血清CYR61、suPAR、8-OHdG联合检测在AECOPD并发肺动脉高压患者中的临床应用

目的 研究血清富半胱氨酸蛋白61(CYR61)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)联合检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发肺动脉高压(PH)患者的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年3月该院158例AECOPD患者,根据肺动脉收缩压(PASP)测量结果分为AECOPD组(n=102)与并发PH组(n=56),并发PH组进一步分为轻度组、中度组、重度组。另选同期60例体检健康者作为健康组。检测各组血清CYR61、suPAR、8-OHdG水平,分析AECOPD并发PH的影响因素,以及CYR61、suPAR、8-OHdG对AECOPD并发PH的诊断效能。结果 AECOPD组与并发PH组血清CYR61、suPAR、8-OHdG水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);并发PH组CYR61、suPAR、8-OHdG水平高于AECOPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度组、重度组血清CYR61、suPAR、8-OHdG水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组CYR61、suP...     

血管加压素的心血管效应与临床应用研究进展

血管加压素在临床上又称为精氨酸血管加压素、垂体后叶加压素,属于临床常用的抗利尿激素之一,可有效促进血管收缩,具有较显著的抗利尿作用,该药物主要是通过直接刺激平滑肌V1受体而发挥药效,主要作用为调节机体的渗透压,对保持心血管稳定、维持血流动力学以及维持内环境稳定具有较积极的意义。同时,有研究显示,该药物可在一定程度上调节机体的中枢神经系统、认知功能、记忆功能等。目前,临床常将其用于治疗各类疾病中,其中以心血管疾病较为常见。由于血管加压素的作用机制较复杂,为便于临床更好运用血管加压素,有必要对血管加压素的相关知识进行分析研究。本文将对血管加压素进行分析和综述,主要对血管加压素的作用机制以及血管加压素对严重低血压、心肺复苏、血管扩张性休克、门脉高压征等疾病的应用效果进行详细分析,以此为临床应用血管加压素提供依据。     

健脾生血方对胃癌性贫血患者的疗效及实验室指标的影响研究

目的:观察健脾生血方联合重组人红细胞生成素治疗胃癌性贫血的临床疗效及实验室指标的改善情况。方法:选取2018年1月至2020年6月在湖南省直中医医院接受治疗的94例胃癌性贫血患者,对照组运用重组人红细胞生成素治疗方案,观察组在对照组的基础上结合健脾生血方纠正贫血,治疗前后Karnofsky(KPS)功能状态评分、贫血相关指标水平改变情况进行统计分析。结果:观察组和对照组治疗有效率分别为55.30%和38.30%(χ^(2)=2.735,P<0.05);控制率分别为85.10%和80.90%(χ^(2)=0.301,P>0.05)。观察组红细胞计数、血红蛋白、血清铁蛋白等指标较对照组均有显著改善(P<0.05)。结论:健脾生血方联合重组人红细胞生成素可以有效改善胃癌性贫血患者相关实验室指标,有利于改善患者生活质量,值得临床应用推广。     

腹水纤维连接素鉴别良、恶性腹水

测定62例良、恶性腹水病人的腹水纤维连接素(Fn)、胆固醇(Ch)及总蛋白(TP)浓度,恶性腹水组Fn和Ch浓度明显高于良性腹水组(P<0.01)。以Fn浓度80μg/ml及胆固醇浓度1.036mmol/L作为鉴别良、恶性腹水的临界值,判断符合率分别为85.5％和77.4％,提示检测腹水Fn浓度可用于鉴别诊断良、恶性腹水。     

心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注管理

目的：探讨心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注管理。方法：８０例心内直视术，体外循环采用血液稀释，完全心肺转流期间保持心脏跳动，高流量灌注，鼻咽温维持３２～３５℃。结果：转流时间１８～１９０ｍｉｎ，其中先天性心脏病（４８±３０）ｍｉｎ，瓣膜病（９９±４８）ｍｉｎ；８例在转流初期一过性低血压，其余平均动脉压（ＭＡＰ）在６．６７～１２ｋＰａ，转流中无室颤；５％碳酸氢钠溶液用量（１０．３±６．２）ｍｌ，酸碱失衡４例；转机中尿量（２．８±０．６）ｍｌ／ｋｇｈ－１；血红蛋白尿２０例，其中转机时间＜６０ｍｉｎ与转机时间＞６０ｍｉｎ发生率有显著差异（Ｐ＜０．０５）；全组停机顺利，无低心排综合征。结论：心脏不停跳心内直视手术的体外循环灌注管理遵守体外循环的基本原则，主要特点是高流量灌注，维持好血压，适当降温，降低心肌氧耗量，避免酸碱失衡。     

人体结直肠癌Ki－ras基因点突变检测

采用ＰＣＲ和寡核苷酸探针杂交技术检测了３５例结直肠癌和５例息肉活检组织ｋｉ—ｒａｓ基因第１２位密码子的点突变。发现１０例结直肠癌具有点突变，其中ＧＧＴ→ＧＴＴ（Ｇｌｙ→Ｖａｌ）突变３例，ＧＧＴ→ＧＡＴ（Ｇｌｙ→Ａｓｐ）突变７例；１例息肉有突变（ＧＧＴ→ＧＴＴ）。     

扩展的桡侧腕屈肌入路与传统桡骨远端掌侧Henry入路治疗桡骨远端C型骨折的疗效对比

目的 探究扩展的桡侧腕屈肌入路与传统桡骨远端掌侧Henry入路治疗桡骨远端C型骨折的疗效.方法 选取本院2014年6月至2017年3月收治的40例桡骨远端C型骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组20例.A组采用扩展的桡侧腕屈肌入路,B组采用传统桡骨远端掌侧Henry入路,比较两组临床指标、影像学参数、疼痛程度及腕关节功能.结果 A组术中出血量、术后引流量均少于B组,手术时间、住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组掌倾角、尺偏角均大于术前,桡骨高度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后VAS评分、Gartland-Werley腕关节评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 扩展的桡侧腕屈肌入路与传统桡骨远端掌侧Henry入路治疗桡骨远端C型骨折患者均有一定疗效,但扩展的桡侧腕屈肌入路创伤更小,术后疼痛较轻,可有效促进患者的腕关节功能恢复.     

大潮气量机械通气对大鼠肺组织白介素-6表达的影响

目的研究在呼吸机相关性肺损伤(VALI)的炎症反应中白介素-6(IL-6)表达的意义。方法健康SD大鼠24只随机分为3组,对照组不行机械通气,常规通气组VT为8 ml/kg,损伤通气组VT为40 ml/kg。机械通气2小时后处死动物。测定肺组织总蛋白、白细胞数、中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性、肺湿干重(W/D)比以及IL-6水平和IL-6 mRNA含量。结果大潮气量通气2小时后,肺组织总蛋白、W/D、白细胞计数、MPO和IL-6以及IL-6 mRNA均显著增加。结论大潮气量机械通气可诱导IL-6表达增加,引起肺组织炎症反应。     

股疝(附216例分析)

股疝是外科常见的疾病,股疝的发生仅次于腹股沟疝而居第二位,但股疝的嵌顿机会远较腹股沟疝为高。现将我院1959～1979年所收治的216例股疝作一介绍。一、发病率与性别股疝的发病率远较腹股沟疝少,文献上有报导两者之比为1∶35,我院21年中收治股疝及腹股沟疝共1242例,其中股疝为216例,与腹股沟疝的比例为1∶4.75。这可能宣传疝的知识未够广泛,在我们实际工作中,发现一些患者对疝这类病不以为意,而没有来治疗。一旦发生嵌顿方来诊治,     

过敏性紫癜性肾炎论治体会

过敏性紫癜引起的肾损害为过敏性紫癜性肾炎，我院于2001～2003年共收治患儿8例，应用中医辨证论治及激素治疗，全部治愈，现总结如下。