咪唑安定联合芬太尼对老年机械通气患者镇静的安全性和有效性研究

目的观察咪唑安定联合芬太尼在老年机械通气患者中的应用,评价其长程镇静效果和安全性。方法选择我院2010年9月～2011年8月间年龄≥60岁、需持续机械通气≥48h、SAS评分≥5分的患者47例。首剂咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼0.25μg/kg静脉注射,维持剂量咪唑安定0.05～0.15mg·kg-1·h-1和芬太尼0.25μg·kg-1·h-1。观察Riker镇静躁动评分(Sedation-Agitation Scale,SAS)、血压、脉搏、血氧饱和度(SpO2)及呼吸频率的变化。结果所有对象在给予咪唑安定负荷剂量后,Riker评分(SAS)均可达到3～4分,达到很好的镇静要求,且在维持剂量下能保持镇静水平的稳定,总有效率为100%。患者平均动脉压在用药后较基础血压稍有下降,差异无统计学意义(P>0.05);自主呼吸频率在用药后(平均21.8±4.8次/min)与用药前(平均35.3±7.1次/min)相比有明显改善(P<0.05);SpO2在用药后有改善(P<0.05)。结论咪唑安定联合芬太尼对老年机械通气患者有较好的长程镇静效果,安全性可靠,能有效地减少人机对抗。     

冻结肩的诊断与治疗研究进展

肩关节是人体活动范围最大的关节,可参与完成多种复杂动作,其功能状态对人的生活质量影响极大.冻结肩虽为常见的良性多发病,却明显影响患者日常生活,带来难以忍受的痛苦.冻结肩的病因至今未明确,且仍无规范有效的诊治指南.近年来,国内外有大量针对此病诊治的探索及研究,以期望对不同的患者进行及时有效的针对性治疗.本文就其诊治进展及相关问题作一综述.     

《中药不良反应与合理用药》评介

《中药不良反应与合理用药》系统阐述了中药不良反应的概念和分类，中药不良反应发生的原因、机制和干预，中药不良反应的因果判断和评价，中药不良反应的临床表现和治疗，中药不良反应的监测和研究，并收载了大量的中药不良反应案例。该书具有提纲挈领、内容详实、切合实用等特点，对于指导中药的临床应用具有现实意义，是一部不可多得的临床中药学专著。     

基于大数据的膳食营养云平台关键问题思考

目的当今社会营养健康问题受到社会各界的广泛关注。为了满足各种人群的营养需求,迫切需要打造一个专业级别的营养服务体系。方法本文分析了营养领域信息的大数据特征,并深入研究了基于大数据的膳食营养云服务平台中的关键问题。结果本研究可为膳食营养服务领域大数据产业发展,提供架构方案、服务模式等方面的参考和依据。结论膳食营养云平台的建设将是防控慢性病的创新性尝试,同时为政府主管部门获取大量国民营养健康状况数据提供保证。     

浸润式B超与A超在眼轴测量中的对比分析

目的探讨浸润式B超引导下A超分段声速与浸润式A超分段声速在白内障患者眼轴长度生物测量中结果的一致性。方法随机抽取天津市眼科医院2014年4月1日-5月1日收治的白内障患者60例(60只眼)为研究对象,所有患者均分别进行浸润式B超引导下A超分段声速生物测量及浸润式A超分段声速生物测量,比较两种测量方式的眼轴长度。结果浸润式A超分段声速生物测量患眼眼轴长度平均为(24.20±2.06)mm,浸润式B超引导下A超分段声速生物测量患眼眼轴长度平均为(24.19±2.06)mm,差异无统计学意义(t=-0.675,P0.05)。结论浸润式B超引导下A超分段声速生物测量与浸润式A超分段声速生物测量有着相同的安全性和准确性,而前者为实时二维图像,具有更好的可重复性,可以更好地显示待测眼内各组织的形态及位置关系,确保白内障患眼眼轴长度的准确测量。     

电针穴位刺激结合中药治疗脑梗塞后遗症的临床效果

目的探究电针穴位刺激结合中药治疗脑梗塞后遗症的临床效果。方法将我院收治的80例脑梗塞后遗症患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用补阳还五汤加减治疗,观察组在对照组基础上加用电针穴位刺激治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组BDNF、VEGF水平及SIAS评分均升高,HCY水平均下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组中医证候治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论电针穴位刺激结合中药治疗脑梗塞后遗症效果显著,可有效改善患者内环境水平,促进患者整体功能的恢复。     

2型糖尿病合并冠心病患者经皮冠脉介入术后的多学科团队指导下健康教育

目的分析多学科团队指导下健康教育在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者经皮冠脉介入术(PCI)后护理中的应用价值。方法选择本院行PCI治疗的T2DM合并冠心病患者82例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例,分别应用常规健康教育及多学科团队指导下健康教育。比较2组干预前后遵医行为、自我效能、对疾病认知程度、血糖控制情况。结果干预前,2组遵医行为各维度评分、自我效能量表评分、疾病认知各维度评分比较差异无统计学意义(P0. 05);干预6个月,2组上述量表评分均上升(P 0. 05),且观察组上升幅度高于对照组(P 0. 05);干预前,2组血糖水平比较差异无统计学意义(P 0. 05);干预6个月,2组整体血糖水平均降低(P 0. 05),且观察组降低幅度大于对照组(P 0. 05)。结论 T2DM合并冠心病患者PCI术后采用多学科团队指导下健康教育可提高患者遵医程度,强化自我效能,提高疾病认知程度,优化血糖控制效果。