神经内科常见护理安全问题及防护对策

神经内科的患者多伴有肢体活动、意识障碍,病情变化快、易发生多种并发症,是医疗风险大、易发生医疗纠纷的高危科室.做好安全隐患的防范管理机制,是提高医疗服务质量,防止发生医疗纠纷的重要保证.分析护理安全隐患的原因,探讨减少差错发生,保障患者安全的措施,是护理人员尤其是护理管理人员面临的严峻课题[1].现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下.     

巴戟天醇提物对离体大鼠缺血再灌注损伤心肌能量代谢的影响

目的探讨巴戟天醇提物对缺血再灌注损伤(IRI)心肌能量代谢的影响。方法取健康雄性Wistar大鼠40只,随机均分为空白对照组、IRI组、巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组四组,每组10只,采用Langendorff灌流技术制备心肌IRI模型,2个巴戟天用药组分别在预灌时给予相应浓度的药物。灌流结束后,取各组大鼠左心室组织采用高效液相色谱法检测高能磷酸化合物。结果与IRI组相比,巴戟天高剂量组和巴戟天低剂量组三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)、总腺嘌呤核苷酸含量(TAN)及心肌细胞能荷(EC)显著升高(P<0.05)。结论巴戟天醇提物能够改善IRI心肌的能量代谢,可能通过该途径发挥抗心肌IRI作用。     

丹红注射液对自然衰老大鼠心脏、大脑组织TNF-α、IL-6的影响

目的探讨丹红注射液(DH)对自然衰老大鼠心脏、大脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为衰老组、Vit E组、丹红注射液大剂量组和丹红注射液小剂量组,每组10只。按照实验设计进行处理后,用ELISA法检测各组大鼠心脏、大脑组织中TNF-α、IL-6的水平。结果与衰老组相比,Vit E组、DH大剂量组和DH小剂量组大鼠心脏、大脑组织TNF-α、IL-6水平降低,差异有统计学意义(P0.05);与DH小剂量组比较,DH大剂量组、Vit E组TNF-α、IL-6水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DH可下调大鼠心脏、大脑组织中TNF-α、IL-6水平,减轻机体的炎症反应,其可能参与了抗大鼠自然衰老的作用。     

5-氟脲嘧啶引起全身皮肤黑色素沉着

患者, 男, 50岁. 结肠癌术后于1998年10月25日入院, 住院号 22796 . 入院后进行化疗, 用5-氟脲嘧啶750 mg加亚叶酸钙 300 mg静脉给药, 第3天病人面部出现色素沉着, 并逐日加深伴轻度瘙痒, 色呈鳖黑. 临床认为是5-氟脲嘧啶过敏所致, 便同时给以九维他, 大剂量维生素C和阿司咪唑(息斯敏), 在抗过敏治疗的情况下进行一周的化疗. 但病人全身都出现黑色素沉着, 头面部颜色更深. 停药后色素开始减退, 经过近两个月的时间患者全身皮肤颜色才恢复正常, 因此临床确认为5-氟脲嘧啶所致.     

居家养老电子健康档案管理体系构建

居家养老医疗照护需要电子健康档案为医疗活动提供准确的数据支持。文章从居家养老电子档案的主要内容、体系架构及功能、信息系统界面设计、数据采集及管理方案等方面介绍了体系架构,并介绍了居家养老电子健康档案的应用情况,为完善我国居民电子健康档案管理提供参考。     

社区卫生服务与慢病社区综合防治

随着社会经济的快速发展,人民生活水平提高,人们的生活方式相应地发生重大变化;加之老龄化等现状,以心脑血管疾病,恶性肿瘤和糖尿病为代表的慢性非传染性疾病（简称慢病）正严重威胁我国人民的健康.由于慢病流行面广、受累人数多,而且病程长、治愈率低,预后差,其昂贵的医疗费用已成为沉重的家庭和社会负担.近几年各地蓬勃开展的社区卫生服务为慢病综合防治带来了光明的前景.     

2005年郑州市小肠结肠炎耶氏菌检测结果分析

小肠结肠炎耶尔森氏菌病(耶氏菌病)是20世纪80年代才受到重视的一种由小肠结肠炎耶尔森氏菌(耶氏菌)引起的肠道传染病.我国自1981年首次发现耶氏菌以来,分别从人群、动物和外环境分离出病原菌,并于1986年在甘肃省兰州市,1987年在辽宁省沈阳市的局部地区出现人群的暴发、流行[1].为了解郑州市腹泻病人、宿主动物感染及食品污染耶氏菌状况,我们于2005年3～11月在辖区内采集门诊腹泻病人、家畜、家禽粪便与鲜肉进行耶氏菌检测.……     

从历年床位使用情况看公费医疗的弊端

20年来的改革开放大大地促进了卫生事业的蓬勃发展,但市场经济体制的确立及现存管理体制的滞后,使福利性的公费医疗处于一种尴尬的境地。多数公费医疗的医院,综合效益不断下降,物资资源、人才资源、技术资源均得不到充分发挥。下面就我院历年床位使用情况进行分析。1数据医院的统计数据是对医院资源的利用、医疗护理质量及科室工作效益的实际情况,进行收集、整理,并经科学的分析与计算而得出的。因此,它是医院经济效益及社会效益的综合反映,是上级机关和领导部门宏观管理的重要依据。我院是县级公费医疗医院,现有床位100张,卫生技…     

急诊监护病房肺部感染的病原学分析及护理措施

目的探讨急诊监护病房(EICU)最常见肺部感染痰菌分布特点及耐药性,提高对肺部感染的防治水平。方法对125例EICU肺部感染患者痰培养结果及药物敏感试验进行分析。结果共检出致病菌109株,以革兰阴性杆菌(G-菌)为主,共71株占65.1%。前四位分别为铜绿假单胞菌22株(20.2%);嗜麦芽寡养单胞菌14株(12.8%);肺炎克雷伯菌10株(9.2%);鲍曼不动杆菌9株(8.3%)。革兰阳性菌(G 菌)28株,占25.7%。其中金黄色葡萄球菌16株,占14.7%。真菌10株,占9.2%,其中以白色念珠菌为主,占5.6%。结论为有效控制感染,必须实施有效的消毒措施,要特别重视重点环节监控,重点监测检查,设医院感染控制负责人。     

门诊长期肌注黄体酮患者实行综合健康教育的效果观察

目的观察综合健康教育在门诊长期肌注黄体酮患者的应用效果。方法选取2018年10月—2019年6月在本院门诊中心注射室进行黄体酮注射的先兆流产患者319例,按患者来门诊的注射顺序,采用随机分组方法,单数位为对照组,双数位为干预组。干预组在肌注黄体酮时实行综合健康教育,而对照组则进行基本指导。注射1个月后观察效果。结果干预组发生硬结例数77例(48.4%),对照组147例(91.9%);而疼痛程度方面干预组为(1.34±2.125)分,而对照组则为(4.51±2.400)分;干预组的满意度平均分为(9.60±0.975)分,而对照组为(6.65±1.603)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对门诊长期肌注黄体酮患者实行综合健康教育有助于减轻患者疼痛、降低硬结发生率,促进药物疗效,提高患者满意度。