评价急性ST段抬高型心肌梗死患者左心房容积指数与预后关系

目的 评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者左心房容积指数(LAVI)与主要不良心血管事件的关系.方法 纳入2016年1月-2019年12月因心前区疼痛来我院住院并且成功接受经皮冠状动脉介入治疗术(至少植入1枚)的急性ST段抬高型心肌梗死的患者100例,根据左心房容积指数(LAVI)分为I组(LAVI≥32ml/m2,57例)和II组(LAVI<32 ml/m2,43例),比较两组基本资料、血清学指标、B型利钠肽前体(BNP)、超声心动图参数,并对100例患者进行为期12个月的随访记录,记录发生主要不良心血管事件(MACEs)例数,分析独立危险因素.结果 随访期间总共发生MACEs35例,其中I组24例,占比42.1％,II组11例,占比25.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析显示,LAVI是STE-MI患者发生MACEs的独立危险因素.结论 LAVI与STEMI患者发生MACEs有明显关联,是预测MACEs的独立危险因素.     

PDCA循环在超声报告质量控制管理中的应用

目的 探讨PDCA循环在超声报告质量控制管理中的应用价值。方法 随机抽取2020年1月至2021年1月南昌市第一医院超声科医学影像信息系统超声报告320份,按照PDCA流程,分析超声报告不达标内容及原因,提出整改。抽查整改后300份超声报告进行评分,统计PDCA实施前、后的超声报告质量情况。采用χ²检验对质控前、后超声报告质量进行统计分析。结果 质控前后错别字超声报告分别为11份、2份;图像问题的报告分别为38份、5份;报告描写不规范分别为21份、3份;审核医生未签名分别为5份、0份;漏诊与误诊报告分别为28份、10份;诊断符合率分别为70%、80%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环在超声报告质量改进方面具有积极作用。     

论甘草资源的可持续发展

本文从甘草广泛的应用性和资源地域分布的特点方面入手,分析了我国甘草资源的现状.鉴于甘草资源过度利用和破坏的主要原因,制定出了甘草资源保护对策和可持续发展战略,对维护我国的甘草资源的可持续发展具有一定的意义.     

医学院校公共管理类专业人才培养模式研究

随着我国卫生事业的发展和医药卫生体制的改革，医疗卫生系统需要更多优秀的公共管理类人才。文章以广东医学院为例，给出了医学院校培养公共管理类人才的建议，包括进行通识教育，培养厚基础、宽口径人才；加大和国外大学的合作，培养国际化人才；强化学科交叉融合，培养复合型专业人才；加强课堂实训和实习基地建设，培养具有核心竞争力的人才等方面。     

社会医疗保险支付社区卫生服务机构开展健康管理的必要性和可行性

论述了社会医疗保险支付社区卫生服务机构开展健康管理的必要性,主要包括能促进社会医疗保险的发展,提高社会保险基金的使用效率及降低医疗费用,促进社区卫生服务的健康发展,提高我国公共卫生服务支出占卫生总费用的比例;探讨了社会医疗保险支付社区卫生服务机构开展健康管理的可行性,并简单分析了现实中存在的障碍。     

硬化注射与降门脉压药物的联合应用

食管静脉曲张出血是肝硬化的严重并发症之一,病死率极高.经胃镜注射硬化剂以消除食管静脉曲张,近年来普遍受到重视,其有效率可达80％以上.但这一疗法在急性出血期止血效果不可靠,术后食管静脉曲张仍可在短时期内复发.我们于1988年8月至1992年8月,共对16例食管静脉曲张患者联合应用硬化剂注射和降门脉压药物治疗,取得较好效果,报道如下.     

火龙罐综合灸法在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的应用效果

目的 探讨火龙罐综合灸法在缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的应用效果。方法 选取脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者71例,随机将其分为干预组36例和对照组35例。干预组在常规治疗及护理的基础上实施火龙罐综合灸法,对照组在常规治疗及护理的基础上实施常规艾灸法。分别在干预前、干预3周后采用视觉模拟量表(VAS)、掌指关节围度得分、Fugl-Meyer评估(FMA)上肢运动功能评分对两组患者的肢体疼痛情况、手部肿胀程度、上肢运动功能进行评估,比较两组患者的临床疗效。结果 干预3周后,两组患者VAS评分、掌指关节围度得分均低于治疗前,且干预组低于对照组,上肢FMA评分高于治疗前,且干预组高于对照组(均P<0.05);干预组总有效率(94.44%)明显高于对照组(74.29%)(P<0.05)。结论 与常规艾灸法治疗相比,采用火龙罐综合灸法治疗缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者,可更有效地减轻患者肢体疼痛及手部肿胀,提高肢体运动功能,且临床疗效较好,值得临床推广。     

论城乡一体化医疗保险制度建设的困难与建议

目前,我国城镇化率已超过50%,在这种形式下,城乡统筹正成为各地发展的新主题。而我国不同身份的参保人享有的医疗保险制度不同,严重阻碍了医疗保险的公平正义和可持续发展,越来越不适应社会的发展需要,医疗保险制度的城乡一体化是历史发展的必然趋势,文章分析了城乡一体化医疗保险制度建设中存在的困难,并提出了相应的解决对策。