、县级妇幼保健站、所(院)长调查了解卫生Ⅱ贷款项目地区妇幼卫生培训需求,并对在九江市举办的妇幼卫生管理干部培训班培训效果进行了初步评估.     

21世纪全面开展初级卫生保健的思考与建议

从我国当前的国力和国际经验来看,我国在21世纪仍然特别需要采取低成本、广覆盖与高产出的卫生发展战略,需要富有远见和创新精神的卫生制度设计。通过立法保障和普及初级卫生保健,保证城乡居民公平享有基本卫生服务,保障全体公民的基本健康权利,是解决当前广大群众“看病难、看病贵”问题的可行策略,是符合我国国情、尽快改善卫生公平性、控制医疗费用过快上涨和提高人民健康水平的最佳制度选择,也是推动卫生改革和体制创新的关键举措。建议通过立法构建我国21世纪初级卫生保健体系,将卫生工作的重点从医疗服务转到疾病预防,将卫生资源从过度的医院服务转向普及基层的初级卫生保健服务,并对相关的社会、环境、行为和心理等健康危险因素进行干预。在大力控制传染病、地方病的同时,尽快建立控制慢性非传染性疾病的能力,防止国家、社会和家庭在未来付出更高的健康损失和经济代价;建议我国未来的卫生服务大体上由“两层服务体系”提供,即初级卫生保健层次和转诊服务层次,逐步实现居民人人享有的“双重健康保障”,即:所有公民享有基本卫生服务和基本医疗保险。     

卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目对母婴保健与健康影响评价——资料与方法

简要介绍卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目的概况和本专题研究的资料与方法。卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目是中国政府同世界银行、英国国际发展部及其他援助机构合作开展的"改善中国农村贫困地区基本卫生服务项目"。该项目从1998年开始到2006年年底结束,覆盖了我国中西部10个省(直辖市、自治区)中的97个国家级和省级贫困县,受益人口约4678万人。本专题研究的主要目的是评价卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目对母婴保健与健康的影响,用于评价的资料来源于4个方面:(1)项目日常登记的孕产妇和婴儿死亡资料;(2)项目县上报到国家卫生部统计信息中心的孕产妇和婴儿死亡率统计资料;(3)婴儿死亡漏报调查资料;(4)入户调查的孕产期保健服务利用资料。     

卫生Ⅷ项目对孕产期保健服务利用公平性的影响

目的探讨卫生Ⅷ项目在实现孕产期保健服务利用公平性目标中的作用。方法利用"卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目对母婴保健与健康影响"专项评估中的孕产妇入户调查数据库,分析项目县和非项目县不同家庭收入妇女利用孕产期保健服务的差异。结果综合试点县和一般项目县的各项产前、产时和产后保健服务利用率的"最高收入组-最低收入组"的极差都不同程度地低于对照县,且随收入变化的等级趋势也明显弱化。结论乡镇卫生院建设和住院分娩费用减免等项目措施的综合实施,有效地提高了贫困孕产妇利用基本孕产期保健服务的可及性和可负担性,从而改善了孕产妇医疗保健服务利用的公平性。     

卫生Ⅷ项目地区婴儿死亡漏报调查

目的调查卫生Ⅷ项目实施期间项目县婴儿死亡漏报情况。方法采用逐级核查、追踪的办法,对1998—2005年8个项目县16个样本乡的所有村进行婴儿死亡漏报调查;对部分县、乡、村级知情人进行定性访谈以了解漏报的原因。结果1998—2005年,卫生Ⅷ项目地区婴儿死亡年漏报率波动在14%-33%之间;项目实施前、后期婴儿死亡漏报率相对较高,项目实施中期婴儿死亡漏报率有所减缓。卫生经费不足、记录不规范、人口流动和计划外生育等可能是婴儿死亡漏报的原因。结论项目实施期间,婴儿死亡漏报率和婴儿死亡漏报原因与国内报道基本一致。     

卫生Ⅷ项目对孕产妇死亡率和死亡原因的影响

目的评价卫生Ⅷ项目对项目地区孕产妇死亡的影响。方法项目县历年上报的孕产妇死亡数及死亡报告卡,描述分析孕产妇死亡模式的变化。结果1998—2005年间,项目县孕产妇死亡率由125.20/10万下降至70.24/10万,下降幅度高于同期全国农村平均水平。死于医院的孕产妇比例逐渐上升;晚期产后出血和胎盘滞留的死亡率逐渐降低。结论卫生Ⅷ项目的实施显著降低了项目地区的孕产妇死亡率,提高了项目地区孕产妇的健康水平。     

论社会主义新农村建设背景下的村级卫生组织发展

村级卫生组织提供的服务多属于农村公共产品,村级卫生组织发展是建设社会主义新农村的必然要求。由于政府对村级卫生组织支持不足,村级卫生服务人员素质偏低等原因,使得村级卫生组织发展难以适应建设社会主义新农村的要求。建议采取多种措施加大对村级卫生组织的投入,重视对村卫生人员的继续教育和村卫生室进行规范化建设。     

论新型农村合作医疗制度中按病种付费制度的发展策略

我国城市医疗机构由于技术力量有限、管理机制不完善等原因,一直没有将按病种付费真正引入和实施。相比之下,新型农村合作医疗制度下的农村医疗机构能够为粗犷式的按病种付费提供适合的发展条件,而实施按病种付费对新型农村合作医疗基金具有控制不合理费用、保障基金安全性的作用。所以,按病种付费在我国的发展策略可以尝试先从农村医疗机构的粗犷模式开始,然后,完成由简到繁、从农村到城市的推广。