密脉鹅掌柴的化学成分及其抗肿瘤活性

目的 阐明民间用于癌症治疗的密脉鹅掌柴Schefflera venulosa的化学成分及其抗肿瘤活性。方法 用小鼠乳腺癌tsFT210细胞的流式细胞术筛选模型，确定抗肿瘤活性部位；利用Sephadex LH-20、硅胶等柱色谱，分离活性部位的化学成分；根据理化性质和波谱数据鉴定化合物的化学结构，用流式细胞术和SRB法初步评价化合物对tsFT210和K562细胞的抗肿瘤活性。结果 从密脉鹅掌柴活性部位分离鉴定了9个化合物：2-羟基-3苯胺羰基-1-偶氮苯基-萘(Ⅰ)、大黄酚(Ⅱ)、2，6-二甲氧基对苯醌(Ⅲ)、正十六烷酸(Ⅳ)、正十八烷酸(Ⅴ)、正二十六烷酸(Ⅵ)、4，22-二烯-3-酮豆甾烷(Ⅶ)、5，22-二烯-7-酮-3β-羟基豆甾烷(Ⅶ)和β-谷甾醇(Ⅸ)；活性测试结果表明化合物Ⅱ、Ⅲ对K562细胞有增殖抑制活性，其IC50值分别为52．50和25．50μg／mL，化合物Ⅳ对在30μg／mL的低浓度对tsFT210细胞具有细胞周期G2／M期抑制活性，而在100μg／mL的高浓度时却呈现显著的细胞周期G2／M期抑制和细胞凋亡诱导活性。结论 化合物Ⅰ为新天然产物，中文俗名为808猩红(808Scarlet)，除β-谷甾醇外，其余均系首次从密脉鹅掌柴中分离得到。化合物Ⅲ的抗肿瘤活性为首次发现，化合物Ⅱ～Ⅳ为该植物抗肿瘤活性成分为首次报道。     

弱视儿童屈光状态调查

儿童的屈光状况是影响其视功能发育的重要因素，屈光不正性弱视及屈光参差性弱视是弱视儿童常见类型。我们就1999年～2003年在我院门诊确诊并进行治疗的148视儿童进行屈光调查分析。     

农民从事金矿掘进作业急性矽肺发病情况调查

为了解农民金矿掘进工急性矽肺发病情况,我们于2003年2月对某市辖农民工从事金矿掘进作业较多的乡镇进行了调查,现将结果报告如下。1对象与方法凡在该乡镇1993~1994年从事金矿采金掘进工作的农民均为本次调查对象。首先制订调查表,分设3个调查组,统一调查方法。调查人员在当地政府、卫生部门的密切配合下,深入各村,对每户曾从事过金矿掘进工作的农民的姓名、年龄、家庭住址、接触粉尘起止时间、既往史、健康检查和死亡情况进行调查,对未进行健康检查的农民金矿掘进工进行健康检查和拍胸部X射线大片。矽肺诊断以长沙市疾病预防控制中心尘肺…     

非小细胞肺癌的miRNA-29a表达及临床意义

目的 探讨miRNA-29a在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及临床意义。方法 采用实时荧光定量PCR技术检测55例NSCLC组织及癌旁组织中miRNA-29a的表达水平,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果 NSCLC组织中miRNA-29a的表达下调43例,表达上调12例,其表达仅与性别有关（P＜0.05）,而与年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤大小及TNM分期均无关。miRNA 29a表达诊断癌组织与癌旁组织的受试者工作特征（ROC）曲线的面积（Az）为0.669（95％CI：0.568～0.770）,灵敏度和特异度分别为49.1％和85.5％。生存分析显示,不同miRNA-29a表达的NSCLC患者的生存率有明显差异（P=0.032）;多因素回归分析显示,miRNA-29a表达是总生存期的独立预后因素。结论 miRNA-29a在NSCLC组织中表达下调,其可作为NSCLC的诊断、预后判断指标及治疗靶标。     

青岛沿海海洋附着生物抗肿瘤活性的筛选

对青岛沿海海洋附着生物资源进行调查，采用海虾细胞毒性法及流式细胞术对已鉴定的18种附着生物进行抗肿瘤活性筛选。结果表明，星座美洲海鞘Amaroucium ecostellatum Verril、大菊海鞘Botryllus magnicoecus Hartmeyer、山形海绵Mycale macilenta、海黍子Sargassum kjellmanianum Yendo、裙带菜Undaria pinnatifida(Harv．)Sur．甲醇提取物具有较强的抗肿瘤活性。并进一步进行活性成分追踪研究，确定星座美洲海鞘、大菊海鞘、山形海绵、海黍子、裙带菜的活性部位。     

老年患者骨水泥型人工髋关节置换前后的凝血功能

背景：由于老年患者自身的高凝倾向,骨水泥型人工髋关节置换后更容易发生深静脉栓塞、弥漫性血管内凝血、肺栓塞、脑栓塞等并发症。 目的：观察老年患者骨水泥型人工髋关节置换前后凝血4项凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原的变化。 方法：检测40例人工髋关节置换老年患者骨水泥植入前10 min,植入后30 min、1 h、2 h、3 h 凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原各项指标。 结果与结论：与植入前10 min比较,植入后30 min凝血酶原时间明显下降(P < 0.05),纤维蛋白原明显升高(P < 0.05),植入后3 h均恢复到植入前状态(P > 0.05)。活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间在骨水泥植入前后变化均不明显(P > 0.05)。结果表明患者在骨水泥植入后短时间内会出现高凝血状态,在植入3 h后基本消除,提示在植入骨水泥后的3 h是监测凝血的重要时间段。     

SOX2在非小细胞肺癌,肺腺癌和肺鳞癌中的作用

SOX2是在胚胎发育中发挥关键作用的干细胞转录因子,它是一组能使人类体细胞转化成多能干细胞的因子(Oct4,SOX2,Nanog)的基因之一.SOX2的过度表达在各种肺癌组织类型如肺小细胞肺癌,肺鳞癌及肺腺癌.肺小细胞肺癌基因组改变频谱已经确认SOX2是潜在治疗干预靶点.3q扩增是肺鳞癌的最普遍的基因变异,并参与原位鳞癌演变也提示SOX2是肿瘤演变的关键靶点,因而SOX2及其下游效应物成为鳞癌生物治疗的潜在靶点.近20%的肺腺癌表达SOX2,且预后更差.SOX2并不导致细胞分化缺失,而是促进鳞状上皮识别,这也与SOX2是谱系生存原癌基因相一致.有趣的是,SOX2转录因子是EGFR信号通路的主要下游靶点,在自我更新生长及SP细胞扩增中发挥主要作用.鉴于SOX2在正常发育和肿瘤发展中的复杂作用,阐明SOX2依赖通路可提供新的肺癌治疗途径,并揭示肿瘤发展,正常发育,维持多能性的其他共同通路.     

论知识经济对医院管理的影响及对策

1 影响1.1 收入分配模式的转变 现阶段,我国医疗机构的收入主要有医疗服务收入、销售药品的加成收入和财政拨款三个渠道。其特点是销售药品收入在业务总收入中所占比例过高,一些基层医疗单位甚至达到了70％～80％,成了变相的药店,药品成了最重要的卫生资源。而与此同时,医务人员的知识和技术价值却在收入中长期得不到体现,严重影响了医务人员的积     

43例癌痛治疗情况调查

癌痛不仅给病人带来躯体和精神上的痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担。WHO提出的癌痛三阶梯止痛治疗的方法虽经近20年时间在全球广泛推广，且已充分证实了其安全性、有效性、简单性和可行性，但其提出的“到2000年让癌症病人不痛”的目标并没有实现，一大批癌痛病人还在忍受着疼痛的煎熬。2001年第二届亚太地区疼痛控制研讨会呼吁：