大鼠中脑导水管周围灰质的细胞构筑及纤维联系

中脑导水管周围灰质（ＰＡＧ）又称中脑中央灰质，近三十年来人们逐渐认识到它是一个结构与功能都非常复杂的区域。它广泛参与镇痛、心血管反应等过程的中枢调节，在伤害抑制和应激行为的整合等方面起着枢纽作用。本文总结了近七十年来关于大鼠中脑导水管周围灰质细胞构筑及纤维联系的文献，为进一步研究此区提供形态学基础资料。     

Smad6信号干扰对MSCs骨向分化中Smad5及Smurf1基因表达的影响

目的研究在骨形态发生蛋白2(BMP-2)诱导的骨髓间充质干细胞(MSCs)骨向分化中Smad6信号干扰对Smad5、Smurf1基因表达的影响。方法培养小鼠骨髓MSCs,并分为3组:A组为对照细胞;B组细胞用携带绿色荧光蛋白(GFP)的空白载体病毒转染+BMP-2骨向诱导;C组细胞用Smad6重组RNA干扰载体转染+BMP-2诱导。结果病毒转染后GFP在MSCs中有效表达,病毒转染效率接近100%。与A组比较,BMP-2诱导24h显著提高了B组Smurf1 mRNA水平(P<0.01);而Smad6信号干扰在两个时间点则进一步提高了C组Smurf1 mRNA水平,并显著高于B组(P<0.01)。C组磷酸化的Smad5(pSmad5)和Smurf1水平在两个时间点也显著高于B组(P<0.01),而Smad5蛋白水平则未受影响。结论在BMP-2诱导的MSCs骨向分化中,Smad6 RNA干扰可促进Smad5磷酸化,并引起Smurf1基因表达代偿性增高。     

安徽省六安市第二人民医院4种国产PD-1抑制剂的临床应用评价与分析

目的：分析六安市第二人民医院临床常用的国产PD-1免疫检查点抑制剂的临床应用合理性及安全性。方法：回顾性分析2020年1月至2021年12月接受国产PD-1免疫检查点抑制剂治疗的117例恶性肿瘤患者的临床资料,依据药品说明书及现有临床试验证据,统计并分析患者基本信息、用药信息及免疫相关不良事件(Immune-related Adverse Events,irAEs)发生情况等,评价其临床用药合理性和安全性,并探讨irAEs与性别、年龄、基础疾病及肿瘤类型等因素之间的关系。结果：共纳入117例应用国产 PD-1抑制剂的住院患者,其中涉及到超适应症用药的有42例(35.90%),包括卡瑞利珠单抗26例、信迪利单抗13例、特瑞普利单抗2例和替雷利珠单抗1例。42例超适应症用药病例中评价为限制使用、特殊使用和不推荐使用的分别占14.29%(6/42)、52.38%(22/42)和33.33%(14/42)。本研究irAEs的总发生率为40.17%(47例患者、66例次),严重irAEs占10.26%(12/117),常见irAEs主要包括皮肤毒性 (16.24%)、肺毒性(13.68%)及内分泌毒性(12.82%)等,多为1~2级毒性反应(81.82%);其中有 27例未停用PD-1抑制剂,11例永久停用,5例暂停使用,经对症处理后均出现好转。但有2例重启后再激发irAEs,另外有4例因肺毒性导致全身器官衰竭而死亡。经单因素分析提示患者合并慢性疾病和既往胸部放疗史对irAEs的发生有一定影响,且差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：PD-1抑制剂在我院超说明书用药占比较大,且存在无循证医学证据支持的用药情况,需要加强管理。irAEs发生较多,多为1~2 级,但临床用药过程中仍需警惕严重irAEs的发生,对irAEs做到早发现、早对症处理,以保障临床合理安全用药。     

多媒体技术在高等师范院校音乐教学中的应用与探讨

在分析高等师范院校音乐教育教学现状及存在问题的基础上，结合教学实例，从应用多媒体技术更新音乐教学方法与教学模式、丰富音乐教学手段与教学内容、提高音乐教学质量与教学效果、提高音乐教学的灵活性与开放性等方面，探讨了应用多媒体技术促进高等师范院校音乐教学改革的措施，并提出了应用多媒体技术开展音乐教学中需要解决的问题。     

吸烟对健康的危害与控烟趋势及对策

我国是一个有近3亿多烟民的吸烟大国，控制吸烟，减少由于吸烟对人们健康的危害，是现代社会和人们共同关心的问题。因而控烟成为减少吸烟对健康危害的措施之一。     

胶质瘤的血管生成和抗血管化治疗

胶质瘤是成人最常见的原发性颅内肿瘤，生长迅速，预后差，血管生成在胶质瘤的发生过程中具有重要的作用。由于其特异性的高度血管化，多型性胶质母细胞瘤可作为研究肿瘤血管化生成过程和抗血管化治疗的理想模型。本文对胶质瘤的血管生成和抗血管化治疗作一综述。     

细胞因子信号转导抑制蛋白SOCS-3在成年大鼠脑内的基础表达

采用免疫组织化学方法 ,探讨细胞因子信号转导途径抑制蛋白 SOCS-3在大鼠脑内的基础表达与细胞定位。结果显示 :SOCS-3免疫阳性细胞在脑内分布广泛 ,阳性产物主要分布在神经元核内 ;部分神经元的胞浆、神经纤维、胶质细胞及血管内皮细胞也呈 SOCS-3免疫阳性。结果表明 :SOCS-3蛋白在脑内具有广泛的基础表达 ,并且以核蛋白为主要存在方式     

大血管闭塞所致轻型缺血性卒中患者早期神经功能恶化：危险因素和补救性血管内血栓切除术对出院时转归的影响

目的探讨大血管闭塞(large vessel occlusion, LVO)所致轻型缺血性卒中患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的危险因素及补救性血管内血栓切除术(rescue endovascular thromboectomy, REVT)对END患者出院时临床转归的影响。方法回顾性连续纳入苏州大学附属第三医院2021年1月至2023年3月期间在发病后24 h内入院的LVO所致轻型缺血性卒中患者。轻型缺血性卒中定义为基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分≤5分。END定义为入院最佳药物治疗后24 h内NIHSS评分较基线增加≥4分。采用改良Rankin量表对END患者出院时临床转归进行评估, 0～2分定义为转归良好。采用多变量logistic回归分析确定END的独立危险因素以及REVT对END患者临床转归的影响。结果共纳入75例LVO所致轻型缺血性卒中患者, 其中31例(41.3%)发生END, 13例(41.9%)在END...     

重症患者俯卧位通气相关研究的文献计量学分析

目的分析重症患者俯卧位通气相关研究现状、热点与发展趋势。方法计算机检索Web of Science核心合集和中国知网数据库中关于重症患者俯卧位通气的相关文献, 检索时限为1998年1月1日至2023年7月1日。采用CiteSpace 6.2.R4软件对检索获得的文献进行分析。结果共纳入重症患者俯卧位通气相关文献585篇, 其中中文文献162篇, 英文文献423篇。近年来, 国内外重症患者俯卧位通气相关研究文献的发文量呈递进式上升趋势。国外研究热点包括急性呼吸窘迫综合征、压力性损伤、婴儿、危重患者、电阻抗成像、流行病学、肠内营养、容量反应性、肺复张;国内研究热点包括机械通气、呼吸、压力性损伤、病死率、呼吸衰竭。结论重症患者俯卧位通气相关研究已受到越来越多的关注, 我国研究者可在前期研究的基础上进一步探讨, 加强跨领域、跨机构间的交流与合作。