妊娠至发育期氯化镧暴露对子代大鼠肾脏抗氧化能力的影响

目的探讨从妊娠期至发育期氯化镧染毒对子代大鼠肾脏及抗氧化能力的影响。方法将32只健康成年SPF级Wistar妊娠大鼠随机分成4组,分别为对照(蒸馏水)组及2.5、5和10 g/L氯化镧染毒组,每组8只。自妊娠第0天至仔鼠出生后第21天(哺乳期),采用自由饮水方式进行染毒。断乳后至出生后第42天,仔鼠通过自由饮水方式进行染毒。分别于仔鼠出生后第14、28和42天,测定肾脏组织的谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、过氧化氢酶(CAT)、过氧化物歧化酶(SOD)的活力。结果与对照组比较,仅出生后第42天10 g/L氯化镧染毒组雄性和雌性仔鼠的肾脏GSH含量和CAT活力较低,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,各浓度氯化镧染毒不同时间仔鼠肾脏的GSH-Px、Cu-Zn SOD活力均下降,而MDA含量均升高,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论氯化镧染毒可造成仔鼠肾脏中抗氧化损伤酶类系统失衡,自由基清除能力及抗氧化能力逐渐降低,引起肾脏毒性反应。     

不同骨量状态下绝经后初诊2型糖尿病患者血清中MMP-2水平及意义

目的通过检测不同骨量状态下绝经后初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)女性患者血清中25羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinases-2,MMP-2)水平,初步探讨它们在T2DM合并骨质疏松发生发展过程中的作用及意义。方法收集2016年10月至2017年10月我院内分泌科住院的绝经后T2DM患者130例,据骨密度分3组:T2DM骨量正常组(A组45例)、T2DM骨量减少组(B组40例)、T2DM骨质疏松组(C组45例),收集同期我院体检中心年龄、性别相匹配的健康体检者为正常对照组(NC组50例)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定所有受试者血清MMP-2。Pearson相关分析绝经后T2DM合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清MMP-2与各指标的相关性;Logistic回归分析绝经后T2DM患者骨密度的影响因素。结果 (1)A组与B组比较,25(OH)D、PINP、HDL-C水平明显升高,而MMP-2、β-CTX、BGP、Hb A1c、HOMA-IR明显降低,差异有统计学意义(P0.05),FBG、LDL-C、TC、TG、FINS、病程比较,差异无统计学意义(P0.05);(2)C组与NC组比较,MMP-2、FBG、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、TG、TC、β-CTX水平明显升高,而25(OH)D、HDL-C、PINP、BGP明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论绝经后T2DM合并骨质疏松患者血清中MMP-2、β-CTX、BGP水平明显升高,而25(OH)D、PINP水平明显减低,提示高水平的MMP-2及低水平的25(OH)D可能共同参与了绝经后T2DM合并OP的发生发展。     

microRNA对自然杀伤细胞发育及功能调控的研究进展

自然杀伤(natural killer,NK)细胞作为重要的固有免疫细胞,在抗病毒和抗肿瘤机制中发挥重要作用。NK细胞的发育和激活受多种细胞因子和表面受体的调控。目前对NK细胞发育、成熟及功能的研究从转录水平逐渐进展到转录后水平。微小RNA(micro RNA,mi RNA)作为一种非编码小RNA在转录后调控机制中发挥作用。近些年研究表明,mi RNA可在转录后水平调控NK细胞发育、成熟及功能,并在不同疾病中发挥不同的调控作用。本文对目前mi RNA在NK细胞发育过程及功能调控中的作用进行综述。     

肥大型股骨干骨折不愈合治疗进展

股骨干骨折后发生骨折不愈合在临床中较常见,其发生与多种因素有关,如折断不稳定、血运破坏严重、吸烟及伴有内科疾病等。其中,肥大型骨折不愈合主要原因是断端不稳定,在不愈合的同时表现为折端血运良好,有骨痂生长。临床上肥大型骨折不愈合治疗方式多样,主要以手术治疗为主,包括髓内钉动力化、更换髓内钉、附加钢板、更换钢板、Ilizarov手风琴技术及断端植骨等方式,同时辅以非手术治疗。但由于股骨干骨折不愈合往往病情复杂,对于治疗方式、时机选择等,临床上未达成统一,效果差异性大。近些年来,随着临床上对骨折不愈合认知不断深入,治疗方式的选择更加优化。本文就目前临床上治疗肥大型股骨干骨折不愈合的手术方式及主要进展做简要综述。     

氯化镧对不同发育期仔鼠肝脏抗氧化能力的影响

目的观察氯化镧暴露对不同发育期仔鼠肝脏结构的影响,检测氯化镧暴露对不同发育期仔鼠肝脏中各种抗氧化酶的活性,探讨氯化镧对不同发育期仔鼠肝脏抗氧化能力、清除自由基能力的影响。方法 Wistar雌性大鼠32只,随机分成对照组及低、中、高氯化镧暴露组,以饮水方式对实验组动物进行氯化镧暴露,饮水中氯化镧(用氯化镧加蒸馏水配制)浓度分别为0%、0.25%、0.5%和1.0%,每组8只动物。子代大鼠在断乳前经由母乳暴露于氯化镧,断乳后则通过自由饮水摄入。分别于仔鼠出生后14 d、28 d和42 d取肝脏组织进行HE染色,光镜下观察仔鼠肝组织细胞结构变化;同时检测谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等的含量和活力。结果随着氯化镧暴露时间延长和剂量的增大,肝脏组织细胞结构发生改变,肝细胞肿大,胞浆疏松,甚至出现脂肪肝。仔鼠生长至14 d、28 d在各个剂量组肝脏中的抗氧化损伤指标差异无统计学意义(P0.05);生长至42 d染氯化镧组仔鼠肝脏GSH减少,差异有统计学意义(P0.05),MDA水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯化镧暴露后,仔鼠肝脏组织结构发生改变。并随着氯化镧染毒时间的延长,仔鼠肝脏脂质过氧化作用增强,抗氧化能力降低。     

基于德尔菲法的城市社区老年人健康综合评估量表的构建

目的 构建适用于城市社区老年人健康综合评估量表,为城市社区老年人健康风险防控提供合理有效评估工具。方法 应用文献研究法构建社区老年人健康综合评估初始指标,包含6个一级指标、52个二级指标。使用德尔菲专家咨询法,通过对相关领域50名专家进行两轮咨询,形成城市社区老年人健康综合评估量表。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,对咨询专家的积极程度、权威程度进行统计描述,根据专家对社区老年人健康综合评估量表的各维度、条目的重要性评分,计算其算数均数、满分比、变异系数、协调系数。结果 两轮专家咨询问卷的有效回收率均为100%,两轮咨询的专家权威系数为0.84、0.86,第一轮咨询结果一级、二级指标均值为4.22～4.98,满分比为0.49～0.98,变异系数≤0.23;第二轮咨询结果一级、二级指标均值为4.45～5.00,满分比为0.51～1.00,变异系数≤0.20;Kendall协调系数分别为0.116、0.110(P<0.05),专家积极性和权威性较好,专家意见较一致,函询结果可靠。最终构建的老年人健康综合评估量表有6个一级指标（患病状况、身体功能、认知状况、社会支持与心理、饮食营...     

腹腔镜肾癌根治术患者术后对侧肾脏慢性肾脏病发病的危险因素及其预测效能

目的 分析腹腔镜肾癌根治术（Laparoscopic radical nephrectomy, LRN）患者术后对侧肾脏慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）发病的危险因素及其预测效能。方法 122例肾细胞癌患者,均行LRN,根据术后是否发生对侧肾脏CKD分为CKD组36例和非CKD组86例,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析LRN患者术后对侧肾脏CKD发病的危险因素,绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析相关危险因素对肾细胞癌患者LRN术后对侧肾脏CKD的预测效能。结果 CKD组和非CKD组年龄、体质量指数（BMI）、术前健侧肾脏肾小球过滤（GFR）、术前总GFR、术后第1天血清肌酐上升值、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）及淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）比较,P均<0.05。多因素Logistic回归分析结果显示,术前健侧GFR、术前总GFR、术后第1天血清肌酐上升值、NLR、LMR是肾细胞癌患者LRN术后对侧肾脏CKD发病的独立危险因素（P均<0.05）。术前健侧GFR、术前总GFR、术后第1天血清肌酐上升值、NLR、LMR单...     

两种缝合方法在后腹腔镜肾部分切除术中安全性与适用性比较

目的 评价单向倒刺可吸收缝线行单层缝合法或双层缝合法在后腹腔镜肾部分切除术中安全性与适用性.方法 选择2016年5月—2019年10月本院收治的85例肾肿瘤行后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)患者作为研究对象,按照缝合方法分为A组(单层缝合法,40例)和B组(双层缝合法,45例)两组.根据肿瘤分期同时又分为A1[T1a...     

七氟醚在脑中风疾病中的神经保护作用研究进展

脑中风是一种以脑部缺血和出血性损伤为主要临床表现的疾病。它是全球性死亡的主要原因之一,可以引起患者严重的长期残疾和认知功能障碍。然而,目前可用在脑中风患者身上的有效保护措施非常有限,尤其是针对那些围手术期患者。近年来,包括七氟醚在内的多种吸入麻醉剂的介入为脑缺血中风患者的神经保护开辟了一条新道路。在大脑缺血损伤中,七氟醚可以通过抗氧化、抗凋亡、抑制炎症反应、调节大脑血流量、维持血脑屏障和促进神经再生等来发挥神经保护作用。此文对七氟醚在脑缺血-再灌注损伤中的临床应用及神经保护作用相关机制进行综述,旨在阐明七氟醚在脑中风的神经保护中的重要作用。     

细胞焦亡因子Caspase-1、IL-1β与IL-18在子宫内膜息肉组织中的表达和意义

目的 检测细胞焦亡相关因子Caspase-1、IL-1β与IL-18在子宫内膜息肉组织中的表达情况,探讨细胞焦亡与子宫内膜息肉发病的关系,为深入研究子宫内膜息肉的发病机制提供依据.方法 选取2020年1月至2021年1月在昆明医科大学第一附属医院妇科行宫腔镜探查术+诊刮术的60例患者,将术后病检为子宫内膜息肉的30例患...