Down’s综合征产前筛查和产前诊断的研究进展

Down’s综合征是先天智力低下的最常见病因，又是最常见的染色体病。本文对Down’s综合征的产前筛查和诊断的研究进展作一综述。     

异痛消对子宫内膜异位症大鼠TXB2、6-keto-PGF1α及β-EP的影响

目的研究中药异痛消胶囊对子宫内膜异位症（EM）模型大鼠疼痛的作用机理。方法制备EM大鼠模型,随机设立空白组、模型组、阳性药物对照组,异痛消胶囊高、中、低剂量组,连续给药4周后,放免法测定大鼠血浆中6-酮前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）、血浆血栓素B2（TXB2）、β内啡肽（β-EP）水平。结果异痛消胶囊各组可减少EM大鼠血中TXB2水平,升高6-keto-PGF1α及β-EP水平。结论异痛消胶囊对EM所致疼痛有良好的治疗作用,其改善疼痛的作用机制可能是通过平衡前列腺素水平,缓解子宫平滑肌痉挛,升高内啡肽来实现的。     

基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理对全膝关节置换术患者静脉血栓栓塞症的预防效果

目的:探讨基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理预防全膝关节置换术患者静脉血栓栓塞（VTE）的效果。方法:选择北京大学第三医院2016年1月—2019年12月收治的1 083例行全膝关节置换术患者,将2016年1月—2017年12月收治的526例行全膝关节置换术患者设为常规组,采用围手术期常规护理措施;将201...     

加快我国计算机医学通讯网络的建设——浅探远程医学诊疗的可行性

本文综述讨论了计算机通讯网络在现代医学诊断和治疗方面的重要性并扼要阐述了其目前的应用现状,从质量、价格、现有资源配制等角度探讨了远程会诊和视频会议在当今医学诊治中的可行性，以及阻碍高科披手段普及的主要因素，并呼吁国家尽快进行大型骨干网的建立和完善工作，以便在今后的医疗工作中为广大人民群众提供更为快捷优质的服务.     

急性血管阻塞性疾病的彩色多普勒超声诊断

急性血管阻塞性疾病如深静脉血栓形成（deep venous thrombus，DVT）和动脉栓塞并不少见，通过对39例临床怀疑急性血管阻塞性疾病的患者进行超声检查，均予以正确诊断并及时得到临床治疗，现报告如下。     

计算机辅助鉴别乳腺良、恶性肿块的临床价值

目的 提出一种基于灰度级二维直方图的计算机辅助分割算法,对乳腺高频超声图像中的肿块进行自动识别和分割处理,旨在提高乳腺良、恶性肿块的检出准确率.方法 采集100个乳腺肿块二维超声图像共466张(原片),应用计算机软件对原片进行分割处理,得到分割后图片.超声医师采用双盲法分别根据原片和分割后图片中的超声征象进行良、恶性判断,运用受试者工作曲线(ROC曲线)计算曲线下面积(A),比较前后两次诊断结果 ,分析图片处理前后诊断结果 的差异性.结果 处理后的图片中乳腺肿块的边缘、钙化等信息明显突出.超声医师对良、恶性肿块的确诊率明显提高.当特异性为74.31%时,诊断敏感性由基于原片的70.32%提高到图片分割后的90.52%.ROC曲线下面积由分割前的80.8%上升到90.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 此分割算法能明显优化乳腺肿块的边缘信息,较好地突显肿块内微钙化,在一定程度上降低漏诊率和误诊率,提高乳腺良恶性肿块的确诊率.     

病理性近视眼视网膜脱离患者对侧眼黄斑形态和功能的观察

目的了解病理性近视眼视网膜脱离患者对侧眼黄斑的形态和功能。设计前瞻性、非对照研究。研究对象20例屈光度≥-6D、眼轴≥26mm、一眼孔源性视网膜脱离的病理性近视患者的对侧眼。方法对上述患者的对侧眼行显然验光、眼底检查、黄斑区相干光断层扫描(OCT)及神经上皮厚度分析、多焦视网膜电图检查(mERG),并对结果进行分析。主要指标眼轴、近视度数、眼底的临床体征、OCT及mERG检查结果。结果20眼平均眼轴29．64mm；平均近视度数-15．87D；眼底检查有1项病理性近视样改变的9眼,2项的4眼；OCT检查中17眼有不同程度的改变；mERG检查显示黄斑区P1波高峰峰尖消失的4眼,P1波高峰峰尖消失伴高峰明显降低者7眼,P1波高峰基本缺如者8眼；只有1例无视物模糊、变形主诉,同时OCT及mERG检查均正常。结论病理性近视视网膜脱离患者对侧眼往往有形态和功能上的改变,综合应用眼底检查、OCT扫描、mERG检查能较早发现病变。(眼科2006,15：341-344)     

国产甲型和乙型肝炎联合疫苗用于儿童加强免疫的研究

目的评价国产甲型和乙型肝炎(甲、乙肝)联合疫苗用于儿童加强免疫的安全性和免疫效果。方法采用开放式试验设计,选择盐城市市区具有明确甲、乙肝疫苗接种史、3~8岁的儿童,按照研究方案制定的入选标准和排除标准要求确定研究对象,采用儿童型的甲、乙肝联合疫苗加强免疫1针,接种后进行30min即时反应及3d的安全性评价,免疫后30d采集血清进行免疫效果评价,并进行统计学分析。结果符合入选标准的143名儿童接种1针甲、乙肝联合疫苗后无局部不良反应发生,仅有5人接种后30min内出现一过性轻度发热(体温<37.5℃),发生率3.5%,表明疫苗安全性良好。符合入选、排除标准的113名儿童加强免疫1针后,甲肝病毒抗体(抗-HAV)总阳性率为97.3%;乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率为100%,保护性抗体阳性率为97.3%;抗-HAV和抗-HBs几何平均浓度(GMC)分别为1618.6毫国际单位/毫升(mIU/ml)、368.7mIU/ml,GMC分别增长111.6倍和107.8倍。免疫前不同滴度抗-HAV和抗-HBs的儿童加强免疫后比较,免疫前抗体滴度低,免疫后增加幅度大。结论3~8岁儿童接种1针国产甲、乙肝联合疫苗是安全的,两种抗体水平均显著提高,且具有一定的协同作用,免疫效果良好。     

老年人用药应遵循的原则

一、老年人用药原则 1.严格掌握用药指征,用药要少而精。老年人由于生理衰老、病理变化,病情往往复杂多变,若药物使用不当可使病情急转直下,甚至无法挽救。对有些病症可以不用药物治疗的就不用,更不要滥用。老年人有些疾病是由于滥用药物或用药不当造成的。据有人统计,在住院的老年病人中,患医源性或药源性疾病的高达20％～30％。因此,对老年人用药一定要掌握     

外用“五生”搽剂治疗骨质增生

骨质增生多为过度劳作、运动、外伤所致,并可见于各种关节炎(风湿、类风湿、结核性)的后遗症。骨质增生是中老年人常见、多发病症,属于骨骼关节退行性病变类型,当增生骨刺钙化部分压迫刺激周围神经软组织时,轻者产生疼痛,功能受限;严重者可能致畸致瘫,因此当及时治疗。1五生搽剂组方临床治疗这种病,常用的理疗、渗透、针灸、热敷、按摩、推拿、电疗、中西药内服外敷等多种治疗手段,疗效总难如人意。