个体化运动对老年高血压患者的降压效果分析

目的评价个体化运动方案对老年高血压病的干预效果,为老年高血压患者实施安全有效的运动提供依据。方法对36例老年高血压病患者在保持治疗不变的情况下,以基线调查患者的主观需要和平台跑步机运动测试的客观结果为依据确定运动方案,将运动干预前后血压及身体测量指标等变化进行自身对照。结果老年高血压病患者经上述运动治疗,12周后血压、体重指数、腰臀比例下降,差异有显著意义（P〈0．05）,未出现运动治疗的并发症。结论制订个性化的运动方案对老年高血压病患者不仅可以获得较好的降压效果,而且对改善老年高血压患者的相关危险因素有明显的促进作用。     

医用臭氧治疗腰椎间盘突出症研究进展

近年,医用臭氧的基础和临床研究逐步深入,臭氧治疗范围越来越广,臭氧治疗方法也在不断改进和完善,与臭氧治疗相关的医学研究机构和临床科室在不断发展壮大。然而,由于臭氧的特殊理化性质,医用臭氧从出现伊始就备受争议。因为其强氧化特性具潜在危险性,所以对臭氧治疗一直存在截     

肿瘤间质比是非小细胞肺癌独立的预后因素

背景与目的已有研究表明,作为一种病理形态定量方法,肿瘤间质比(tumor-stroma ratio,TSR)在一些实体瘤中已经被证实是一种新的、可靠的预后因子。本研究旨在探讨TSR在Ⅰ期-Ⅲ期术后非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后价值。方法对73例Ⅰ期-Ⅲ期NSCLC外科手术切除标本的蜡块进行切片,运用苏木素染色法染色。在低倍镜镜下选取肿瘤组织内间质浸润最明显的区域,高倍镜下计数该区域单视野内肿瘤细胞及肿瘤内间质分别占该视野的百分比(即TSR),根据TSR将病例分为两组:肿瘤组织内肿瘤细胞面积<50%视野定义为间质丰富组(stroma-rich group),而肿瘤细胞面积≥50%视野定义为间质稀少组(stroma-poor group)。随访两组患者的总生存期(overall survival,OS)。采用SPSS16.0软件进行统计处理实验数据,采用卡方检验分析间质稀少组及间质丰富组与不同临床特征之间的关系,用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归分析等统计方法分析两组间预后的差异。结果在73例组织标本中,间质丰富组有27例,间质稀少组有46例,所占比例分别为37%、63%。卡方检验分析此两组之间在性别、年龄吸、烟史、肿瘤大小、病理分型及pTNM分期等病理特征间无统计差异;Kaplan-Meier生存分析显示,TSR与NSCLC患者的OS明显相关(Log-rank test,P=0.014),间质丰富组的患者OS明显低于间质稀少组的患者。多因素Cox、回归分析显示TSR和pTNM是影响NSCLC独立的预后因素(HR=1.832,95%CI:1.017-3.299;HR=1.953,95%CI:1.284-2.970)。结论 TSR是NSCLC独立的预后因素。     

氯雷他定片联合布地奈德粉吸入剂在治疗成人咳嗽变异性哮喘中的临床观察

目的探讨氯雷他定片联合布地奈德粉吸入剂治疗成人咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法选取我院2013年4月至2015年2月的100例咳嗽变异性哮喘患者,年龄为18~65岁,其中男性患者46例,女性患者54例,根据用药方法不同随机分为甲组(氯雷他定片+布地奈德粉吸入剂)50例(男性26例、女性24例)和乙组(布地奈德粉吸入剂)50例(男性20例、女性30例),治疗观察天数均为10天。结果用药10天显效率、平均止咳天数(按5天、7天、10天计算)甲组明显优于乙组(P0.05);甲组与乙组平均止咳天数差异有统计学意义(P0.05),甲组短于乙组。结论氯雷他定片联合布地奈德粉吸入剂治疗可更有效的控制病情,同时未见明显副作用,因此有较大的临床应用价值。     

基于网络药理学和血清药理学探讨海牡方治疗非小细胞肺癌的作用机制

摘要：目的 通过运用网络药理学和血清药理学方法探讨海牡方（HMF）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的主要成分、核心靶点、关键信号通路以阐明其可能的作用机制。方法 分别采用TCMSP和DisGeNET等据库检索、汇总HMF的化合物成分、作用靶点及非小细胞肺癌疾病相关靶点;将药物的作用靶点与疾病的靶点取交集获得共有靶点,并上传至 STRING 数据平台构建蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction,PPI）网络筛选核心靶点;运用DAVID数据库对核心靶点进行GO及KEGG富集分析,并采用Cytoscape 3.9.1软件构建HMF“药味-成分-靶点-通路”网络,预测HMF可能的作用机制;最后通过HMF含药血清对非小细胞肺癌NCI-H1975细胞的细胞周期阻滞和细胞凋亡诱导实验验证HMF对肺癌的作用及其潜在机制。结果 从HMF中鉴定了65个化合物成分,筛选出24-Keto-Cholesterol,quercetin,Diisobutyl phthalate等47个主要化合物成分,PPI网络分析结果显示,肿瘤蛋白p53（tumor protein p53,TP53）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（cystein-asparate protease-3,Caspase-3）等共55个可能是HMF治疗NSCLC的核心靶蛋白,涉及癌症通路（Pathways in cancer）等多条信号通路。在随后的验证实验中,Pathways in cancer通路中的细胞周期阻滞和凋亡诱导已被证实参与抑制非小细胞肺癌。结论 HMF通过多成分、多靶点和多途径信号通路的方式发挥治疗非小细胞肺癌的作用,为HMF的作用机制和临床应用提供了理论基础。     

外科治疗在低肺功值肺癌病人中的作用

目的 探讨外科治疗在肺功能差的肺癌病人中的可行性。方法 1995年1月-2003年12月，对46例用常规肺功能测定为低肺功值（MVV％≤45％，FVE1％≤45％）的病人加用闭气试验，爬二楼后血氧饱和度测定对心肺功能进行综合评价，并在给予呼吸综合训练后，分成手术治疗（22例）与对症治疗（24例）两组进行治疗。手术组中：全肺切除1例，两叶切除1例，一叶切除（包括袖式切除和隆突重建）13例，楔形切除7例。结果 手术组围术期死亡1例。对症组住院死亡4例，并发症中手术组和对症组分别为：咳痰困难15例和18例，呼吸困难11例和15例，气管切开9例和6例，心律紊乱11例和10例，血糖高12例和6例。1年成活77．3％和66．7％，2年成活54．5％和33.3％。结论 结合实际做好术前心肺功能综合评价和呼吸训练，灵活选择手术术式，缩短麻醉、手术时间，加强围术期管理，对低肺功值的肺癌病人采用手术治疗是可行和有意义的。     

无需气管切开的喉软骨窗式喉部分切除术治疗早期喉癌疗效观察

目的探讨无需气管切开的喉软骨窗式喉部分切除术的疗效。方法对24例早期喉癌患者（声门上型2例,声门型22例）,行不做气管切开的喉软骨窗式喉部分切除术。结果术后2~3 d恢复经口饮食,发音清晰;1例术后第2天因呼吸困难行气管切开,7例出现颈胸部皮下气肿,经加压包扎或皮下放置负压引流管,出院前均消失,无其他并发症。术后随访2个月~3 a,1例肺转移死亡,其余均健在。结论无需气管切开的喉软骨窗式喉部分切除术是治疗早期喉癌的理想方法。     

纤支镜肺泡灌洗联合物理排痰治疗吸入性肺炎患者的效果观察

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗联合物理排痰治疗吸入性肺炎患者的治疗效果及安全性.方法 选取2019年1月至2020年12月在云浮市人民医院就诊的114例吸入性肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=57)和观察组(n=57).对照组患者采取纤支镜肺泡灌洗治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合物理排痰,治疗...     

经左颈左胸后外切口切除颈段、胸上段食管癌治疗体会

1988年—2000年，我们经左颈、左胸后外切口切除颈段、胸上段食管癌23例，疗效满意，现报告如下。     

上颌窦口解剖与切除钩突治疗慢性化脓性上颌窦炎

通过２４例尸头解剖对上颌窦自然开口位置及其邻近结构进行观察，发现半月裂较中鼻道狭窄，而上颌窦口多位于半月裂内，常被钩突遮盖。１２例慢性上颌窦炎患者通过在鼻内窥镜下将钩突切除，有效率为９５％。本文还对这种术式的可行性和适应症进行了讨论。