双参数MRI影像组学模型对前列腺超高b值DWI高信号病变的诊断价值

目的探讨双参数磁共振成像(MRI)影像组学模型对前列腺超高b值弥散加权成像(DWI)高信号病变的诊断价值。方法收集中国医科大学北部战区总医院2016年1月至2019年8月经MRI扫描发现前列腺超高b值DWI高信号结节且4周内获得穿刺活检病理结果的81例患者的临床资料,良性34例,恶性47例。患者均行双参数MRI横轴面扫描,参照DWI图像对病灶进行第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分,利用Dr.Wise多模态科研平台自动勾画DWI (b=3 000 s/mm2)病灶,并以其为标准半自动勾画T2WI压脂及DWI (b=1 000 s/mm2)病灶,对已标注的所有感兴趣区提取影像组学特征,剔除缺失率>10%及自相关性P≥0.9的特征参数,然后用L1正则法降维,再用随机森林法构建诊断模型,以5折交叉验证方法对诊断模型进行检验,测量受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC),并以最大约登指数为临界值计算诊断模型的灵敏度和特异度。结果 PI-RADS v2评分鉴别前列腺良恶性病变ROC的AUC为0.653,灵敏度及特异度分别为0.717、0.486。对81例患者...     

三维动脉自旋标记技术在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的价值

选取2016年6月至2018年6月我院临床诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)足月新生儿43例(HIE组),无缺氧病史、因怀疑产伤或其他原因行MRI检查的正常足月新生儿37例(对照组).本研究经医院伦理委员会批准,入选新生儿家长均知情同意并签署知情同意书.入选新生儿均行常规磁共振成像(T1WI、T2WI、T2FLAIR)及三...     

肝外低位梗阻的螺旋CT诊断的动物模型建立与研究

为探讨螺旋CT对肝外低位梗阻的诊断，建立了动物模型并进行研究。在5条犬的胆总管远端、乏特壶腹部植入塑料异物，形成异物肉芽肿，检测血胆红素指数，定期行螺旋CT扫描，增强扫描，并作病理解剖研究。结果表明，肉芽肿在0．5cm以下，螺旋CT可以显示扩张的胆总管，不能直接显示肿物影；肉芽肿在0．5cm以上，通过低张、低密度造影剂的充盈，螺旋CT可以清晰显示病变。结论：配合低张剂山莨菪碱、低密度造影剂(牛奶)的应用，对0.5cm以上的占位引起的肝外低位梗阻，螺旋CT扫描及增强扫描可以作出明确诊断。     

益肾调脂片对高脂血症患者载脂蛋白AI,B的影响

以益肾调脂片治疗高脂血症３８例，发现其在显著降低患者血脂水平的同时，还能显著升高载脂蛋白（ａｐｏ）ＡＩ，显著降低ａｐｏＢ水平。与服非诺贝特组比较，降低血脂作用无明显差异。而在升高ａｐｏＡＩ、降低ａｐｏＢ方面，益肾调脂片显著优于非诺贝特。提示该药在调节脂代谢，防治动脉粥样硬化方面具有良好的发展前景。     

数字化成像在子宫输卵管造影中的应用

子宫输卵管造影的X线检查是诊断和治疗输卵管不畅的最敏感而有效的方法之一，随着医学影像技术的飞速发展，数字化成像技术越来越多地应用于临床，使子宫输卵管造影更为快捷方便。本文研究数字化成像在子宫输卵管造影中的应用价值。     

同期和分期全膝关节置换术治疗双侧膝关节骨性关节炎的比较

目的:探究同期和分期全膝关节置换术(TKA)治疗双侧膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:选取2012年5月至2013年5月滑县骨科医院收治的96例KOA患者作为本研究的研究对象,按随机数字表法分为同期组与分期组,其中同期组采用同期TKA治疗,分期组采用分期TKA治疗,比较两组的临床指标、手术前后膝关节功能和术后并发症发生情况。结果:同期组手术时间、住院时间短于分期组,但术中出血量、术后引流量均多于分期组;两组患者术后1年膝关节活动度、美国特种外科医院(HSS)评分均较术前显著增加;同期组假体周围感染发生率和并发症总发生率均显著高于分期组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:同期和分期TKA治疗双侧KOA均疗效显著,但同期TKA患者术后并发症发生率更高,临床治疗时应谨慎选择。     

早期康复训练对急性脑卒中偏瘫患者的疗效

目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：80例发病〈72小时的急性脑卒中偏瘫患者随机分成康复组和对照组各40例。两组均由神经内科医师给予相同的常规药物治疗,康复组同时由康复医学科治疗师给予系统的康复训练。康复治疗前和治疗后6周分别进行欧洲卒中量表（ESS）和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：治疗前两组评分差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后ESS和ADL评分较治疗前均有显著改善,但康复组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期开展康复治疗在帮助患者偏瘫肢体的功能恢复,提高生活自理能力方面起着不可替代的作用。同时,治疗过程中不能忽视心理疾患的康复。     

穴位注射解除阑尾牵拉反应的临床观察

目的　比较穴位注射芬太尼、生理盐水与肌肉注射芬太尼在阑尾炎手术中解除牵拉反应的效果。方法　阑尾炎患者 138例 ,随机分成 4组 ,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别于切皮前 10min穴位注射芬太尼 0 .1mg ,生理盐水 2ml,肌肉注射芬太尼 0 .1mg ,Ⅳ组为对照组 ,术中酌情加用辅助药。 结果　Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组与对照组比较均有显著性差异 ,Ⅰ组与Ⅲ组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　穴位注射解除阑尾手术中牵拉反应优于肌肉注射     

基于肺癌放化疗前增强CT图像影像组学方法对非小细胞肺癌放化疗敏感性评估

目的 探讨基于肺癌放化疗前增强CT图像的影像组学方法对非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗敏感性评估的价值。方法 回顾性分析自2010年11月至2019年12月北部战区总医院经病理证实为NSCLC,具有完整的放化疗前肺部增强CT影像数据的125例(共236个病灶)患者的临床资料。实体瘤疗效评价标准1.1(RECIST 1.1)作为放化疗敏感性评估的“金标准”。采用Dr.Wise多模态科研平台软件提取影像组学特征,进行特征筛选并建立影像组学标签。以随机分配原则将患者按照1∶4比例分为验证组及训练组(每组各25例),纳入其临床资料及影像组学标签,并分别采用决策树(DT)、支持向量机(SVM)、逻辑回归(LR)、随机森林(RF)、线性支持向量(LSVM)5种分类器方法建立模型。从准确度、灵敏度、特异度及受试者工作特征曲线下面积(AUC)对5种分类器的性能进行比较并进行模型优化及验证。结果 5种分类器方法分别在五折交叉验证中建模,所建模型中最终以SVM分类器方法的AUC最高。SVM分类器模型训练组的准确度为0.82,灵敏度为0.74,特异度为0.87,AUC为0.90(95%可信区间：0.860～...     

2011－2013年唐山市丰润区居民食用碘盐监测结果分析

目的及时掌握唐山市丰润区居民户碘盐普及情况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法依据＂全国碘缺乏病监测方案（试行）＂和＂唐山市居民碘盐监测实施方案＂的要求进行抽样和监测。结果2011-2013年共监测888份样品,合格碘盐651份,不合格碘盐196份,非碘盐41份。2011-2013年碘盐覆盖率为95.4%、合格率为76.9%,居民户合格碘盐食用率为73.3%。结论 2011-2013年唐山市丰润区碘盐覆盖率达到国家碘缺乏病消除标准,居民户合格碘盐食用率未达到国家碘缺乏病消除标准,连续3年市场上均有非碘盐的供应,因此要加强盐业市场管理,加大碘缺乏病防治知识的宣传力度、指导居民科学食用碘盐,食盐加碘的措施必须长期坚持,这样才能实现可持续消除碘缺乏病的目标。