胃癌术后早期肠内营养支持及其对术后恢复的影响

【目的】探讨胃癌术后早期实施肠内营养(EN)支持及其对术后恢复的影响。【方法】将71例胃癌术后按序随机分为全肠内营养组(TEN)35例,EN 肠外营养(PN)组36例,分别于术后24h后于营养支持,观察营养支持期间胃肠功能恢复情况,有无腹胀、腹泻、呕吐等不良反应。【结果】肛门恢复排气时间TNE组较EN PN组无统计学差异,不良反应TNE高龄患者(年龄>60岁)较EN PN高龄患者多(P<0.05),但TEN组非高龄患者与EN PN组非高龄患者比较无显著性差异(P>0.05)。【结论】高龄胃癌患者术后EN应联合应用PN,逐渐过渡TEN,可减少胃肠相关并发症,合理有效的护理措施,有利于胃癌术后的恢复。     

脑卒中患者心理弹性与焦虑、抑郁的相关性研究

目的:了解脑卒中患者心理弹性现状,分析心理弹性与焦虑、抑郁间的相关性。方法:采用随机抽样的方法,抽取2018年7月1日～9月30日在长沙市某三甲医院住院的185例脑卒中患者为研究对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)等对脑卒中住院患者进行问卷调查。结果:本组脑卒中患者心理弹性得分为(64. 68±7. 19)分,存在焦虑状态患者为81例(43. 78%),存在抑郁状态患者为70例(37. 83%);患者CD-RISC总分及各维度得分均与焦虑、抑郁水平呈显著负相关(P 0. 01)。结论:脑卒中患者心理弹性水平较低,焦虑和抑郁是脑卒中患者患病后常见的负性情绪,心理弹性与焦虑、抑郁呈显著负相关,心理弹性水平越低,其焦虑、抑郁等负性情绪越高;反之,心理弹性能动态反应焦虑和抑郁的水平,可作为焦虑抑郁的动态影响因素。     

PDCA质量控制管理预防造影剂过敏反应的效果观察

目的探讨PDCA质量控制管理预防影像科造影剂过敏反应的效果。方法选取2016年6月～2016年12月在本科室进行各类放射相关检查和治疗的360例患者作为研究对象,其中将2016年9月前未实施PDCA质量控制管理的180例患者作为对照组,而2016年9月及后实施PDCA质量控制管理的180例患者作为观察组,对比并分析2组患者在进行放射治疗期间的过敏反应相关情况。结果观察组造影剂过敏反应率显著低于对照组;不良事件总发生率0. 56%明显低于对照组的4. 44%;患者满意度99.44%高于对照组的96. 11%;以上2组差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论利用PDCA质量控制管理对预防造影剂过敏反应有显著效果,不仅能减少过敏反应的发生率,而且显著提高患者的诊疗满意度,值得在临床中推广应用。     

神经外科聘用护士素质培养的探讨

由于军队体制的改革 ,部队医院军人护士比例降低幅度较大 ,为了满足临床工作正常运转的要求 ,大批聘用护士进入军队护理队伍。我科自 1990年开始聘用护士 ,十年来先后聘用 4 8名护士进入护理工作。脑外科是广州军区神经外科技术中心 ,每年收治 4 0 0余例脑瘤、脑外伤患者 ,病情复杂 ,手术难度大 ,护理任务重 ,技术标准要求高 ,为了使聘用护士胜任神经外科的工作 ,我们下大力气抓了聘用护士素质培养工作 ,做法如下。1　加强政治思想和职业道德素质的培养聘用护士的政治思想素质、职业道德品质 ,影响和决定着她们对待护理工作和病人的根本态度…     

“军字一号工程”在医院护理工作中的应用探讨

“军字一号工程”(本文简称“一号工程”)是医院信息化管理系统,是全军卫生工作带有全局性的战略性工程。“一号工程”的应用能显著地提高医院信息化管理水平,是医院现代化的必然趋势和要求,是传统的管理模式向数字化管理的先进方式迈进的必由之路。护理部作为“一号工程”运行中的重要部门,“护士工作站”涉及到很多相关部门的子系统运行。“一号工程”运行质量,与护理部的管理协调息息相关。因此,发挥护理部在“一号工程”应用中的作用十分重要。     

基于项目管理技术机动应急救援任务的组织

目的提高突发灾害事件的救援质量。方法组织120人组成机动应急救援分队,进行14d的野外应急救援训练。采用项目管理方法对机动应急救援分队的任务进行组织,科学地规划机动应急救援分队任务的范围、时间、费用、人力分配等问题。结果野外应急救援训练顺利完成。结论采用项目管理方法对机动应急救援分队的任务进行组织,可优化组织结构,对资源进行合理配置,提高救援质量。     

综合心理干预对冠心病介入治疗患者的影响

目的探讨综合心理干预对冠心病介入治疗患者心理及并发症发生率的影响。方法 100例冠心病介入治疗患者随机分为心理干预组和对照组。在冠心病介入治疗期间,对心理干预组患者,除常规的生理卫生教育和监督外,进行综合心理干预;利用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS),在介入治疗开始前和出院时,进行心理状态测定;并统计各组介入治疗患者并发症发生情况。结果心理干预组患者在SCL-90中的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对等项的分值,在SAS和SDS中的总分值明显低于对照组(P<0.05),心理干预组并发症中的低血压、其他并发症、总发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论适当的综合心理干预对于提高生活质量及并发症预防有积极的作用。     

长沙驻军中老年干部代谢综合征患病率和危险因素调查分析

【目的】了解长沙驻军中、老年人代谢综合征（MS）患病率及其危险因素。【方法】对2009年1～6月在湖南省长沙市163医院体检或住院的军队中老年（40岁以上）干部462例采用问卷调查的同时,进行体检及采集空腹血样检测血糖、血脂、C反应蛋白（CRP）等相关指标,分析MS的发生情况;采用非条件Logistic回归进行相关危险因素分析。【结果】长沙驻军中、老年干部MS患病率为20．1％,MS的相关危险因素为女性（OR=1．897）、高龄（OR=1．120）、肥胖（OR=1．506）、吸烟（OR=2．859）、有糖尿病家族史（OR=2．163）和高CRP（0R=1．834）。【结论】长沙驻军中、老年干部MS患病率水平较高,女性、高龄、肥胖、吸烟、糖尿病家族史和高CRP是中老年军队干部MS的危险因素。     

饮食与消化道肿瘤的关系研究进展

消化道肿瘤是最常见的肿瘤之一。近年来我国消化道肿瘤的发病明显加快,尤其是肠道肿瘤明显增多。目前研究已表明,消化道肿瘤除了遗传因素和环境因素外,与饮食的关系最为密切,应引起人们的足够重视,科学合理的膳食,有助于预防消化道肿瘤的发生。