加强医院会计档案管理的依据与实践

会计是一种特殊的商业语言,其基本架构和规则在很多国家和组织中都基本相同,但是会计语言又非常复杂,因为会计中所使用的很多词汇的含义与日常生活中所使用的含义并不完全相同。在使用会计词汇时,必须了解它们的会计含义。会计学主要阐述会计的基本理论、基本方法和基本技能[1]。当今不了解会计,不懂得和不善于应用医院会计知识者不可能管理好医院经营管理。作为一个财务档案管理工作者,我认为,医院会计档案管理基本知识,基础理论和应用方法,     

缬沙坦对兔急性心肌梗死血小板活化、纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的　探讨缬沙坦对急性心肌梗死血小板活化、纤溶活性和内皮血管活性物质的影响。方法　新西兰大白兔30只 ,随机分为三组 ,每组 10只 , 组 :假手术组 , 组 :急性心肌梗死组 , 组 :缬沙坦组 ; 、 组分别结扎冠状动脉左室支中点后 4 h,取血分别测定血栓素 B2 (throm boxane B2 ,TXB2 )、6 -酮 -前列腺素 F1α(6 - Keto- prostaglandinF1α,6 - Keto- PGF1α)、内皮素 (Endothelin,ET)、一氧化氮 (Nitric oxide,NO)浓度以及组织型纤溶酶原激活剂 (tis-sue- type plasminogen activator,t- PA)和纤溶酶原激活剂抑制物 (Plasm inogen activator inhibitor,PAI)活性 ;摘取心脏 ,测定心肌梗死范围。结果　 、 组与 组比较 ,血浆 TXB2 、ET、NO浓度和 PAI活性显著升高 (P<0 .0 1) ,6 - Keto- PGF1α浓度、t- PA活性显著下降 (P<0 .0 1) , 组与 组比较 ,血浆 TXB2 、ET、NO浓度和 PAI活性明显降低 (P<0 .0 1) ,6 - Keto- PGF1α浓度、t- PA活性显著升高 (P<0 .0 1) ,梗死范围减小。结论　缬沙坦抑制急性心肌梗死早期血小板活化 ,改善纤溶活性 ,减少 ET和 NO的释放 ,缩小心肌梗死范围     

肝细胞肝癌患者血清SDF-1、MCP-1水平及临床意义

目的 分析肝细胞肝癌(HCC)患者血清中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平及临床意义.方法 应用酶联免疫吸附试验检测179例HCC患者(HCC组)、68例肝良性病变患者(病例对照组)、62例体检健康人员(健康对照组)血清中SDF-1和MCP-1水平.比较3组研究对象及不同年龄、...     

护理满意度问卷的编制与初步分析

目前在护理学界,无论是理论上还是实践上,以病人为中心的医疗护理模式愈来愈受到人们的重视。实际上,在护患关系中,病人与护理人员是一种平等互动的关系。从临床心理角度来看,护理质量的高低会对患者疾病的转归与康复产生影响。有关研究已证实要想提高护理质量,就必须重视病人的需要。虽然说病人需求具有个性化色彩,但作为一个特殊的群体必然存在着某些基本的或者说共同的东西,对这些需求进行科学的、有效的分析研究,总结出一些规律性的东西、对于提高护理质量是非常有益的。基于以上考虑,我们尝试编制这样一种问卷:即从病人的角度出发、以病人的满意与否为基点来评价护理质量的高低。     

小儿心脏不停跳心内手术的体外循环

目的探讨小儿心脏不停跳心内手术体外循环期间的心肌保护和灌注方法。方法对189例小儿心脏不停跳心内手术的体外循环病例进行回顾性总结。结果全组转流时间(39.9±24.7)min,首次稀释后HCT为15%～24%;转流早期低血压<30mmHg(4.0kPa)9例(4.76%);转流中发生室颤8例(4.23%),酸碱失衡12例(6.35%),一过性低血钾<3.5mmol/L10例(5.29%)。转机后血红蛋白尿11例(5.82%)。术后死亡10例(5.29%)死因分别为低心排6例,肺部并发症3例,气栓昏迷1例。结论选用生物相容性好的体外循环材料,适当的血液稀释,降温不低于32℃,调节好酸碱和电解质平衡,保证心肌氧供需平衡,是体外循环的关键。     

老年2型糖尿病合并抑郁症的心理干预观察

目的:探讨心理干预对老年2型糖尿病合并抑郁症患者的影响。方法:将84例老年2型糖尿病合并抑郁症患者随机分为试验组42例和对照组42例,对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予心理干预,并取两组干预前和干预后6周、12周的Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值以及糖化血红蛋白情况进行评价。结果:干预后试验组Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值均低于对照组(P<0.05),两组糖化血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预可显著改善患者抑郁情绪,提高患者治疗依从性,有利于血糖控制,提高患者生活质量。     

艾司洛尔对小儿心脏跳动中心内手术心肌保护效果的影响

目的:评价艾司洛尔对小儿体外循环心脏跳动中心内手术心肌保护效果的影响。方法:40例行体外循环心脏跳动中房间隔缺损(A SD)或室间隔缺损(V SD)修补术小儿,按数字随机法分为对照组和实验组,每组20例。实验组:体外循环开始前在预充液加入盐酸艾司洛尔注射液1 m g/kg,转机中用微量注射泵按300μg/kg.m in-1的速度从体外循环静脉管路中持续注入,至心内手术操作基本完成后即停用。对照组不用艾司洛尔,其余处理与实验组相同。于切皮前、转机前、停机后、手术毕采动脉血标本,用微粒子酶免分析法(M icroparticle Enzym e Imm unoassay,M E IA法)作心肌肌钙蛋白I浓度测定。观察其麻醉期间血压、心率、温度、电解质、血气分析等指标的变化和体外循环后的恢复情况。结果:两组停机后和术毕的心肌肌钙蛋白I浓度均较转机前明显升高(P<0.01),但实验组在停机后和术毕的心肌肌钙蛋白I浓度均低于对照组(P<0.01),实验组转机中的心率也低于对照组。结论:小儿体外循环心脏跳动中心内手术期间,存在一定程度的心肌损伤;体外循环期间应用艾司洛尔对小儿心肌有保护作用。     

心肌梗死108例分析

急性心肌梗死最主要、最典型的症状是胸骨后或心前区压榨性疼痛。但在临床中往往可以看到一些以突发呼吸困难来诊的患者，经临床化验及心电图检查证实是急性心肌梗死的病例。为了观察无痛心肌梗死的影响因素与原因，本文特作以下观察。