低氧对体外受精-胚胎移植胚胎发育潜能的影响

目的:探讨低氧环境(体积分数5%O2)对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-em-bryo transfer,IVF-ET)中胚胎发育潜能及临床结局的影响。方法:将接受IVF-ET长方案治疗的265名不孕症患者随机分为研究组(n=156):患者取卵后受精及整个胚胎培养过程全部在三气培养箱(体积分数5%O2)中进行,对照组(n=109):患者取卵后受精及整个胚胎培养过程全部在常规培养箱(体积分数20%O2)内进行,所有患者均移植授精第2日或第3日胚胎。比较组间受精率、正常受精率、卵裂率、正常卵裂率、优质胚胎率、可用胚胎率、生化妊娠率、临床妊娠率和异位妊娠率。结果:组间患者年龄、不孕年限、体质量指数、基础性激素、获卵数、成熟卵数、授精至移植时间和移植胚胎数均无统计学差异(P>0.05)。研究组受精率(84.4%)、正常受精率(72.0%)、卵裂率(97.6%)、优质胚胎率(43.3%)和可用胚胎率(72.5%)均显著高于对照组(分别为80.8%、68.7%、96.1%、35.1%、59.5%)(P<0.01或P<0.05),研究组与对照组正常卵裂率(97.7%vs 98.0%)、生化妊娠率(50.0%vs 39.4%)、临床妊娠率(44.9%vs 35.8%)、异位妊娠率(8.6%vs 12.8%)均无统计学差异(P>0.05)。结论:低氧环境(5%O2)似乎能够提高胚胎的发育潜能,获得更多优质胚胎和可用胚胎。     

热气流仪治疗褥疮的临床观察

长期卧床病人、截瘫病人由于护理不当或神经营养机能不足．容易发生褥疮。加快褥疮的治疗是临床护理工作中长期解决的问题。近两年来．我们利用热气流仪（我院研制）产生的热气流与其它药物共同治疗褥疮，收到了一定的疗效．介绍如下。l临床资料本组病人23例．男性19例．女性4例．年龄最大76岁，最小18岁．均为骨科病人。其中，脊柱损伤伴骨折14例，股骨颈骨折4例，多发性骨折5例。患两处以上褥疮11例．骰尾部褥疮12例，膝踝部褥疮7例，肩背部褥疮4例。2分组方法与结果2．1分组我ffl将病人随机分为两组．未用热气流仪治疗褥疮的病人为对照组…     

三黄珍珠膏治疗褥疮效果好

１９９５～１９９６年，我科采用三黄珍珠膏治疗褥疮，取得一定的效果。本组病例均为男性，年龄２２～７５岁，褥疮直径２５ｃｍ～１１ｃｍ。其中臀部４例，腰背部５例，腿部４例。具体方法是：采用北京同安制药厂生产的三黄珍珠膏。先用３％过氧化氢溶液和１％新洁尔灭...     

雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于膀胱镜检术的临床观察

我院2005年至今对膀胱镜检术采用雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，镇痛效果十分满意，现报道如下。     

酚妥拉明蝶脉灵注射液治疗肺心病心衰疗效观察

为评价酚妥拉明和蝶脉灵注射液治疗肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭 (心衰 )的临床疗效 ,对选取肺心病急性发作期并心衰者 72例 ,随机分成 2组。对照组 (Ａ组 ) 3 6例 ,采用常规综合治疗 ;治疗组 (Ｂ组 ) 3 6例 ,在Ａ组治疗基础上加用酚妥拉明和蝶脉灵注射液静滴 ,每ｄ 1次 ,10～ 15ｄ为 1个疗程。 2组均于治疗1个疗程后评定疗效。结果Ｂ组显效 2 3例 ,有效 11例 ,无效 2例 ,总有效率94 4% ;Ａ组显效 11例 ,有效 15例 ,无效10例 ,总有效率 72 % ;Ｂ组疗效明显优于Ａ组 (ｘ2 =4 90 ,Ｐ <0 0 5 )。Ｂ组治疗后各种心律失常的发生率明显减少 (…     

2012~2014年某院新农合心脏外科按病种付费费用分析

目的分析心脏外科重大疾病按病种付费的总费用及结构,了解费用控制效果。方法通过医院信息系统回顾性收集2012～2014年的心脏外科重大疾病按病种付费的统计信息,并进行统计描述。结果4种心脏外科重大疾病按病种付费的病例数由161例增加到242例,4种疾病的人均费用呈上升趋势,超标费用标准差较大,超标比例最高达100％,绝大多数药品费用比例在30％以下。结论心脏外科按病种付费的限额标准仍是关键性问题,不同病种费用控制效果存在差异,药品费用控制效果较好。     

宫腔镜下妇科疾病手术后的护理

目的：分析和探讨妇科临床上采用宫腔镜手术进行治疗后的临床护理方法及其效果。方法：回顾性分析我院妇科2011年3月~2014年1月收治的723例行宫腔镜手术的患者临床资料,采用随机数表的方法将723例患者随机分成2组,对照组患者采用临床上常规的妇科手术术后护理方法进行护理,观察组患者在治疗组护理方法的基础上进行适当的干预护理,比较2组患者的临床护理效果。结果：通过为期半年的术后随访,观察组患者的术后并发症发生率为5.82%（21/361）,对照组患者术后并发症发生率为17.13%（62/362）,2组数据相比差异显著,具有统计学意义（P<0.05）;对照组患者的平均住院时间为7.6±1.5天,观察组患者的平均住院时间为5.4±1.0天,2组数据相比差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科临床上对宫腔镜手术治疗的患者术后在常规护理方法的基础上给予干预护理,能够显著降低术后患者并发症发生率,并且显著缩短了患者的住院时间,减轻了患者家庭的经济负担,改善和提高患者的生活质量,因此值得临床推广应用。     

综合康复护理方案在消化性溃疡患者中的应用效果

目的探讨综合康复护理方案在消化性溃疡患者中应用的效果。方法将711例消化性溃疡患者分为对照组和观察组,观察组采用综合康复护理,对照组采用常规护理,比较2组患者疾病复发率、自我管理能力和疾病认识程度。结果入院初2组患者的疾病认识程度和自我管理能力比较,差异无统计学意义(P0.05),出院前观察组患者的自我管理能力和疾病认识程度明显高于对照组(P0.05),出院4个月后随访,观察组患者消化性溃疡复发率明显低于对照组(P0.05)。结论综合康复护理方案可以有效地增强患者的疾病认识程度和自我管理能力,减少疾病的复发。     

经口咽寰枢椎松解颈椎后路枕颈融合内固定术护理配合

目的：探讨经口咽寰枢椎松解颈椎后路枕颈融合内固定术的护理配合。方法：选择7例寰枢椎脱位的患者,采用经口寰枢椎松解联合颈椎后路减压枕颈内固定融合术,术中持续有效的颈椎牵引,默契配合,舒适护理。结果：7例经口咽寰枢椎松解颈椎后路枕骨大孔减压枕颈内固定融合手术顺利,无手术意外及并发症的发生,有效缩短手术时间,无1例死亡,患者术后18~26天均痊愈出院。结论：护士术前访视、充分准备,熟悉手术步骤,配合技术娴熟,有利于手术的顺利进行。     

格林巴利综合征患者的心电图改变

目的：探讨格林巴利综合征（GBS）合并心电图改变可能的发生机制及其对估计预后的影响。方法：对114例GBS患者心电图进行分析并测定其心肌酶含量。结果：心电图改变以窦速最常见,其它尚有ST-T改变、窦缓、早搏（PS）、房室传导阻滞（AVB）等。结论：GBS患者心电异常的发生机制与多种因素有关,有心电异常者预后不良;心电检查对估计GBS病情和预后有重要的参考价值。