股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术在儿童股骨转子下骨折治疗中的应用

目的 探讨股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月-2019年5月河北医科大学第三医院收治的7例儿童股骨转子下骨折患儿的临床资料。男5例,女2例;年龄4~9岁,平均6.2岁。左侧4例,右侧3例。SeinsheimerⅡA型1例,ⅡB型3例,ⅡC型1例,ⅢA型2例。7例患儿均应用股骨骨折复位器行闭合复位后,使用弹性髓内钉固定。观察闭合复位成功率,以及手术时间、术中出血、术后住院时间、骨折愈合时间;术后4 周根据Beaty 影像学标准评定早期疗效;末次随访时依据Flynn评分标准评价术后患肢功能。结果 本组7例患儿应用股骨骨折复位器闭合复位均获得满意效果,并顺利置入弹性髓内钉,骨折固定稳定。手术时间28~55 min,平均36 min;术中出血量5~15 mL,平均8 mL;住院时间3~5 d ,平均4 d。7例均获随访,随访时间6~28个月,平均22个月。所有骨折均骨性愈合,愈合时间6~10周,平均7.2周。术后4 周根据Beaty 影像学标准评定早期疗效:7例患儿均为满意。末次随访时按Flynn 评分标准评价患肢功能:优6 例,良1 例。结论 股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童股骨转子下骨折,操作简便,闭合复位成功率和复位质量高,内固定稳定且可有效维持骨折对位,并可减少术者放射暴露时间。     

支具固定治疗新生儿股骨干骨折

目的利用自行研制的新型支具治疗新生儿股骨干骨折并观察其临床疗效。方法研制新生儿股骨干骨折固定支具，并应用于7例（8侧）新生儿股骨干骨折。股骨干上1／3骨折2侧，股骨干中1／3骨折6侧，术前骨折成角44°～83°（平均62．4°）。结果应用支具后股骨断端成角0°～22°（平均14．0°），住院时间2～3d，无皮肤受损及支具脱落。随访6～36个月（平均21．3个月），所有骨折愈合良好，双下肢长度差别〈1cm，患肢功能活动正常。结论新生儿股骨干骨折固定支具是治疗新生儿股骨干中上段骨折的一种良好方法，具有操作简单、住院时间短、费用低、护理方便等特点。     

上海市虹桥商务区楼宇职业女性心理健康状况分析

目的:对上海市虹桥商务区楼宇职业女性心理健康状况进行调查分析,为制定职业女性的心理健康干预政策提供参考.方法:于2020年9—12月将在上海市虹桥商务区楼宇工作的839名职业女性作为调查对象纳入调查,通过调查负责人将电子问卷链接发给被调查者,由被调查者独立完成问卷后提交.调查共收到862份问卷,回收有效问卷839份,问...     

尺骨延长矫正前臂畸形

目的：探讨尺骨发育不良所至的前臂畸形的手术矫正方法及其疗效。方法：采用单臂肢体延长器对短缩的尺骨进行渐进性延长。共治疗5例患者，其中4例尺骨发育不良是由尺骨骨软骨瘤造成，1例由内生软骨瘤所致。结果：5例尺骨分别延长3．5－5．2cm，平均4.2cm。脱位的桡骨小头全部复位，肝内翻及腕关节内收畸形均获得不同程度矫正。结论：对尺骨发育不良造成的前臂畸形行尺骨渐进性延长是一个简便且疗效颇佳的治疗方法。     

新生儿血源性骨髓炎误诊原因分析和对策

新生儿急性血源性骨髓炎临床并不多见,因其具有较高的致残率[1],早期诊断对于减少后遗症的发生非常重要.但是,由于新生儿急性血源性骨髓炎临床表现不典型,误诊时有发生[2].我们对近年来4例有误诊病史的急性血源性骨髓炎患儿进行了原因分析,并提出了相应对策,现报告如下:     

社区康复护理对促进脑卒中患者功能康复作用分析

目的：探讨社区康复护理对促进脑卒中患者功能康复的作用。方法：选取本社区2014年1月—2015年12月期间建档管理的脑卒中74例患者,分为干预组和对照组,每组37例,由社区护士对干预组按心理干预－康复护理－康复训练的方案实施管理,对照组进行常规随访,6个月后,对两组患者进行运动功能、生活能力、功能独立性评分比较。结果：基线调查显示两组患者的三项指标评分差异无统计学意义（P＞0.05）,干预6个月后,干预组三项指标评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：对脑卒中患者实施社区康复护理,有助于恢复患者运动功能,提高生活能力和生活质量。     

自制双边外固定架同步延长治疗双下肢不等长

双侧下肢不等长是矫形外科常见的一种临床疾患,主要病因有先天性异常、骨发育性疾患、骨关节感染、创伤、神经肌肉病后遗症等,其所致肢体不等长影响人体外观与功能,尤其下肢不等长超过3 cm会起严重残疾。19世纪西方即已经出现肢体延长治疗,主要是一次性延长术。上世纪以来,Il-i     

改良Green术式治疗先天性高肩胛21例

先天性高肩胛症是肩部最常见的先天畸形，由于畸形复杂，临床治疗方法较多，治疗效果不一。我科自1990～2002年应用改良Green术式治疗先天性高肩胛21例，手术效果良好，现报告如下。     

超声在婴儿化脓性骨关节感染保守治疗中的应用

目的 :探讨超声在婴儿化脓性骨关节感染保守治疗中的应用价值。方法 :对 14例婴儿急性化脓性骨髓炎和关节炎在超声引导下行局部穿刺 ,抗生素介入治疗 ,替代常规的切开引流术。结果 :全部病例在 1～ 2周内急性炎症基本得到控制。随访 6个月～ 8年 ,均无严重后遗症。结论 :超声引导下行关节腔或骨髓腔、骨膜下脓肿穿刺、抗生素介入治疗在婴儿及新生儿化脓性骨髓炎和关节炎的保守治疗中简便易行、创伤小、效果显著     

多肌腱联合移位治疗痉挛性脑瘫手畸形

痉挛性脑瘫所致手的畸形临床常见，由于手部功能的重要性、精确性和复杂性，治疗脑瘫手的手术方式较多，各作者报道的手术效果各异。我科近年来应用类似于桡神经瘫多肌腱联合移位的方式治疗痉挛性脑瘫手畸形，取得了良好的手术效果，现报道如下。