徐承秋治疗胸痹心痛临证经验

徐承秋教授从医50余年，中西医兼擅，在治疗心血管病方面积累了丰富的经验。笔者有幸随师学习，获益匪浅。在此，笔者谨将徐师治疗胸痹心痛的学术思想予以概括。     

紫杉醇和多西紫杉醇超敏反应的快速脱敏疗法:一种成功应用于77例患者的新标准方案

目的:即使预先给药,也有9%患者在应用紫杉醇后会发生超敏反应。本研究基于卡铂脱敏治疗的经验,评价应用标准脱敏方案对紫杉烷类过敏患者的疗效。方法:本研究分析了17例有紫杉烷类药物过敏史但仍需继续接受紫杉烷治疗的患者。对这些需紫杉醇或多西紫杉醇治疗的患者进行6～7h的标准脱敏方案治疗。结果:曾对紫杉烷类有严重过敏反应的17例患者,成功完成了77个周期计划的紫杉醇或多西紫杉醇的脱敏治疗,其中72次无任何反应。4例患者在脱敏治疗过程中发生过敏反应,但程度不及先前严重,并且能耐受继续治疗而未发生进一步的反应。这4例患者中,第1例在…     

子宫内膜异位症相关性不孕的诊断及治疗研究

子宫内膜异位症是影响育龄期妇女生育能力的常见因素,其导致不孕的原因包括:腹腔液性质改变、盆腔结构异常重构、子宫内膜容受性改变等。外科手术是目前最主要的治疗手段,但子宫内膜异位症的类型、病程、程度对手术方式的选择均有影响。近年来辅助生殖技术在子宫内膜异位症相关不孕患者的治疗中,占据了越来越重要的地位。     

祛瘀通络药对脑梗死病人脑血流及血液流变学的影响

目的探讨脑梗死中西医结合治疗措施的确切疗效.方法对158例脑梗死病人用中西医结合及自血光量子疗法;采用德国EME公司TCD 2020型经颅多普勒仪监测两组颅内大脑前动脉（ACA）,并观察临床症状及神经功能缺损程度血液流变学的改变.结果两组经Prllicino计算脑梗死体积和神经功能缺损程度及血液流变学变化,治疗组明显优于对照组,比较有统计学意义.结论脑梗死后采取综合中西医结合治疗效果优于单纯西医治疗.     

右心室流出道室性心律失常单导管射频消融治疗的临床疗效评价

目的探讨单导管标测及射频消融治疗右心室流出道室性心律失常的临床疗效。方法96例症状严重的未发现器质性心脏病的右心室流出道室性心律失常患者，男性36例，女性60例，年龄14-73岁。96例中单纯频繁发作室性早搏（室早）53例，其他为室早和室性心动过速（室速）并存。动态心电图记录术前早搏（23834．6±13064．6）次／24h。所有病例均采用起搏标测，以起搏与自然发作室早、室速12导联心电图QRS波形至少有11个导联相同作为消融靶点。结果消融即刻成功率94．8％，X线曝光时间为（7．0±4．6）min，消融时间为（48．0±20．9）min。成功消融靶点位于间隔部73例，游离壁18例。消融后早搏（452．9±909．1）次／24h，与术前比较两者间差异有统计学意义（P〈0．001）。平均随访（20．7±11．9）个月，复发率为10．9％（10例）。其中行再次消融8例，成功5例。所有患者均未观察到急性及远期并发症的发生。结论单导管射频消融治疗右心室流出道室性心律失常安伞有效．并能减少操作及X线曝光时间。     

老年自发性气胸45例临床分析

我院 1988～ 2 0 0 0年共收治老年自发性气胸 45例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 36例 ,女 9例 ,年龄6 0～ 87岁 ,平均 6 8 5岁。原有慢支、肺气肿 32例 ,肺结核 3例 ,支气管哮喘 1例 ,支气管扩张 3例 ,另 6例无明确呼吸系统疾患。其中 8例为复发性气胸 ,4例住院过程中出现气胸。张力性气胸 34例 ,闭合性气胸 3例 ,交通性气胸 8例 ;单侧气胸 37例 ,双侧气胸 8例。肺压缩 5 %～90 % ,平均压缩 49 2 % ,肺压缩小于 2 0 %者 14例 ,2 0 %～ 40 %者 13例 ,40 %～ 90 %者 18例。1 2　临床表现　 45例均有不同程度胸闷、气促和咳…     

兔正常及激素坏死股骨头的CT灌注成像研究

目的 分析正常股骨头及激素坏死股骨头(SANFH)的CT灌注表现.方法 将30只实验兔随机分为2组,实验组25只,每周2次注射氢化可的松及青霉素;对照组5只,仅注射青霉素.用药后2、4、6、8、10周行CT灌注扫描,绘出股骨头的时间-密度曲线,分析其血流量(BF)、血容量(BV)及平均通过时间(MTT)灌注值.灌注后处死兔子,取其股骨头做病理切片.结果 正常兔两侧股骨头灌注曲线相近;正常股骨头与对照组股骨头灌注曲线亦相近,二者间的BF、BV及MTT无明显差异.在给药后2周、4周,BF、BV开始下降; 6周、8周,BF、BV明显下降; 10周,BF、BV不降反升.给药各时间段MTT变化不明显.结论 CT灌注能够较全面反映早期SANFH的血供变化.     

家庭肠内营养对微创食管癌根治术后患者营养状况的影响

目的 探讨家庭肠内营养对微创食管癌根治术后患者营养状况的影响。方法 选取2017年5月-2019年3月在我院胸外科接受微创食管癌切除术后的104例患者为研究对象, 采用随机数字表法将其分为观察组46例和对照组48例, 对照组出院后采用经口进食, 观察组在对照组基础上增加肠内营养输注, 共2个月。监测并比较2组BMI、血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白及营养状况评分情况。结果 干预2个月后, 2组BMI、患者血清白蛋白、血清总蛋白在时间效应和组间效应上比较, 均有统计学差异(P<0.05);2组血红蛋白水平在时间效应上比较, 具有统计学差异(F_时间=22.935, P<0.001);2组出院后2个月营养状况比较, 差异具有统计学意义(Z=-2.835, P=0.005)。结论 家庭肠内营养干预能显著改善微创食管癌根治术后患者的营养状况, 值得在临床进一步推广。     

快速康复外科护理在门诊宫腔镜围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科(FTS)护理在门诊宫腔镜围手术期的应用效果。方法将240例门诊宫腔镜手术患者,随机分为试验组108例和对照组132例。试验组行FTS护理。对照组行常规护理。比较两组术前、术中、术后不良反应发生率及患者满意度。结果试验组术前饥饿、口渴、乏力发生率低于对照组(P0.05),术后肢体发冷发生率低于对照组(P0.05),患者满意度高于对照组(P0.05)。术中两组无不良反应发生。结论 FTS护理应用于门诊宫腔镜手术围手术期护理,与常规护理比较在减少围手术期不良反应方面有一定优势,可应用于临床。     

我国海洋科技期刊的数字化发展现状分析

目的 了解我国海洋科技期刊的数字化发展现状,剖析其问题所在,提出发展建议。方法 对国内55种海洋科技期刊进行调查统计。结果 目前我国海洋科技期刊的数字化发展仍处于较低水平,在网站利用、资金投入、出版发行模式以及新媒体的应用等方面需不断完善。结论 可通过重视网站建设、加大资金投入及对数字出版专业队伍的培养、整合资源构建编辑出版一体化平台、打造契合新媒体环境的多元化发行模式,来推动我国海洋科技期刊的数字化发展。