博宁对骨转移患者骨吸收标志的影响

目的：探讨博宁对骨转移患者骨吸收标志的影响。方法：临床确诊为骨转移患者２４例,一次性接受博宁９０ｇｍ静点,观察治疗前及后７天骨吸收标志的变化。结果：治疗前尿钙、尿吡啶酚和脱氧吡啶酚较正常值分别为２５％,７１％和１００％患者升高。治疗后第７水钙、尿吡啶酚和脱氧吡啶较治疗前均明显下降,三项指标较治疗前分别下降了５９％,６２％和６０％,血钙治疗后也有明显下降,而血磷治疗前后无明显变化。     

多发性骨髓瘤严重肾功能衰竭

感染和肾功能衰竭是多发性骨髓瘤患者最常见的死亡原因。多发性骨髓瘤确诊时,55%的病人有氮质血症,其中20%为严重肾功能衰竭(血清肌醉>smg/10。川),尸检时50%患者有肾脏侵犯,骨髓瘤肾损害的原因很     

心力衰竭、脑卒中、肿瘤及骨伤病下肢深静脉血栓形成及肺栓塞发生率的临床流行病学调查

目的 通过对四种病症的临床流行病学调查,初步了解该病症下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PE）的发生率。方法 采用问卷、查体及多普勒超声技术,对骨伤病（104例）、肿瘤（106例）、心力衰竭（100例）及脑卒中（120例）四种病症共430例,未服用司阿匹林等抗凝剂的患者进行了双下肢深静脉血栓形成检查。同时,在对DVT专业门诊就医并被诊断为下肢深静脉血栓形成的36例患者,做了放射性素肺灌注扫描检查,以发现肺栓塞。结果 在430例患者中,共发现18例下肢深静脉血栓形成,发生率为4．2％。其中心力衰竭5例（5％）;肿瘤3例（2．83％）;骨伤病2例（1．92％）;脑卒中8例（6．67％）。36例DVT患者中,共查出4例肺栓塞,检出率为11．11％。结论 国人上述四种病症DVT发生率明显低于西方人群,DVT患者PE的发生率也低于西方。     

窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹的疗效观察

玫瑰糠疹是一种病因不明,病程自限的炎症性皮肤病,病程约4～6周。为减轻症状,缩短病程,我科采用了窄谱中波紫外线(UVB)照射治疗。经过100例临床疗效观察,收到了良好的治疗效果。1资料和方法一般资料自2003年10月—2004年7月共治疗150例。就诊时病程都小于7d。其中男68例,女82例     

慢性癌症疼痛的规范化处理基础篇

癌性疼痛是一个全球范围内严重的公共健康问题,目前,临床上尚不能有效控制癌症患者的疼痛。尽管许多医疗卫生工作者接受了疼痛相关的教育和培训,但是对于疼痛的认识、评估、治疗策略和治疗方式的选择仍然没有引起足够的重视。 从本次课程开始,我们将就癌症疼痛专题分四部分分别予以介绍,本次内容主要介绍慢性癌痛的基础篇,使大家重新认识慢性癌痛。     

重组人红细胞生成素治疗20例含顺铂化疗诱发的贫血

目的研究重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗肿瘤化疗诱发贫血的疗效及安全性.方法 采用随机的方法将41例肿瘤伴化疗诱发贫血的患者分为EPO治疗组和对照组,两组具有可比性,治疗组给予EPO 150 u/(kg*次),5次/周,皮下注射,连续用药8周,并于用药后1周开始加用铁剂速力菲100 mg口服,3次/d .对照组不给予EPO,其他治疗同治疗组.观察EPO对血红蛋白水平、输血情况及生活质量的影响及副反应.结果①治疗组血红蛋白水平治疗后平均提高23.0 g/L,而对照组反而下降10.7 g/L(P<0.001),治疗组生活质量KPS评分治疗后平均提高6.50,而对照组反而下降9.30(P<0.001) ②治疗组与对照组在治疗后的输血率和输血量相比较差异无显著性③应用重组人红细胞生成素的副反应少,耐受性好.结论rHuEPO对肿瘤化疗诱发贫血是一个安全有效的用药,不仅能提高Hb水平,而且能改善患者生活质量,值得我们进一步推广和扩大应用.     

酒石酸二氢可待因控释片对晚期癌痛病人镇痛效果临床评价

应用酒石酸二氢可待因控释片（简称控释片）与酒石酸二氢可待因普通片（简称普通片）随机双盲对照试验,对晚期癌症伴有中、重度疼痛的患者进行镇痛效果及不良反应观察。结果表明：控释片每１２ｈ口服一次可以有效控制晚期癌症慢性中度以上疼痛。与普通片相比较,镇痛效果在日剂量相同的情况下,组间差异无显著性。控释片的不良反应主要有头晕、恶心、呕吐等,与普通片相比,组间差异无显著性     

国产表柔比星治疗恶性肿瘤的临床验证研究

目的：观察国产表柔比星为主的联合化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌、非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：多个中心应用统一的以国产表柔比星为主的联合化疗方案,对治疗67例患者的疗效和不良反应进行分析。结果：非霍奇金淋巴瘤26例中,完全缓解3例,部分缓解15例,有效率69.2%,乳腺癌23例中,完全缓解1例,部分缓解11例,有效率52.2%。非小细胞肺癌18例中,完全缓解1例,部分缓解5例,有效率33.3%。全组总有效率为53.7%,不良反应以骨髓抑制和脱发发生率最高,Ⅲ度脱发11.9%,Ⅲ度白细胞下降20.9%,Ⅲ/Ⅳ度血小板下降7.5%,Ⅰ度心脏毒性仅见1例,本品耐受性良好。结论：国产与进口表柔比星的疗效和不良反应相近,值得临床推广使用。     

血清瘦素对恶性肿瘤患者营养状况的影响

为探讨瘦素在恶性肿瘤中的作用及作为营养评价指标的价值。检测了325例癌症病人和66例健康人血清瘦素含量以及癌症病人的体质指数（BMI），血液血红蛋白，红细胞计数，血清白蛋白浓度（ALB），血脂和血清脂蛋白水平等。结果显示：全组癌症病人中，23％BMI小于18．5，14％为低ALB血症者；42％发生贫血，17．2％，发生高胆固醇血症，21．4％，发生高甘油三酯血症，肺癌组BMI小于18．5的发生率明显低于胃癌组（P＝0．022），而高血糖及甘油三酯血症发生率明显高于胃癌组（P分别为0．003，0．029），营养不良的癌症患者的血清瘦素含量明显低于营养正常或肥胖患者（P＝0．000），BMI均为18．5－25的相同性别的肺癌，胃癌病人，健康人的血清瘦素水平无显著性差异，BMI，性别和血白蛋白浓度均为影响恶性肿瘤病人的血清瘦素浓度的最显著因素，血清瘦素水平与BMI，性别，血白蛋白显著相关（r=0.599-0.698,P=0.000)，结果表明：癌症病人贫血发生率高；血清瘦素含量反映恶性肿瘤病人的BMI和营养状况的变化，且可作为其营养 状况的判断指标。