部分地区献血(浆)者抗-HCV、抗-HGV检测结果综合报道

部分地区献血（浆）者抗－ＨＣＶ、抗－ＨＧＶ检测结果综合报道陆续收到报道献血（浆）者抗－ＨＣＶ和抗－ＨＧＶ初、复检结果的文章，反映了作者调查地区的情况。检测方法均使用ＥＬＩＳＡ法，试剂来源和结果详见附表１、２。附表１部分地区献血（浆）者抗－ＨＣＶ检测结...     

输卵管阻塞介入再通术后应用透明质酸钠防止复发性粘连的探讨

目的 评价输卵管介入再通术后使用透明质酸钠防止复发性粘连的疗效和价值。方法分为实验组(103例)和对照组(208例)前者行输卵管阻塞介入复通术后常规注射医用透明质酸钠作防止粘连，后者行输卵管阻塞介入复通术常规使用DXM、α-糜蛋白霉、灭滴灵、庆大霉素作术后防止粘连。观察两组病例在术后、复发再塞的情况，随访术后2～3个月的通水受孕率宫外孕及足月妊娠分娩情况。结果 实验组103例经子宫输卵管碘水造影阻塞190条，缺如10例，介入复通188条，再通率为99％，术后随访2～3个月通水达到无阻力99例，对照组206例中输卵管阻塞造影确认堵塞390条，缺如27例，复通385条，复通率为99％，术后随访2—3个月，通水达到无阻力为178例，术后再粘连有显著性差异。结论 输卵管介入再通术后使用透明质酸钠是能有效阻止术后再粘连阻塞复发的措施。     

儿童抗核抗体不同稀释度检测结果分析

目的比较不同血清稀释滴度对儿童抗核抗体间接免疫荧光分析(ANA-IIF)结果的影响,探讨降低血清起始稀释度必要性。方法以间接免疫荧光法检测110例健康儿童系列稀释度血清标本抗核抗体(ANA),并与特异性ANA线性免疫(ANA-LIA)结果相比较;同时分析一组ANA-IIF阴性的临床患儿标本ANA-LIA结果。结果健康组标本随着稀释度从1∶80、1∶40、1∶20逐步减低,ANA-IIF阳性检出率有所上升,分别为7.3%、9.1%、10.9%,但差异无统计学意义(P0.05),弱阳性分别为7.3%、15.5%、31.8%,差异有统计学意义(P0.01)。110例健康体检儿童中8例标本检测出特异性ANA,阳性率为7.3%。8例IIF法稀释度1∶80阳性者中,特异性ANA阳性者2例;稀释度1∶40、1∶20新增的4例荧光ANA阳性标本中,有1例特异性ANA阳性。若视ANA-IIF(1∶80)或ANA-LIA任一阳性为ANA阳性,ANA阳性率从7.3%上升到12.7%。29例ANA-IIF(1∶80)为阴性的自身免疫肝病相关自身抗体检测患儿临床标本中,特异性ANA-LIA检测出5例阳性(17.2%)。结论降低儿童血清起始滴度并不能明显提高ANA-IIF阳性检出率,反而增加了非特异的弱阳性,因此,临床实验室不需改变儿童ANA常规标本稀释滴度,联合特异性ANA-LIA的检测有利于ANA的发现。     

妊娠糖尿病患者外周血γδ T细胞的改变及临床意义

目的比较分析妊娠糖尿病(GDM)患者及健康孕妇外周血中γδ T细胞的组成变化,为探讨γδ T细胞在GDM发病中的作用和意义提供线索。方法采用Ficoll-Hypaque密度梯度离心法分离GDM患者(病例组)及健康孕妇(对照组)外周血单个核细胞(PBMC),加入荧光标记鼠抗人T细胞抗原抗体(TCR)γδ单克隆抗体(McAb)及鼠抗人CD3 McAb双染,流式细胞术分析γδ T细胞所占比例。结果病例组PBMC中γδ T细胞的比例为(6.89±3.22)%,占CD3+T细胞的(10.87±4.91)%,对照组为(4.26±1.64)%,占CD3+T细胞的(8.21±0.35)%,病例组显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);初诊组GDM患者外周血PBMC中γδ T细胞的比例为(8.79±2.33)%,占CD3+T淋巴细胞的(12.27±5.45)%,显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论 GDM患者γδ T细胞在外周血PBMC及CD3+T细胞中的比例增高,提示疾病发生影响和改变了T细胞亚群的分布。     

腰椎管并腹膜后恶性蝾螈瘤1例

患者,女性,19岁。因“左下肢间断疼痛半年,双下肢活动不灵3d”入住济宁医学院附属医院。有家族性神经纤维瘤病史。查体：左腹部肌紧张,可扪及肿物约成人拳头大小,表面光滑,质地较硬,活动度差,无压痛,腹部皮肤感觉可,腹壁上、中、下反射（＋＋、＋＋、＋）。双下肢无张力状态,仰卧位可见双足下垂,肌肉松弛,右下肢弥漫性感觉减退轻度,     

蒙古族人群炎症标志物与血管紧张素Ⅱ和肾素活性的关系

目的 探讨蒙古族人群炎症标志物与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血浆肾素活性(PRA)的关系.方法 对2 589名蒙古族研究对象进行人口统计学等资料的收集、血压等的测量,以及C-反应蛋白(CRP)、可溶性E选择素(sE-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)以及AngⅡ和PRA的检测,用Logistic回归模型分析各炎症标志物水平与AngⅡ和PRA异常的关系.结果 PRA异常组的sE-selectin显著高于PRA正常组(18.9 ng/ml vs 17.5ng/ml,P＜O.001);与sE-selectin的最低分位数水平组比较,第4分位数水平组PRA异常的多因素调整比值比(0R)值(95％CI)为1.42(1.08～1.87).AngⅡ异常组的CRP(6.3 mg/L vs 5.5 mg/L)和sICAM-1(335.3 ng/ml vs314.4 ng/ml)均显著高于正常组(P＜0.001);与CRP的最低分位水平组比较,第4分位数水平组对AngⅡ异常的多因素调整OR值(95％CI)为1.94(1.44～2.60);与sICAM-1的最低分位者比较,第4分位者对AngⅡ异常的多因素调整OR值(95％ CI)为1.44(1.11 ～1.87).结论 CRP和sICAM-1水平升高与AngⅡ异常相关联,sE-selectin 水平升高与PRA异常相关联.     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠360例临床观察

引言 米非司酮作为一种抗孕激素药物,用于终止49d以内早孕临床疗效肯定,完全流产率93．3％．较大剂量米非司酮配伍米索前列醇用于终止中孕,特别是终止孕10～16wk妊娠已多有报道．我院2005-01／2008—12收治孕周14～32wk患者360例,采取米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠取得较好疗效．     

VitalStim治疗仪在脑卒中患者吞咽功能障碍中的临床应用

吞咽障碍是脑卒中常见而严重的合并症,脑卒中急性期患者30%-65%可检出吞咽障碍,慢性期为16%。吞咽障碍易导致患者吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症甚至死亡等。目前,对脑卒中伴吞咽障碍的治疗多采用以咽部冰刺激为主的功能训练,通过冷刺激来提高相应区域的敏感性,强化吞咽反射,反复刺激从而改善吞咽过程中的神经肌肉活动。近一年来,我科引进了美国研制VitalSti m吞咽障碍治疗仪,并广泛应用于临床,并取得良好的效果。现报道如下。