他克莫司治疗全身型MG疗效和安全性分析

目的 探析他克莫司治疗全身型重症肌无力(MG)效和安全性.方法 分析成都医学院第一附属医院神经内科2013年9月至2019年6月收治的69例全身型MG患者资料,按照治疗方案差异分组,观察组53例,采用他克莫司治疗,并细分亚组,A组28例(他克莫司剂量2mg·d-1),B组25例(他克莫司剂量3mg·d-1),收取同期采...     

ICU应用微量泵中心静脉高浓度补钾有效性及安全性评价

目的探讨ICU-应用微量泵中心静脉高浓度补钾的有效性及安全性。方法回顾性分析ICU发生低钾血症78例患者的临床资料。随机分为常规组和高浓度组,每组各39例,补钾均在心电监护下进行。常规组钾浓度为40mmol／L,补钾速度为10～20mmol／h;高浓度组钾浓度为100～300mmol／L,补钾速度为加～200mmol／h,同时计算达到目标血钾浓度所需补钾量,监测两组血钾浓度、每小时尿量、达到目标血钾浓度所需时间及患者局部不良反应。结果两组患者治疗前均存在低钾血症,设定目标血钾浓度为4．0mmol／L,两组治疗前血钾浓度、所需补钾量比较差异无统计学意义,分别为（2．9±0．2）、（3．0±0．2）mmol／L和（85．2±8．7）、（92．3±7．6）mmol。常规组与高浓度组相比达到目标血钾浓度所需时间较长[（17.25±4．49）h比（5．67±0．75）h,P〈0．01]。结论在ICU严密监护下应用微量泵中心静脉高浓度补钾安全、有效．有一定的临床廊用价值。     

凉山彝族自治州HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素分析

目的 了解凉山彝族自治州（凉山州）HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药情况及其影响因素,为预防HIV-1耐药毒株的传播提供参考依据。方法 分别于2017年1月1日至6月30日、2018年1月1日至6月30日在凉山州开展HIV/AIDS抗病毒治疗前HIV-1耐药的横断面调查。提取获得HIV-1 pol基因区序列,根据2014年WHO耐药监测指南的推荐标准,应用HyPhy 2.2.4和Cytoscape 3.6.1软件进行HIV-1耐药毒株传播网络分析。结果 研究对象464例HIV/AIDS,HIV-1毒株为CRF07_BC亚型的占88.6%（411/464）,总的HIV-1耐药率为9.9%（46/464）,非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）、核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）和蛋白酶抑制剂（PI）耐药率分别为6.7%（31/464）、1.9%（9/464）和0.4%（2/464）;有1组HIV-1新型重组毒株URF_01BC亚型独立成簇并携带相关耐药突变位点;多因素logistic回归分析结果显示,与异性性传播人群相比,注射吸毒人群的HIV-1耐药风险较高（aOR=3.03,95% CI：1.40～6.54）。结论 凉山州HIV/AIDS抗病毒治疗前的HIV-1耐药率较高,且有新型重组毒株URF_01BC亚型携带相关耐药突变位点的成簇传播,建议加强HIV-1耐药毒株传播的预防工作。     

LASIK术后角膜前表面曲率的分析与预测

目的:比较Orbscan眼前节系统与经验公式所得准分子激光原位角膜磨镶术术后角膜前表面曲率的差异,评价经验公式预测的准确性.方法:对53例106眼在术前和术后1a进行Orbscan角膜曲率测量,用经验公式计算出术后角膜前表面曲率.结果:Orbscan和经验公式所得术后角膜前表面曲率分别为37.63±.38D,36.45±3.68D,差异有统计学意义(P＜0.001).在低度和中度近视组,两种方法所得术后角膜前表面曲率分别为39.18±2.57D,39.92±1.44D,差异无统计学意义(P=0.157);在高度近视组,两种方法所得术后角膜前表面曲率分别为37.10±2.07D,35.37±3.48D,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:经验公式能准确预测低、中度近视患者LASIK术后的角膜前表面曲率.     

白头翁皂苷B4调控去乙酰化酶6对胃癌细胞转移和放疗敏感性的影响

目的 探讨白头翁皂苷B4(AB4)对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭及放疗敏感性的影响及其分子机制。方法 该研究起止时间为2018年4月至2019年10月。体外培养人正常胃黏膜上皮细胞GES-1与胃癌细胞HGC-27,采用不同浓度（25、50、100μmol/L）的AB4处理24 h,通过MTT法检测细胞存活率并筛选AB4适宜浓度用于后续研究。Transwell实验检测HGC-27细胞迁移及侵袭能力。细胞克隆形成实验检测AB4对HGC-27细胞放射敏感性的影响;蛋白质印迹法检测AB4对HGC-27细胞中去乙酰化酶6(SIRT6)蛋白表达的影响;干扰SIRT6表达联合AB4处理后,采用上述检测方法检测HGC-27细胞增殖、迁移、侵袭及放射敏感性;蛋白质印迹法检测DNA激活蛋白激酶催化亚基（DNA-PKcs）、DNA双链修复蛋白Rad51、DNA修复酶Ku80、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达水平。结果 与NC组相比,AB4处理后HGC-27细胞存活率[（100.01±9.57）%比（86.57±6.58）%、（65.45±8.45）%、（49.58±7....     

崔云运用外科消法治疗男科炎症经验介绍

介绍崔云教授运用外科消法治疗男科炎症的临床经验。崔云教授认为,男科炎症临床宜为急性和 慢性进行辨证;在治疗上强调以消为主,消法贯穿男科炎症治疗的全程。湿热蕴结型、肝气郁结型、气滞血瘀 型者,宜以消为主;脾肾亏虚型、肾阴、肾阳不足型者,宜消补兼施。     

１起由摩根氏菌引起食物中毒报告

1998年我市某高中参加高考师生共40人,于某师范学校就餐后,发生食物中毒,现将调查结果报告如下。1 中毒经过 1998年7月7～9日为全国高考日,我市某高中师生,为迎接高考,住某师范学校,并就餐于该校食堂。7月8日晚餐主食为面食,菜为套莱,共10种,18时用餐后,至晚23时部分师生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧、发冷,住莱西中心医院急诊室,查体温高者达38.9℃,大便为水样便,白细胞计数在9.8～12,0×10~9/L,分类以中性粒细胞为主。潜伏期为5～10小时,经用抗生素,输     

上皮-间质转化相关标志蛋白在胆管癌中的表达及其临床预后评估意义

胆管癌是一种恶性程度极高的肿瘤.它起源于胆管上皮细胞,是仅次于肝癌的第二位肝胆恶性肿瘤[1,2].由于大多数胆管癌患者在得到确诊时已是疾病的晚期,故总体预后差.只有行根治性切除才能使患者获得最佳疗效,但术后肿瘤的复发率仍然非常高[3,4],这往往与患者早期即发生肿瘤浸润转移有关.上皮细胞来源肿瘤在发生局部浸润和远处转移的过程中会涉及到多个机制的激活.越来越多的研究证实上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是肿瘤侵袭和转移的早期事件,也是肿瘤细胞具有迁移性和侵袭性的一个主要原因[5].本研究应用免疫组化法检测了EMT相关标志物在胆管癌组织中的表达,旨在探讨胆管癌发生发展过程中是否发生了EMT现象,并分析其与临床病理因素及临床预后的关系,以期为胆管癌的预后评估提供有参考价值的分子生物学指标.     

C反应蛋白对急性心肌梗死后室壁瘤形成的预测价值

目的探讨急性心肌梗死（AMI）后血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和AMI后左室壁瘤（LVA）形成之间的关系，即hs—CRP是否可作为LVA形成的早期预测因子。方法对89例急性前壁心肌梗死患者进行研究，所有患者均行选择性冠脉造影检查。患者入院后测定血清hs—CRP，两周后行超声心动图检查测定心室腔大小、室壁运动指数及左室功能。依据超声检查结果分为LVA组和对照组。结果LVA组的血清hs—CRP水平明显高于对照组（35．0±8．4 vs 12．7±2．4，P=0．004）；AMI后2周并发LVA的患者左室扩大及射血分数减低更为明显，差异具有统计学意义。结论血清hs—CRP水平增高与AMI后LVA形成相关，炎症反应可促进心室重构进程，血清hs—CRP可作为LVA形成的早期预测指标。     

针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难临床研究

目的:探讨针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的临床疗效。方法:选取60例患者随机分成治疗组与对照组,各30例。两组患者均给予相同的基础治疗,治疗组加用针刺治疗。全部疗程结束后,通过吞咽功能评分,洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值和血清前白蛋白水平测定值3项指标进行统计学分析,了解患者吞咽功能,误吸和营养不良改善状况。结果:治疗组有效率为90.0%,明显优于对照组76.7%(P0.05);吞咽功能评分、洼田饮水试验前后脉冲血氧饱和度下降值和血清前白蛋白水平,两组治疗前后比较,均具有显著性差异(P0.05),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难效果显著,能明显改善患者的吞咽功能,误吸和营养不良状况。