快速康复护理对上肢骨折患者疼痛程度及功能恢复的影响分析

目的 探讨快速康复护理对上肢骨折患者疼痛及功能恢复的影响。方法 随机将德阳市人民医院收治的89例上肢骨折患者分为2组,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复护理,比较2组患者疼痛评分、睡眠质量评分、关节活动度、生活质量、肿胀程度、满意度及并发症。结果 护理前2组疼痛评分、睡眠质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理后观察组关节活动度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后观察组生活质量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。手术当天2组患者的肿胀程度无显著差异（P>0.05）;护理后,观察组肿胀程度低于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 快速康复护理能有效减轻上肢骨折患者术后疼痛,改善睡眠质量,提高上肢关节活动度,降低并发症的同时提升护理满意度,值得推广。     

进口和国产盐酸特拉唑嗪片的人体生物等效性研究

目的：比较进口和国产盐酸特拉唑嗪片剂药动学及人体生物等效性。方法：24名健康男性受试者随机交叉口服盐酸特拉唑嗪受试制剂和参比制剂2 mg,血浆样品经直接沉淀后,采用液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）法测定特拉唑嗪浓度,计算药动学参数。对主要药动学参数进行统计学分析,评价两制剂的生物等效性。结果：盐酸特拉唑嗪受试制剂和参比制剂主要药动学参数分别为：t1/2（9.55±1.19）和（9.95±1.45）h,tmax为（1.20±0.88）和（1.28±1.28）h,cmax为（57.59±16.61）和（57.12±17.83）ng/mL,AUC0～48为（621.96±152.54）和（607.52±126.03）ng.h.mL^-1,AUC0～∞为（640.81±156.06）和（628.52±127.69）ng.h.mL-1。受试制剂的相对生物利用度为（102.10±9.91）%。结论：盐酸特拉唑嗪受试制剂和参比制剂具有生物等效性。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并HFpEF患者的疗效及对患者血清AngⅡ、NT-ProBNP、CRP水平的影响

目的 探究沙库巴曲缬沙坦钠联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并射血分数维持的心力衰竭(HFpEF)患者的疗效及对患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素(AngⅡ)及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年9月阜阳市中医医院收治的81例老年高血压合并HFpEF患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分组：对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组在常规治疗的基础上联合瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠,两组疗程均为8周。比较两组临床治疗有效率,分析两组患者治疗前后心功能改善情况,并记录两组治疗前后血清AngⅡ、NT-ProBNP、CRP水平,于疗程结束时,统计对比两组的不良反应发生情况。结果 治疗8周后,观察组的治疗有效率为97.56%,高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前降低,且观察组LVEF为(58.46±4.12)%,高于对照组[(53.66±3...     

真实世界数据体系构建的模式探索

真实世界数据研究证据作为评价药物和医疗器械(药械)安全性和有效性的重要组成部分, 日益受到国内外监管机构和学者的关注, 已成为支持药械研发与审评的关键证据来源。本文在真实世界数据的前期实际研究基础上, 结合国内外监管机构所发布的指导原则/技术规范和学术研究成果, 系统探讨了真实世界数据体系的构建流程和模式探索。以期为特许药械产生满足监管要求的临床评价证据提供参考, 而且为研究者、申办方及监管部门顺利开展真实世界数据研究提供借鉴。     

主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并泵衰竭35例

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)并泵衰竭患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床疗效。方法观察组35例急性心肌梗死并泵衰竭患者在IABP辅助下行冠脉造影及PCI术。对照组24例AMI并泵衰竭患者仅使用常规药物及PCI术。观察组PCI术前或术后置入IABP球囊。结果观察组使用IABP后低血压或休克状况明显好转、尿量明显增多、心率明显减慢30例(85.71%),死亡5例(14.29%)。对照组24例中,患者血液动力学得以改善并接受PCI术17例(70.83%),死亡7例(29.17%)。两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论IABP辅助治疗下介入治疗急性心肌梗死并泵衰竭患者,可明显降低其心源性死亡率,改善生存率。     

三种乙酰甲胆碱激发试验在成人支气管哮喘诊断中的应用

气道高反应性是支气管哮喘的重要特征.测定气道反应性对支气管哮喘的临床诊断日益重要.潮气吸人法以及定量雾化吸入法乙酰甲胆碱激发试验以第1秒用力呼气容积(FEV1)下降20%时所吸入的乙酰甲胆碱的累计药物浓度(PC20-FEV1)或总量(PD20-FEV1)来评价气道的高反应性;而Astograph法乙酰甲胆碱激发试验是以强迫振荡原理,以连续测定的呼吸阻力作为判断气道高反应性程度的指标.本文就三种激发试验对气道高反应的评价指标及在成人应用中的特点进行综述.     

实时谐波超声造影在肝局灶性病变中的应用

目的探讨实时谐波超声造影技术在诊断肝脏局灶性病变(FLL)中的应用价值。方法经周围静脉团注声诺维(Sonovue),观察对比剂灌注各时期、回声变化规律。结果 65例呈现不同的增强模式,其中:14例为肝癌,13例动脉早期整体增强;门静脉期快速消退呈等或低增强;延迟期呈低或无增强,为"快进快出"的特征,1例为"快进慢出"。31例为肝血管瘤,动脉期周边不均匀结节样强化;门静脉期、延迟期呈"向心性"完全或不完全填充增强。5例为肝脓肿,1例动脉期不强化,4例周边环状增强;门静脉期中央无增强;延迟期周边环状低增强,中央无增强。15例为局灶性脂肪变性,动脉、门静脉、延迟期与肝周围组织回声相同且均匀。转移性肝癌及肝硬化合并小肝癌检出病灶数较常规超声和CT增多。结论肝良恶性病变超声造影增强模式不同,能反应不同肝脏肿瘤血流改变,提高了超声诊断准确性,在检出微小肿瘤数目方面优于二维超声和CT。     

外科护理中的人性化护理对策研究

目的：探讨外科护理中人性化护理的效果和应用价值。方法：选用我院于2011年6月至2014年6月间收治的接受外科手术治疗的患者220例，采用回顾性分析和问卷调查的方式，分析患者对人性化护理的满意程度。结果：调查表回收220张，回收率100．00％；调查表结果，很满意126人，满意92人，不满意2人，患者对人性化护理的总满意度率为99．09％（218／220）。结论：在外科临床护理中，通过对患者行人性化护理办法，能有效消除患者在外科手术时产生的焦虑感和紧张感，加强患者和护理人员的交流沟通，亲近医患关系，帮助患者早日康复。     

医护一体化工作模式对慢性肾脏病患者满意度、医护合作度的影响

目的探讨医护一体化工作模式对患者满意度、医护合作度的影响。方法选取2017年4月至2018年4月我科治疗的120例慢性肾脏病患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施医护一体化工作模式。评估两组干预后的患者满意度、医护合作度。结果观察组患者对护理服务满意度和医护合作度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论医护一体化工作模式对患者满意度、医护合作度影响均较好,在临床具有较高的应用价值。     

改进浆膜腔穿刺术在老年人浆膜腔积液(气)中的应用

目前，在教科书和有关文献上仅介绍了简易胸穿针、三通活栓针，胸腔积液引流输液器。气胸排气阀（治疗气胸）。临床上应用均很不方便。主要原因是胸腔排液（气）或胸腔给药时需要反复多次进行浆膜腔穿刺，患者痛苦大、易出现气胸等并发症，而且排液（气）不彻底、胸水（气）吸收缓慢，甚至不吸收，病人生活不方便。剖胸闭式引流术和闭式引流术的改进，仍存在损伤大、易感染等不足。患者事实上不得不接受。为了克服传统胸腔穿刺术的上述缺点，作者改进了浆膜腔穿刺技术的方法，即应用“一次性浆膜腔留置排液（气）导管”和“一次性浆膜腔留置排液（气）包”进行浆膜腔疾病的诊断和治疗。