不同厂家复方丹参片中丹参酮ⅡA的含量测定

复方丹参片是2005年版《中国药典》一部收载的品种,由丹参、三七、冰片3味中药组成,功能活血化瘀、理气止痛,用于胸中憋闷,心绞痛[1],是心血管系统疾病的最常用药物。临床应用中发现,不同厂家生产的复方丹参片的质量和疗效存在很大的差异。为此,作者按照药典方法测定了抽检或送检的26家药厂生产的55批复方丹参片中丹参酮IIA含量,并进行分析比较。1仪器与试药Gilson液相色谱仪(法国,Gilson306泵,UV119检测器,715数据处理系统);丹....     

5-氨基水杨酸pH依赖-时间控制型结肠定位微丸的制备与体外释放研究

目的:制备pH依赖-时间控制型5-氨基水杨酸(5-ASA)结肠定位微丸给药系统。方法:以Eudragit NE30D为时间控释包衣内层,Eudragit S100为pH控释外层,柠檬酸三乙酯为增塑剂,采用流化床喷雾包衣技术,制备pH依赖-时间控制型微丸。采用释放度测定法考察影响药物释放的各种因素。结果:包衣增重是影响药物释放的关键因素,在模拟人体胃肠道pH变化条件下,微丸释放基本符合释放要求,显示了良好的结肠定位效果。结论:通过调整内外层包衣厚度可制备5-氨基水杨酸结肠定位给药微丸。     

干预用药减少碘造影剂不良反应

目的：预防和减轻临床使用碘造影剂的不良反应。方法：回顾性收集在本院使用造影剂（60％泛影葡胺或碘普罗胺）的患者资料，依据是否用药预防造影剂的不良反应，将患者资料分成两组：干预组：于静脉注射碘造影剂前20min静脉注射地塞米松5mg；未干预组：只静脉注射碘造影剂。对两组患者不良反应的发生率、临床表现和严重程度进行比较。结果：收集2004年1月～2006年12月使用碘造影剂的患者资料6937例：干预组4460例；未干预组2477例。发生不艮反应：干预组42例，发生率0．9％；未干预组43例，发生率1．7％，两组不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。不良反应严重程度：干预组轻中度41例，重度1例；未干预组轻中度40例，重度3例。两组严重不良反应的发生率无统计学差异（P〉0．05）。结论：采取预防用药干预能减少碘造影剂不良反应的发生，促进临床安全用药。     

脑出血患者早期应用三七总皂甙的氙CT变化

目的:为急性期脑出血的改善循环治疗及氙CT在脑出血后脑血流检测中的应用提供依据.方法:将发病24h内入院治疗的28例脑出血患者随机分为对照组和治疗组,所有患者分别于发病后24小时内、15天进行Xe-CT检查,采用感兴趣区测定血肿周边水肿区及其镜像区的局部脑血流量,并于发病后24小时内、15天、28天进行神经功能评分(CSS评分).结果:所有患者血肿周边局部脑血流量在发病24小时略有下降,15天时明显降低;治疗组在发病15天时血肿周边局部脑血流量高于对照组,二者相比有显著差异.两组患者的神经功能评分在发病后15天与用药前相比无明显差异;二组之间相比差异也无显著性;发病后28天时治疗组神经功能评分明显低于对照组,差异显著.结论:氙气CT灌注技术对深部脑组织的rCBF探测的灵敏度高,而且方便快捷.急性期脑出血早期应用三七总皂甙治疗可以显著提高血肿周围脑组织的血流量,从而改善血肿周边的缺血,促进神经功能的恢复.     

培养护士长执行力提高护理管理能力

列举了几种护士长需要掌握的执行力意识,阐述了提升执行力的主要措施。     

皮肤软组织扩张术在头面颈部瘢痕修复中的应用

皮肤软组织扩张术应用于整形外科30余年,日益成为整形外科的一项重要治疗手段.     

艾本与骨膦治疗非小细胞肺癌骨转移的疗效比较

目的：评价国产伊班膦酸钠（艾本）治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效并探讨安全性同时与骨膦进行疗效和不良反应的比较．寻找更优的治疗方法方法：将山东省肿瘤医院2003年11月至2006年11月间86例非小细咆肺癌骨转移患者随机分为两组：艾本组44例和骨膦组42倒。艾本应用4mg加入500ml生理盐水中静咏滴注2h，每4周应用1次，骨膦应用300mg加入500ml生理盐水中静脉滴注3h，连用5天后改为口服800mg，2次/日，30天为1个周期，化疗方案均选择以顺铂为基础的两药联合方案。治疗2个疗程结束后观察3个月并评价疗效。结果：两组在止痛、活动能力改善和对骨转移灶的有效率方面进行比较，艾本组有效率分别为81．8％（36／44）、68．2％（30／44）和52．3％（23／44），骨膦组分别为73．8％（31／42）、76．2％（32／42）和45．2％（19／42），两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。患者用药后一般情况有所改善，不良反应主要表现为一过性发热、消化道反应、骨髓抑制、乏力、四肢肌肉酸痛等，无治疗相关性死亡。结论：艾本治疗非小细胞肺癌骨转移与骨膦疗效和不良反应相当，应用艾本更为方便快捷。     

中药复方足疡平软膏对糖尿病大鼠感染创面抗菌作用实验研究

目的观察局部外治复方中药足疡平的抗菌作用,为临床应用提供实验依据。方法30只大鼠随机分为3组,即足疡平组、血小板源性生长因子凝胶组、空白组,每组10只大鼠,将足疡平用于糖尿病大鼠感染创面,动态对照观察局部细菌总量和G-菌量变化及创面愈合指标。结果足疡平组实验第3、7天总菌量、G-菌量均显著低于第1天,亦低于对照组;其创面愈合速率快于对照组。结论中药复方制剂外治糖尿病创面具有良好的抗菌作用,值得临床应用。     

胰岛素抵抗与冠状动脉病变的关系分析

目的 探讨胰岛素抵抗在冠状动脉病变发生发展中的作用。方法 选择行冠状动脉造影术的非糖尿病患者204例，根据冠状动脉造影结果将其分为冠心病组（136例）和对照组（68例），分析患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血清胰岛素水平与冠心病发生的关系及冠状动脉狭窄程度的关系。结果 校正了性别、年龄、体重指数等影响因素后，冠心病组IR和血清胰岛素水平高于对照组（P〈0．05），logistic回归分析显示IR、空腹胰岛素水平与冠心病发生呈正相关，0R值分别为2．03和1．60（P〈0．05）；不同程度冠状动脉狭窄组IR、空腹胰岛素水平有差异（P〈0．05），线性回归分析显示IR、空腹胰岛素水平与冠状动脉狭窄积分呈正相关，B值分别为0．57和0．45。结论 胰岛素抵抗是冠状动脉病变的独立危险因素。     

综合医院1545例死亡病例死因分析

目的 了解疾病死亡的年龄、性别分布及主要死因构成,找出威胁居民生命安全的主要疾病及影响因素,为医院管理、疾病防治及专业部门制定、完善和调整相应的卫生保健措施提供科学依据.方法 采用国际疾病分类ICD-10对死因资料进行编码,对死亡性别、年龄、死因构成进行统计分析.结果 死亡病例中男性980例、占死亡病例总数的63.43%,女性565例、占36.57%,男女性别比1.7:1,差异有显著性.40岁以前病例占9.70%,50岁以前占20.70%,60岁以后占65.20%.前6位死因顺位依次为:恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病;恶性肿瘤死亡病例男女性别比2.15:1,以支气管肺癌居首位,占恶性肿瘤死亡病例的29.45%,60～90岁年龄段为恶性肿瘤死亡高发年龄段,占63.50%;意外伤害死亡已上升为该院第4位死因,以交通事故、坠落、溺水、自杀为主.结论 加强死因顺住前几位疾病的防治工作,尤其在提高医院诊疗水平及加强居民健康教育方面,以降低死亡率、提高居民的健康水平和生命质量.