非心源性疾病患者MB型肌酸激酶活性假性升高原因分析

目的:探讨非心源性疾病患者血清中MB型肌酸激酶(CK-MB)活性假性升高的原因及其与疾病的关系。方法:对日常采用免疫抑制法检测的CK-MB活性高于正常参考值(0~25U/L)、与肌酸激酶(CK)比值>0.38的55例标本进行CK同工酶琼脂糖凝胶电泳分析;1周后重取标本检测CK-MB,并与开始的CK-MB值进行比较,结合临床诊断进行分析。结果:55例患者根据临床诊断,其中恶性肿瘤41例(肝癌16例、肺癌11例、前列腺癌7例,其他肿瘤7例),肝硬化12例,其他2例;CK-MB含量百分比均<5%,其中34例恶性肿瘤检出线粒体型肌酸激酶(m acro-CK2),23例恶性肿瘤检出BB型CK(CK-BB),16例恶性肿瘤同时检出巨CK2和CK-BB。12例肝硬化患者均检出巨CK2。前后2次CK-MB活性浓度进行比较,变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清CK-MB活性的假性升高,主要是由于血液中出现了异常升高的CK-BB或巨CK(巨CK1、巨CK2);它们的出现与肝硬化及某些恶性肿瘤密切相关。     

早期气道开放机械通气下纤维支气管镜救治重型颅脑损伤并误吸的体会

目的总结早期气道开放机械通气下纤维支气管镜（纤支镜）在重型颅脑损伤并误吸救治中的经验及安全性。方法对26例重型颅脑损伤并误吸患者实施早期气道开放持续机械通气支持下纤支镜治疗,观察治疗过程中患者的心率（HR）、血压（BP））、血氧饱和度（SaO2）等生命体征的变化。结果 26例患者进行32次纤支镜治疗,操作过程顺利,生命体征平稳,未发生并发症;观察3～5天未发生吸入性肺炎及阻塞性肺不张。结论机械通气下纤支镜治疗,对重型颅脑损伤合并误吸患者在保障呼吸道通畅、纠正低氧血症、防止吸入性肺炎及阻塞性肺不张等方面有重要价值,并具有良好的安全性。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌患者的疗效及不良反应.方法:42例老年晚期胃癌患者,为术后有残留病灶或Ⅳ期无手术机会有可测量转移灶.静脉滴注奥沙利铂100mg/m2,d1;希罗达1000mg/m2,bid,d1-14,每3周为1周期,2周期以上以WHO标准评价疗效及不良反应. 结果:42例患者均可评价,其中完全缓解3例,部分缓解11例,稳定18例,进展10例.总有效率33.3%,临床获益率76.2%,中位肿瘤进展时间5.7月,中位生存时间9.3月,不良反应为手足综合征、神经毒性、骨髓抑制、胃肠道反应,多为Ⅰ-Ⅱ度.结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效好,不良反应较小,患者耐受性高,可改善患者的生活质量.     

绝经前后妇女血清IGF-1水平与乳腺癌发病危险度的Meta分析

目的:探讨绝经前后妇女血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平增高与乳腺癌发病的相关程度.方法:通过PubMed、Medline、CNKI、和维普检索1993-2007年已发表的IGF-1和乳腺癌关系的病例对照研究或队列研究文献资料,剔除不符合要求的文献,分类后应用Stata9.0软件进行一致性检验和数据合并.结果:6篇病例对照研究及5篇队列研究,共11篇文献入选;与对照组相比,未绝经妇女IGF-1的高水平与乳腺癌的发生有明显相关性,P<0.01,合并OR值为1.57,95%CI(1.26～1.95);而在绝经后妇女中,高水平的IGF-1与乳腺癌发生没有明显相关性,P=0.384,合并OR值为1.11,95%CI(0.88～1.39).结论:对绝经前的人群检测血清IGF-1水平有助于筛选和确定乳腺癌高危患者,有利于早期诊断及判断预后.     

老年性痴呆患者居家安全的随访干预

目前我国大部分老年性痴呆患者均在家中由家庭照顾者陪护照料,而照顾者大多缺乏疾病的相关知识和护理常识,致使许多痴呆患者出现安全意外,给患者及其家庭造成更大的伤害和负担。笔者2006年9月～2008年12月对64例老年性痴呆患者及照顾者进行为期一年的居家安全相关知识健康教育,取得良好效果,现将干预结果报告如下。     

血脂异常社区健康教育的研究进展

介绍了血脂异常的研究进展,包括血脂异常流行病学、血脂异常与心血管病的相关研究、防治目标及治疗方法;对血脂异常社区健康教育的研究进展及血脂异常社区健康教育的展望与不足进行综述.     

血脂异常社区健康教育的研究进展

介绍了血脂异常的研究进展,包括血脂异常流行病学、血脂异常与心血管病的相关研究、防治目标及治疗方法;对血脂异常社区健康教育的研究进展及血脂异常社区健康教育的展望与不足进行综述。     

心电放大器的自动测试

本文介绍一种利用计算机ISA扩展槽,实现心电放大器性能数自动测试的方法.提出了硬件电路的设计要点及处理方法,并简要介绍了软件的设计思路.     

Adropin在非酒精性脂肪性肝病中的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精或其他明确损害因素所致的以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,其发生发展与胰岛素抵抗、肥胖和脂质沉积等密切相关。Adropin是近年来新发现的一种蛋白质,因具有调节脂质代谢和维持胰岛素敏感性的重要作用已引起国内外的重视。本文就adropin的功能及近年来adropin与NAFLD的研究现状进行综述,为增强NAFLD及其并发症的防治效果提供新思路。     

中国多省市急性冠状动脉综合征住院患者高胆固醇血症患病现况

目的 了解中国多省市急性冠状动脉综合征(ACS)住院患者高肌固醇血症的患病、知晓及治疗现状.方法 以2751例住院诊断的ACS患者为研究对象.2006年在中国31个省市自治区选择32家三级医院和32家二级医院,每家医院以研究启动时点起连续选择50例经住院诊断的ACS患者.为避免研究可能带来的干预影响,采用回顾形式收集已出院患者的病历,填写统一表格,分析患者高胆同醇血症的患病、院前知晓及治疗情况.结果 (1)在调查的2751例ACS住院患者中,男性占68.8%(1893例),女性占31.2%(858例),平均年龄(65±11)岁;其中心电图ST段抬高心肌梗死占39.4%,非sT段抬高心肌梗死8.8%,不稳定性心绞痛占51.8%;既往有ACS病史者27.3%.(2)2751例ACS住院患者中19.6%伴有高胆固醇血症,女性(25.5%)高于男性(16.9%,P＜0.01);按地理区域分为7个地区(华北、华东、华南、华中、东北、西北和西南),其中华东地区患者高胆固醇血症患病率最高(24.7%),华中地区最低(10.0%),各地区间的差异具有统计学意义(P＜0.01).(3)在540例高胆同醇血症患者中,人院前知晓率为12.2%,各地区间知晓率的差异具有统计学意义(P＜0.05);入院前高胆固醇血症的治疗率为8.2%,知晓者的治疗率为66.7%;治疗率最高的是华南地区(83.3%),最低是西南地区(0%).(4)既往有ACS史的患者中高胆固醇血症的患病率为22.1%,知晓率为18.1%,治疗率为76.7%,上述三率均高于既往无ACS病史者(18.7%、9.7%、58.3%);其中仅有21.2%的患者胆固醇控制达标.结论 ACS住院患者中近20%伴有高胆固醇血症;入院前高胆同醇血症知晓率为12.2%;治疗率为66.7%.既往有ACS史的高胆固醇血症患者仅有1/5控制达标,这在冠心病二级预防中应当引起重视.