河北省青龙满族自治县青年缺血性卒中危险因素分析

目的分析河北省青龙满族自治县居民中青年缺血性卒中危险因素。方法抽取河北省青龙满族自治县2011年1月至2013年12月18~44岁的常住居民521人为研究对象,通过自制的"基本情况调查问卷"对其进行调查。结果所选研究对象中缺血性脑卒中发病数为26例,约占4.99%,其中不同文化程度、职业、人均年收入、吸烟史、饮酒史的患病率差异具有统计学意义(P<0.05),不同体质量指数(BMI)、高血压史、糖尿病史、血脂情况以及脑卒中家族史的患病率差异具有统计学意义(P<0.01)。吸烟史、高血压史、血脂异常、糖尿病史、BMI为青年缺血性脑卒中发病的危险因素。结论河北省青龙满族自治县44岁以下青年居民的脑卒中患病率不高,其发病多与吸烟史、高血压史、血脂异常、糖尿病史、BMI有关。     

APEC前后北京市空气污染对小学生唾液溶菌酶的影响

目的分析亚太经合组织(APEC)会议前后空气污染变化对小学生唾液溶菌酶含量的影响。方法于2014年10月14—23日(APEC前)和11月14—23日(APEC后)期间各随机选3日,选取北京市不同城区的3所小学的8-11岁共380名小学生进行唾液样品采集和健康检查,并测定唾液溶菌酶含量。结果 APEC会议后的10日4种污染物(PM_(2.5)、SO_2、NO_2和CO)日均浓度均高于APEC前,其中SO_2尤为显著(P0.05)。总人群中除10岁组以外,其他三个年龄组小学生APEC会议前的唾液溶菌酶含量均高于APEC后,差异具有统计学意义(P0.05)。进一步分性别分析发现男生8岁、9岁组及女生8岁、9岁和11岁组唾液溶菌酶含量APEC后均下降,且差异具有统计学意义(均P0.05),而同年龄组不同性别小学生唾液溶菌酶的含量差异无统计学意义(均P0.05)。多重线性回归分析显示APEC会议后小学生唾液溶菌酶含量与PM_(2.5)和SO_2浓度呈负相关(均P0.01)。结论 APEC会议后调查期间北京市空气污染较为严重,小学生唾液溶菌酶含量下降较为明显。     

早产儿坏死性小肠结肠炎的护理评估要点和护理方法

目的：探究对早产儿坏死性小肠结肠炎的护理评估要点以及对应的干预措施。方法选择早产儿坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿10例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,对其进行细致全面的护理评估之后进行针对性的干预护理措施。结果无患儿出现死亡事件,2例患儿选择自动出院,8例患儿治愈;有3例患儿治疗方式为手术治疗,其余7例患儿均为非手术治疗;对自动出院患儿进行随访,时间为6个月,均已死亡。结论对NEC重点在于通过有效的护理措施进行预防,最大程度降低NEC事件发生概率,提高对此类疾病治愈率,保障婴儿的生命健康。     

开放性骨折并发气性坏疽患者的手术配合与感染管理

气性坏疽是厌氧菌感染的一种,即由梭状芽孢杆菌侵入伤口引起的一种严重的特异性感染,此类感染发展急剧,预后较差,病死率高[1].本病的潜伏期一般为1～4d,是伤后最严重的并发症之一.是严重组织碾压伤、开放性骨折、深层肌肉损伤和组织坏死等严重创伤的并发症.若早期不能及时诊断并进行有效的治疗,其伤侧肢体致残、毁损率高,据报道显示病死率可达20%～40%.2011年6月-2013年1月我院收治的开放性骨折合并气性坏疽23例均已进行多次急诊手术清创和切开引流,现报道如下.     

导师制在新入职护士培训中应用的系统评价

目的了解有关导师制模式在新入职护士培训中应用的研究现状,为其规范化应用提供循证依据。方法利用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM),根据纳入和排除标准检索出导师制模式在新入职护士培训中应用的研究文献,对其内容信息进行循证分析评价。结果共纳入18篇文献,其中随机对照研究5篇、非随机对照研究13篇。导师选拔标准学历最低要求为专科,职称要求为护师及以上,具有至少3年临床经验的人员。具体培训、指导内容差别较大,不同研究在专业理论知识、实践操作能力、职业发展、思想引导、生活帮扶等方面各有涉及,着重点不同。培训后考核、职业认同感、按期转正率和各方满意度是评价导师制培训效果的常用指标。结论导师制能够有效地提高新入职护士的知识、技能水平和职业认同感等,但其实施方法、评价指标等存在一定差异,影响了效果评价和推广应用。仍需多中心大样本研究,提高研究质量,为导师制在护士培训中的应用提供有力证据参考。     

双语教学在可摘局部义齿教学中的应用

为了响应教育部在本科生教育中推广双语教学号召，对五年制口腔专业口腔修复学课程的可摘局部义齿内容实行双语教学。教学中主要根据内容难易分级，推行不同形式的双语教学，取得了显著教学效果。现对近3年双语教学应用及效果进行总结，为进一步的推广提供参考。     

甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌手术部位感染的实验室检测与分析

目的检测MRCNS在SSI的分布和耐药情况；对SSI分离的MRCNS感染因素进行分析。方法PCR检测mecA基因，微量肉汤稀释法检测抗菌药物对MRCNS的最小抑菌浓度（MIC）。万古霉素耐药确证试验筛选万古霉素耐药MRCNS；Etest法检测万古霉素和替考拉宁对确证试验阳性株及其子代菌株的MIC，多重PCR检测其van基因。结果40株SSI分离的CNS菌中mecA基因阳性率为85％；耐药结果显示MRCNS中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、复方新诺明有较高的耐药率（〉49％）；34株MRCNS菌中检测到1株溶血葡萄球菌为异质性万古霉素耐药株，多重PCR方法未检出van基因。结论SSI分离的MRCNS发生率较高，异质性万古霉素耐药株的检出应引起临床医师重视；采取有效的措施以及临床实验室加强对MRCNS医院感染进行监测对SSI防控是非常重要的。     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折58例疗效分析

踝关节骨折是最常见的关节内骨折,踝关节是人体最大的载荷关节之一,生理功能要求高,以前内固定材料大多是金属物,其最大的缺点是骨折愈合后需再次手术取出内固定物,加重了创伤,影响踝关节的功能锻炼.近几年生物降解可吸收骨折内固定物广泛应用于临床,为踝关节骨折开辟了新的治疗途径.2004年6月-2006年12月,笔者应用可吸收螺钉治疗58例踝关节骨折患者,取得良好疗效,现报道如下.