有向无环图在因果推断控制混杂因素中的应用

观察性研究是流行病学病因研究中最常用的方法之一,但在因果推断时混杂因素往往会歪曲暴露与结局的真实因果关联。为了消除混杂,选择变量调整是关键所在。有向无环图能够将复杂的因果关系可视化,提供识别混杂的直观方法,将识别混杂转变成识别最小充分调整集。一方面有向无环图可以选择调整更少的变量,增加分析的统计效率;另一方面有向无环图识别的最小充分调整集可以避开未被测量或有缺失值的变量。总之,有向无环图有助于充分揭示真实的因果关系。     

预防医学系学生早期接触专业 深化流行病学教学的探讨

分析预防医学专业学生流行病学学习中存在的问题和原因,提出早期接触专业,巩固所学专业基础知识,是深化流行病学教学的可行方法,并提出了几种措施以供参考。     

呼吸道合胞病毒F蛋白基因片段真核细胞表达纯化及其ELISA建立的研究

目的表达纯化人呼吸道合胞病毒(HRSV)F蛋白基因片段,建立间接夹心酶联免疫吸附分析法(ELISA),为进一步大量表达F基因、构建基因工程疫苗和快速临床检测奠定基础。方法逆转录并扩增F基因中的F1片段,连接到载体中,转染真核细胞,诱导并纯化重组F蛋白。将纯化重组F蛋白免疫小鼠制备抗体血清,并建立间接夹心ELISA。通过100份标本应用"金标法"对所建立的方法进行验证。结果成功获得F基因中F1片段的扩增产物,筛选阳性克隆,得到相对分子质量为45000的大量表达蛋白。确定了间接夹心ELISA的最佳反应条件和工作浓度;鼠抗F1IgG最佳质量浓度为3.2μg/mL,样品最佳反应时间为37℃70 min,酶标兔抗鼠IgG最佳工作浓度为1∶6 000。与"金标法"对比,阳性样品的变异系数为3.2%～8.6%,阴性样品的变异系数为5.1%～8.3%,均小于10.0%,表明该方法有良好的重复性。结论构建的重组真核细胞能够大量表达F蛋白,纯化的F蛋白具有很好的免疫原性,制备的抗体血清用于ELISA能够得到准确的检测结果。     

针刺对紧张型头痛的疗效:根据开放回路视频瞳孔计进行研究

对象为门诊紧张型头痛患者30例和健康成人15例。在瞳孔处于最稳定状态的上午9时至下午3时之间,受试者在15分钟以上的暗适应后,分别测定针刺前、针刺后、针刺后10分钟、针刺后20分钟的对光反应1秒钟。测定使用瞳孔仪C2515.之后,采用以瞳孔面积为基础的新的计算方法,探讨针刺前后及左右差。     

胃肠外营养治疗新生儿疾病的临床评价

应用胃肠外营养（ＰＮ）辅助治疗新生儿疾病３０例。结果表明与对照组（ｎ＝３０）比较，患儿体重和白蛋白明显增加（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），营养支持组无明显代谢性并发症。根据胎龄、日龄、体重、疾病及监测指标等情况，逐日调整营养液配方和充分利用胃肠道功能，对新生儿进行ＰＮ是安全而有效的。     

HIV感染者/AIDS病人创伤后应激障碍的研究进展

创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,简称PTSD)是指在强烈的精神创伤后发生的一系列心理、生理的应激反应所表现出的一系列临床综合症,是应激性心理障碍的主要类型.其特征性的症状为病理性重现创伤体验、持续性警觉性增高、持续性回避、对创伤性经历的选择性遗忘以及对未来失去信心等[1].PTSD造成的后果十分严重,社会功能严重受损,至少三分之一以上的患者终身丧失工作和生活能力,自杀率为普通人群的六倍,成为一个严重损害人类健康的精神疾病.既往对PTSD的研究主要集中于与战争、自然灾害和人为灾害相关的创伤事件中.随着对PTSD的研究的不断深入,其诊断标准也在不断地修订和完善,1994年DSM-Ⅳ出版,对应激重新定义后增加了体验到的应激事件的数目,把威胁到生命的疾病的诊断和治疗也作为一个能导致PTSD的潜在应激源.     

9例粪便中灵芝孢子的形态观察

灵芝自古以来被誉为人类延年益寿的灵丹妙药，滋补益气的仙草。灵芝孢子是灵芝生长成熟期从菌盖弹射出来极其细小的孢子，为灵芝的生殖细胞，具有灵芝的全部遗传活性物质，其药用价值也日益受到重视。近几年里，肿瘤、乙型肝炎患者为了增强机体的免疫力，常服用含有灵芝成分的保健品来提高机体的免疫功能，一些名贵的中成药也含有灵芝成分。灵芝保健品的主要成分是破壁的灵芝孢子，未经粉碎破裂的灵芝孢子不易被吸收，随粪便排出体外。     

洪灾区儿童创伤性应激障碍的流行病学研究

目的：了解洪灾7－15岁儿童创伤性应激障碍（PTSD）的现状及其影响因素。方法：用美国《精神障碍的诊断统计手册》第4版（MSD－Ⅳ）中对于PTSD的诊断标准对洪灾区7－15岁儿童进行PTSD评定。结果：洪灾后PTSD检出率为17．7％，其主要的影响因素对年龄、洪灾类型、受灾经历、有儿童行为问题等。结论：PTSD在我国洪灾区儿童中并不少见，应采取针对性的干预措施。     

146对女性乳腺癌病例对照研究

应用１∶１配比病例对照研究方法对１４６对女性乳腺癌患者及其对照的危险因素进行了研究。配对Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明：既往有乳腺良性肿瘤史及常吃香肠是乳腺癌发生的主要危险因素；而蔬菜摄入量多及经常服用维生素类药物可明显降低发生乳腺癌的危险。另外，单因素分析结果还提示：腊肉摄入量多和长期被动吸烟等因素亦可明显增加乳腺癌发病的危险；而累积哺乳时间长则对乳腺癌发病有保护作用，Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析亦有类似结果。     

146例女性乳腺癌病例对照研究

应用１：１配比病例对照研究方法对１４６例女性乳腺癌患者及其对照的危险因素进行了研究，配对Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明，既往有乳腺良性肿瘤史及常吃香肠是乳腺癌发生的主要危险因素，而蔬菜摄入量多及经常服用维生素类药物可明显降低发生乳腺癌的危险，另外，单因素分析结果还提示，腊肉摄入量多和长期被动吸烟等因素亦可明显增加乳腺癌发病的危险；而累积哺乳时间长则对乳腺癌发病的有保护作用，Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分