唐氏综合征妊娠再发风险的临床观察

目的通过65例唐氏综合征妊娠史的孕妇羊水细胞核型分析,观察唐氏综合征的再发风险与年龄、夫妇外周血染色体核型、感染因素等的相关性.方法65例唐氏综合征妊娠史的夫妇行外周血染色体核型分析,并于孕15～21w行羊膜腔穿刺术、羊水细胞培养及染色体核型分析.结果发现21三体核型4例,异常率为6.15%(4/65),其中完全型3例,均为高龄孕妇所妊娠,易位型1例.结论夫妇外周血染色体核型正常的低龄孕妇不增加唐氏综合征再发风险;年龄越大,唐氏综合征再发风险越高,高龄孕妇是产前诊断的指征;感染因素可能是导致唐氏综合征妊娠原因之一.     

染色体核型分析联合染色体微阵列分析对于产前诊断的价值

目的评估染色体核型分析联合染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)对于产前诊断的价值。方法对546例孕妇的羊水同时进行G显带染色体核型分析和CMA检测。结果共检出82例异常,其中43例两种方法的检测结果一致,包括21三体14例、18三体6例、13三体1例、性染色体数目异常14例、染色体缺失4例、染色体重复3例以及嵌合体1例。核型分析漏检15例,包括染色体微缺失9例和染色体微重复6例。CMA漏检16例,包括染色体易位15例,性染色体嵌合1例。有7例核型分析与CMA检测结果不一致。1例核型分析为标记染色体,经CMA检测为9号染色体p13.1p21.1重复。结论染色体核型分析联合CMA技术可以提高染色体异常的检出率,对产前诊断具有重要的意义。     

染色体复杂结构异常三例

例1 女,24岁,婚后妊娠2次均孕6周左右胚胎停育.夫妇表型、智力均正常,非近亲结婚,孕期无不良毒物接触史,妇科检查正常.细胞遗传学检查:抽取静脉血进行淋巴细胞培养,常规制片,G显带核型分析.     

心律失常患者的心理特点及护理对策

心律失常是内科急重症之一，常伴随有严重的基础心脏病，发病急，病情重，严重威胁病人的生命安全，病程中常表现各种不同心理状态。如何做好心理护理，减轻恐惧、紧张、焦虑心理，稳定病人情绪，对于全面提高医疗质量有不可低估的作用。为此，对心律失常病人的心理状态进...     

肾替代性脂肪瘤CT误诊1例分析

肾替代性脂肪瘤病是一种少见的肾脏良性肿瘤性疾病 ,国内文献少有阐述 ,在实际工作中也很少引起放射专业人员的注意 ,因此常不能予以正确诊断 ,我院曾有 1例这种病例 ,现报告如下 :1　病历摘要　　患者男 ,49岁。右侧腰痛 5 a并血尿 10 d,时有尿频、尿急、尿痛及发热 ,外院抗炎治疗效果不明显 ,于 1999年 7月 2 8日来我院就诊。查体 :一般情况好 ,心肺正常 ,右肾区轻度叩击痛。血常规 WBC12× 10 9,Sg0 .79,L y0 .2 1,尿常规红细胞镜检满视野。静脉肾盂造影示右肾未显影。肾 CT扫描示右肾体积增大 ,轮廓隐约可见 ,肾周及肾窦内脂肪增多 ,…     

RP-HPLC法测定左归丸中梓醇的含量

目的:建立测定左归丸中梓醇含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱法。色谱柱为EclipseXDB-C18柱,流动相为乙腈-水(0.7:99.3,V/V),流速为1.0ml/min,柱温为25℃,检测波长为210nm,进样量为5μl。结果:梓醇检测质量浓度在0.0067～0.2160mg/ml范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9996);平均回收率为98.5%,RSD=1.72%(n=5)。结论:该方法快速、简便,结果准确、可靠,可以用于左归丸中梓醇的含量测定。     

局部氧疗合六一散外涂在腹泻患儿肛周皮肤护理中的应用

2004年7月~2005年6月,我们对收治的60例腹泻患儿采用局部氧疗合六一散外涂肛周皮肤,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例,男35例,女25例,2个月~2岁,急性肠炎48例,迁延性肠炎12例。局部皮肤轻度潮红18例,中度潮红伴丘疹、皮肤破溃脱皮31例,重度见大片糜烂、表皮脱落11例,随机分为观察组和对照组各30例,两组性别、年龄、临床表现等一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法每次便后,肛周皮肤均先用湿热柔软的尿布给予按压式擦洗,动作须轻柔,防止皮肤擦破,破溃处皮肤用碘伏消毒。观察组距离臀部皮肤创面0.5~1.0 cm处用未…     

颈丛神经阻滞联合喉罩通气全麻在甲状腺手术中的应用

颈丛阻滞和气管内插管全麻是甲状腺手术中常用的麻醉方法,特别是气管内插管(LMA)麻醉是目前采用最广泛的麻醉方法[1],但都存在着各自的优缺点.我院采用颈丛阻滞联合喉罩通气浅全麻下行甲状腺手术取得满意的效果,现报告如下.     

开展处方评价与分析对合理用药的促进作用

目的了解医院开展处方评价与分析专项活动前后门急诊处方的规范性和合理用药情况。方法随机抽取我院2009年1月至6月门急诊处方21324张、7月至12月门急诊处方25162张,根据2007年卫生部《处方管理办法》和有关文献对处方书写规范性和用药合理性进行评价。结果处方评价与分析专项活动前不规范处方9462张（44.37%）,用药不合理处方2416张（11.33%）;专项活动后不规范处方2275张（9.04%）,用药不合理处方1536张（6.10%）。结论开展处方评价与分析专项活动在一定程度上提高了医院门急诊处方质量,但仍存在一定程度的书写不规范现象及不合理用药情况,需引起重视。     

比较维库溴铵在青年和中年女性患者全麻中的肌松效应

目的 观察并比较维库溴铵在青年和中年女性患者全麻中肌松效应的影响. 方法 将40例按美国麻醉医师协会（ASA）分级标准定为Ⅰ～Ⅱ级的乳腺包块手术女性患者分为青年组（18岁～44岁）和中年组（45岁～59岁）,每组20例.麻醉诱导期间给予2 ED95 0.1 mg/kg维库溴铵,用TOF-Watch加速度仪进行肌肉松弛监测,采用四个成串刺激（train of four,TOF）方式监测拇内收肌的收缩反应.观察起效时间、时效、体内作用时间、恢复指数、TOF比率恢复到25％的时间. 结果 青年组肌松起效时间、体内作用时间及TOF恢复到25％的时间均明显短于中年组[（156±33）、（186±44）s、（67±29）、（77±20）、（48±14）、（60±16） min] （P＜0.05）.两组时效[（37±10）、（43±11）min]、恢复指数[（21±17）、（22±13） min]差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与中年女性患者比较,青年女性患者对维库溴铵较敏感,起效快,体内作用时间短,但对肌松恢复过程无影响.