对932例用Gemeprost(反式-16,16-二甲基,二位双键PGE_1,甲酯)终止中期妊娠的回顾性研究

中期妊娠流产后并发症与孕龄及人工流产方法有关。静脉滴注前列腺素F_(2α)最早用于流产,但胃肠道副作用较多;于羊膜腔内或羊膜腔外给予前列腺素虽是广泛应用的、有效的终止中期妊娠的方     

聚乳酸-羟基乙酸共聚物负载坎地沙坦酯纳米粒的制备及体内外评价

摘要：目的:制备坎地沙坦酯纳米粒并考察其生物利用度。方法:以聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）作为载体材料,以聚乙烯醇（PVA）和D-α-维生素E聚乙二醇1000琥珀酸酯（TPGS）共同作为乳化剂,采用乳化溶剂蒸发法制备坎地沙坦酯PLGA-PVA/TPGS纳米粒,通过中心复合设计-效应面法实验设计优化得到PLGA-PVA/TPGS纳米粒的最优处方,在透射电镜下观察坎地沙坦酯PLGA-PVA和PLGA-PVA/TPGS两种纳米粒的微观形态,并比较两种纳米粒的体外药物释放特性;考察坎地沙坦酯PLGA-PVA和PLGA-PVA/TPGS纳米粒经大鼠灌胃给药后的体内药动学特征。结果:坎地沙坦酯PLGA-PVA/TPGS纳米粒的最优处方组成为:PLGA浓度为100 mg·ml-1,PVA浓度为15 mg·ml-1,TPGS浓度为0.8 mg·ml-1,透射电镜下可观察到两种纳米粒分布均匀、无聚集;其体外释药特性均表现为前期释药较快,后期平缓;大鼠体内药动学结果显示,坎地沙坦酯PLGA-PVA和PLGA-PVA/TPGS纳米粒均能提高药物的达峰浓度,增加药物生物利用度,但是坎地沙坦酯PLGA-PVA/TPGS纳米粒提高的更显著（P<0.05）。结论:将坎地沙坦酯制备成PLGA-PVA/TPGS纳米粒能够提高药物在大鼠体内的生物利用度,对坎地沙坦酯的二次开发利用具有重要意义。     

急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死临床研究

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）后急性期病情不稳定，病死率高，充分及时、有效地恢复梗死相关血管的血流是改善预后的关键。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）作为一种有效的冠脉再灌注治疗手段，与静脉溶栓相比，PCI禁忌症少，梗死相关血管再通率高，能迅速解除患者症状，恢复心肌供血，有效防止冠状动脉事件的发生，是目前治疗AMI最有效的方法。我院共对156例AMI患者施行急诊经皮冠状动脉介入治疗，取得满意效果，报告如下。     

经常腹泻当心糖尿病

李先生近两个月来,经常腹泻,每日大便2～6次不等,持续时间几天到数周,有时自然缓解,曾服用过多种助消化药、止泻药及多种抗生素,经结肠镜检查未见异常。李先生虽然拉肚子,并骨瘦如柴,但食欲却很好,饭量比一般人要大。经血糖和尿糖检查,诊断为"糖尿病"。     

不同术式特殊部位子宫肌瘤剔除术的临床效果比较

目的：探讨腹腔镜手术治疗特殊部位子宫肌瘤的临床应用价值。方法：比较68例腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术（观察组）和39例腹式特殊部位子宫肌瘤剔除术（对照组）的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院日及术后病率。结果：两组手术均获成功，术中无1例发生周围邻近器官损伤。两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院日及术后病率依次为：观察组（113±13.7）min、（99±11.9）mL、（33.4±6.3）h、（5.3±0.8）d、8.8%，对照组（83±7.2）min、（124±15）mL、（54±9.6）h、（7.2±0.6）d、20.5%。两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院日及术后病率比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜治疗特殊部位子宫肌瘤疗效显著，具有创伤小、住院时间短、恢复快等优点，如果具有熟练的腹腔镜操作技术，腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术安全可行。     

阴式子宫切除术临床护理观察

目的：观察阴式子宫切除术的临床护理效果。方法选取2010年7月-2012年7月我院收治的68例行阴式子宫切除术的患者为研究对象，回顾性分析其围术期护理情况。结果经过积极有效的临床护理，68例患者均痊愈出院，无明显不良反应发生。结论给予行阴式子宫切除术患者积极有效的临床护理，能及早促进患者康复。     

支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤切除术的麻醉探讨

目的探讨支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤切除术的麻醉处理方法。方法36例喉乳头状瘤患儿,在支撑喉镜下采用静脉复合麻醉并给予小剂量肌松药连接吸引管高频喷射控制呼吸(HFJV)下行喉乳头状瘤切除术。术中监测动脉血气和ECG,记录患儿在麻醉诱导前、手术开始时、术后15min、术毕及苏醒后5minMAP、HR、SpO2。结果所有患儿术野暴露充分,手术顺利。术中无缺氧和二氧化碳蓄积;MAP、HR、ECG、SpO2、pH、动脉氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)稳定;停药后5～10min患儿完全清醒,醒后无复睡、喉头水肿及憋气,苏醒时间为(7.2±3.4)min。支撑喉镜置入时3例患儿HR明显减慢,静脉注射阿托品0.01mg/kg后HR恢复正常;1例患儿在置入支撑喉镜时,MAP与诱导前比较明显升高,观察2～3min后恢复正常。结论静脉复合麻醉加HFJV可安全、有效地应用于支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤切除术。     

硫酸镁联合尼莫地平治疗妊高症患者的疗效分析

目的探讨和研究硫酸镁联合尼莫地平治疗妊娠高血压综合征患者的疗效。方法以2012.1～2013.1之间我院收治的72例妊高症患者的资料为对象进行研究,按照随机分组的方法将以上患者分为36例观察组和36例对照组,对照组采用硫酸镁及常规治疗措施进行治疗,观察组则加用尼莫地平进行治疗,对两组患者的疗效进行判定和对比。结果从疗效来看观察组总有效率为94.44%,要显著优于对照组的72.22%（P＜0.05）。结论硫酸镁联合尼莫地平治疗妊高症的疗效显著,相较于单纯采用硫酸镁治疗的效果更加明显,而且安全性较好,值得在临床上加以推广和应用。